同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清25-羟维生素D[serum 25-hydroxy vitamin D,25（OH）D]水平与颈动脉内膜中层厚度（intimal-medial thickness,IMT）的相关性。方法：选取T2DM患者132例,根据血清25（OH）D浓度的四分位数分为4组（Q1～Q4）;又根据颈动脉IMT分为正常组和动脉粥样硬化组。测量血压、身高、体质量,并检测生化指标。采用电化学发光法测定血清25（OH）D浓度,彩色多谱勒超声测定颈动脉IMT、颈动脉收缩期最大流速（peak systolic velocity,PSV）、舒张末期血流速度（end diastolic velocity,EDV）。结果：Q1组颈动脉IMT高于Q3组（P=0.027）。Q1、Q2组颈动脉IMT高于Q4组（P=0.000、P=0.002）。Q1组的颈动脉斑块发生率明显高于Q2、Q3、Q4组（P=0.004、P=0.002、P=0.000）。Q1组颈总动脉PSV低于Q3组（P=0.031）。Q1组颈总动脉EDV低于Q2、Q3、Q4组（P=0.003、P=0.002、P=0.038）。动脉粥样硬化组的血清25（OH）D浓度低于正常组（P=0.000）。Pearson相关分析颈动脉IMT与血清25-（OH）D成负相关（r=-0.348,P=0.000）。多元回归分析显示颈动脉IMT与血清25-（OH）D 独立负相关（B=-0.012,P=0.000）。结论：在T2DM患者中,血清25（OH）D浓度与颈动脉IMT成负相关,低浓度血清25（OH）D可能为颈动脉粥样硬化的危险因素。     

人参皂苷Rb1的药理作用研究进展

目的综述人参皂苷Rb1的药理作用研究进展。方法以近年来国内外研究人参皂苷Rb1的报道为基础,对Rb1的药理作用等研究进展进行总结。结果从中枢神经系统、心血管系统、免疫系统以及抗肿瘤、抗肝脏热缺血再灌注、降血糖等方面综述人参皂苷Rb1药理作用及其药动学的研究进展。结论人参皂苷Rb1是一种极具药用价值的化学物质,研究其药理作用,可以为进一步开发利用人参皂苷Rb1提供相关信息。     

根皮素对rBMECs摄取人参皂苷Rb1的影响

 目的 以原代培养的大鼠脑微血管内皮细胞为模型,研究根皮素对大鼠脑微血管内皮细胞摄取人参皂苷Rb1的影响。方法 实验分为2组,人参皂苷Rb1对照组和根皮素干预组。运用LC-MS/MS测定大鼠脑微血管内皮细胞对人参皂苷Rb1的摄取量,BCA法测细胞蛋白浓度。结果 根皮素干预组大鼠脑微血管内皮细胞对人参皂苷Rb1的摄取量显著低于人参皂苷Rb1对照组(P<0.05)。结论 根皮素可显著抑制大鼠脑微血管内皮细胞对人参皂苷Rb1的摄取。     

特瑞普利单抗致免疫相关性甲状腺功能异常

1例60岁男性患者因肺癌先后行一线和二线治疗26个月,因肿瘤进展,予特瑞普利单抗200 mg+贝伐珠单抗500 mg+培美曲塞1 g静脉滴注、第1天,21 d为1个周期。治疗前患者甲状腺功能正常。第2次特瑞普利单抗治疗后（首次用药后第30天）,患者出现心率加快、畏热、多汗、体重减轻等症状;甲状腺功能检查结果：三碘甲状腺...     

大鼠急性肝损伤(肝郁脾虚证)病证结合模型的研究

建立适宜于抗急性肝损伤(肝郁脾虚证)中药复方活性发现、药效评价和新药研发的方证相应动物模型。依照中医病因病机演变规律和现代病理机制研究,抽提适宜于急性肝损伤(肝郁脾虚证)大鼠动物模型评价的证候、确定积分,根据药证相符原则选定逍遥丸和水飞蓟宾葡甲胺片为模型反证药物,大鼠每天腹腔注射猪血清,并按分组给予不同配比高脂低蛋白饲料及食用乙醇进行诱导;共7 d。实验期间每日观察大鼠的体重、食量、饮水量及一般观察并对其进行中医证候积分,实验结束检测大鼠血清ALT,AST,PA,TBIL,TBA等肝功能指标的水平,检查肝组织病理学变化。在造模1周后,各模型组的大鼠均达到明显急性肝损伤程度,且大鼠主证、次证均符合肝郁脾虚证的证候表现。与正常对照组比较,血清ALT和AST活性升高,TBIL和TBA含量升高,PA含量降低;肝组织病理形态学检查显示各模型组的大鼠均出现炎细胞浸润、嗜酸性变或嗜酸性脂肪变,反证药物组可不同程度改善上述病变表现。腹腔注射猪血清+高脂低蛋白饲料(89.5%玉米粉、10%猪油、0.5%胆固醇)+10%食用乙醇连续造模7 d,经药物反证,可建立拟临床肝郁脾虚证的急性肝损伤大鼠模型,具有成模耗时短、死亡率低、动物状态与临床患者证候表现相近等特点,可适用于抗急性肝损伤(肝郁脾虚证)中药复方活性发现、药效评价、新药研发和临床方证相关性研究与机制探讨。     

miR-548c-5p对乳腺癌细胞MCF-7的影响

目的研究miR-548c-5p转染乳腺癌MCF-7细胞株后对细胞增殖、迁移及凋亡的影响。方法CCK-8试剂盒检测不同浓度的miR-548c-5p（50、75、100、125、150nmol／L）分别在24、48、72h不同时间点对细胞增殖的影响;miR-548c-5p转染MCF-7乳腺癌细胞株后,荧光定量PCR法检测其转染效率;划痕实验检测细胞迁移能力的变化;流式细胞术分析干扰后细胞周期的变化;荧光显微镜观察转染后乳腺癌细胞凋亡的变化。结果使用RNA干扰技术成功地将miRNA转染入乳腺癌细胞株,使得miR-548c-5p的表达升高。转染后48hmiR-548c-5p浓度为125nmol／L时,对乳腺癌细胞的抑制作用最明显。miR-548c-5p表达上调后细胞G0／G1明显增多,而s期明显减少（P〈0．01）,能-定程度上抑制细胞的迁移。荧光显微镜观察发现早期凋亡细胞升高。结论miR-548c-5p通过干扰细胞周期,增加G0／G1期的乳腺癌细胞数,进而抑制细胞增殖。抑制乳腺癌细胞株MCF-7的迁移能力并显著促进其凋亡。miR-548c-5p影响乳腺癌细胞的增殖、迁移和凋亡,有望成为乳腺癌诊疗的靶点之一。     

七氟烷吸入麻醉用于小儿鼻咽部手术诱导与苏醒的临床观察

目的 观察七氟烷吸入麻醉用于小儿鼻咽部手术的麻醉诱导与苏醒的时效性和安全性。方法 将拟行小儿扁桃体摘除术36例和小儿扁桃体摘除、腺样体刮除术48例患儿按随机数字表法分为七氟烷吸入麻醉组（七氟烷组）和普鲁泊福静脉麻醉组（普鲁泊福组）,每组42例。监测并记录术前、术中、术后的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,以及麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应。结果 七氟烷组麻醉诱导时间长于普鲁泊福组[(305±36)s比( 175±42)s],苏醒时间短于普鲁泊福组[(146±86)s比(512±114) s](P＜ 0.05)。普鲁泊福组术中收缩压、舒张压、心率较术前明显下降(P＜0.01),术后恢复至术前水平;七氟烷组术中、术后上述各指标无明显变化(P＞0.05)。七氟烷组发生呼吸抑制、恶心呕吐例数少于普鲁泊福组(P＜0.01)。结论 七氟烷吸入和普鲁泊福静脉靶控输注在小儿鼻咽部手术麻醉诱导中均取得良好的效果,但从意识消失时间、抑制插管引起应激反应、血流动力学的影响、诱导期呼吸抑制和苏醒时间及定向力恢复时间等方面比较,七氟烷吸入麻醉更为理想。尤其对于困难插管患者的麻醉处理和对没有建立静脉通道患儿则更有意义,值得在临床中推广使用。     

手太阴肺经与肺的相关性研究进展

回顾相关文献,从古代文献理论研究、临床研究以及基础机制研究三方面对手太阴肺经与肺的相关性研究进展进行综述,以期为经脉脏腑相关理论研究提供理论及文献依据,也为未来的针灸临床和经络基础研究提供更多思路.     

月舒贴药液对原发性痛经的药效研究

通过抑制子宫平滑肌、镇痛及抗炎等试验评价月舒贴药液对原发性痛经的主要功效。结果表明：月舒贴药液有抑制正常大鼠子宫平滑肌收缩频率、幅度的趋势，明显对抗缩宫素所致子宫平滑肌收缩作用，显著抑制冰醋酸对小鼠的致痛作用，明显抑制大鼠足趾部肿胀作用。上述结果提示月舒贴可有效的缓解痛经的症状和体征。