代谢综合征与前列腺癌发病风险的相关性

目的了解代谢综合征(MS)及其各组分与前列腺癌发病风险之间的关系。方法回顾性分析2003年9月—2009年9月福建医科大学附属协和医院收治的211例前列腺癌患者(前列腺癌组)的临床资料,包括年龄、身高、体重、血压、空腹血糖、前列腺特异性抗原(PSA)、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇水平。随机选取同期同一年龄段在门诊进行体格检查的非前列腺疾病人群215名(NPG组)及良性前列腺增生(BPH)患者215例(BPH组)作为对照。结果前列腺癌组的MS发病率为16.6%(35/211),显著低于NPG组的24.7%(53/215,P=0.04),与BPH组18.6%(40/215)的差异无统计学意义(P=0.585)。前列腺癌、BPH和NPG组3组间平均年龄的差异无统计学意义(P>0.05)。前列腺癌组与BPH组间MS各诊断指标构成比的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。前列腺癌组与NPG组间除血压构成比的差异无统计学意义(P>0.05)外,体质指数(BMI)、空腹血糖、三酰甘油、血浆总胆固醇、HDL-C、LDL-C构成比的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。单因素及多因素非条件Logistic回归分析结果显示,MS(OR=0.594,95%CI为0.368～0.960,P=0.033)、MS组分数量(OR=0.828,95%CI为0.701～0.978,P=0.026)及高水平三酰甘油(OR=0.521,95%CI为0.320～0.850,P<0.05)是罹患前列腺癌的保护因素,正常空腹血糖和低水平HDL-C是罹患前列腺癌的危险因素(OR=6.318、5.898,95%CI为4.035～9.892、2.593～13.415,P值均<0.05),BMI、高血压、血浆总胆固醇及LDL-C水平与罹患前列腺癌无关(P值均>0.05)。结论前列腺癌患者的代谢水平与BPH患者相似,但与非前列腺疾病人群存在显著差异。MS可能是前列腺癌的保护性因素,随着MS组分数量的增多,患前列腺癌的风险将减小。低水平HDL-C可能是前列腺癌的危险因素,高血糖、高三酰甘油水平可能是前列腺癌的保护性因素,BMI及血压与前列腺癌的发生无明显相关性。     

浅表性膀胱癌经尿道电切术后复发的原因及预防策略

目的探讨浅表性膀胱癌(superficial transitional cell carcinoma,STCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)后复发的原因及预防策略。方法随机选取我院2001年1月至2007年6月收治的128例STCC患者(对照组)行TURBt术后丝裂霉素C膀胱灌注化疗,另取2007年7月至2011年12月81例STCC患者(观察组)行TURBt术后丝裂霉素C+干扰素联合膀胱灌注化疗,回顾性分析其肿瘤复发情况、化疗方案、手术操作规范等,结合文献探讨其术后复发的原因及预防措施。结果 209例患者术后获随访(31±3)个月,总复发率28.23%,12例术后病理分期分级进展。观察组肿瘤复发率为14.15%,对照组为36.72%;单发肿瘤复发率为23.23%,多发为42.59%;Ta期6.25%,T1期34.78%;G1级17.05%、G2级37.25%、G3级62.07%。观察组获得肿瘤分期、分级、数目等情况与对照组无明显差异(P>0.05),但观察组肿瘤复发率较对照组低(P<0.01);单发、Ta期、低级别的肿瘤的复发率分别较多发、T1期、高级别的肿瘤低(P<0.01)。结论 STCC经尿道电切术后复发主要原因是肿瘤高分级及高分期,肿瘤多发性及非乳头状,肿瘤基底电切深度及范围不够,肿瘤周围存在肉眼难以发觉的隐性卫星病灶及人为因素遗漏小肿瘤,膀胱内残留肿瘤组织碎片种植,灌注化疗失败等。规范化彻底性切除肿瘤原发病灶,术后即刻开始联合应用化学药物及免疫生物制剂规范化膀胱灌注化疗,可提高临床疗效,降低复发率。     

基于数据挖掘的中医药治疗老年急性髓系白血病临床用药规律分析

目的 基于数据挖掘探析中医药治疗老年急性髓系白血病的临床用药特点及组方规律.方法 收集并整理1990年～2020年中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于中医药治疗老年急性髓系白血病的文献,构建方药规范化数据库,通过数据挖掘的方法对药物及其四气、五味、归经进行频次统计、关联规则和系统聚类分析研...     

中医药基于B细胞淋巴瘤-2/Bax基因表达对白血病细胞凋亡调控影响的研究进展

细胞凋亡调控异常是白血病发生及病情进展的重要原因之一,其中,抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）/白血病蛋白和促凋亡蛋白Bax对于白血病细胞凋亡的调控起着关键作用。相对于经典的化学药物治疗,中医药治疗白血病具有不可替代的优越性,许多单味中药、中药有效成分和中药复方都有很强的抗肿瘤活性,近年来中医药对于白血病Bcl-2和Bax基因表达影响机制的探究成为了医学领域的研究热点。     

生血灵联合小剂量糖皮质激素治疗激素抵抗型免疫性血小板减少症53例

目的:观察生血灵联合小剂量糖皮质激素治疗激素抵抗型免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法:将106例患者按随机数字表法分为观察组、对照组各53例。2组均给予小剂量激素治疗,观察组同时给予生血灵系列方辨证论治,对照组同时给予环孢素治疗,2组均连续治疗3个月,观察临床疗效及治疗前后患者生存质量的变化情况。结果:总有效率观察组为54.7%,对照组为37.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗前后生理、心理、社会、环境等维度评分及总评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后心理评分及总评分比较,差异有统计学意义(P0.05);生理、社会、环境等维度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。生理、心理、社会、环境等维度评分及总评分治疗后2组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生血灵系列方联合小剂量糖皮质激素辨证治疗激素抵抗型ITP疗效显著,且有助于改善患者生存质量。     

四川省茂汶县境内羌族男女青壮年体质特征的调查研究

羌族青壮年多数身材较矮。体型中间偏狭长,腿型多为中腿及长腿型。头较高面较狭。鼻狭而高为其特征,羌族之体质特征有待与氐族及其他民族比较。     

骨髓增生异常综合征中自噬失调及中医药干预相关研究

摘要：自噬参与生物过程的各个方面,包括细胞存活、死亡、增殖、分化、衰老和癌变,自噬异常与骨髓增生异常综合征(MDS)发生发展密切相关。从自噬的功能分类、自噬相关信号调控、自噬与凋亡、自噬与MDS、中医药治疗MDS的自噬调节研究等方面进行了分类综述,说明MDS存在自噬失常,并且不同阶段呈现不同类型的自噬失常。中医药辨证治疗MDS显现良好的临床疗效,临床常用治疗MDS的有效中药复方、单药及中药成分对自噬具有调节作用。     

周永明治疗老年急性白血病临床经验

介绍周永明教授中西医结合治疗老年白血病的临床经验。周教授认为老年白血病的病机特点为本虚标实,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒;本虚标实出现在老年白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,临证治疗宜分期论治,注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪。化疗期前,攻邪不忘扶正,为化疗创造条件;化疗期健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗期后,健脾益肾为主,兼以清解邪毒。