孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效分析

目的：分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法：以我院2012年4月～2015年4月收治的60例支气管哮喘患儿为研究对象,以随机双盲法将其分为两组,各30例,对照组采取单纯沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后肺功能达标情况。结果：观察组总有效率、治疗3个月肺功能达标率分别为96.7%、73.3%,较对照组的80.0%、43.3%差异有统计学意义（P＜0.05）。两组喘息消失时间[（4.6±1.5）VS（5.8±1.3）]d、气促消失时间[（5.3±2.2）VS（6.5±2.3）]d、肺部啰音消失时间[（5.5±2.4）VS（7.8±2.3）]d比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效明确,能明显改善临床症状,促进肺功能恢复,值得临床推广。     

25羟维生素D与1型糖尿病及酮症酸中毒的关系

目的探讨25羟维生素D与1型糖尿病及酮症酸中毒的关系。方法选取广东省惠州市中心人民医院在2013年12月-2017年12月期间收治的122例1型糖尿病患者作为研究组(1型糖尿病酮症酸中毒组46例、1型糖尿病非酮症酸中毒组76例),选择同期健康体检的儿童及青壮年人100例作为对照组。比较两组患者的25羟维生素D水平,并分析1型糖尿病与糖尿病酮症酸中毒患者的25羟维生素D水平的关系。结果研究组患者的25羟维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);1型糖尿病酮症酸中毒组的25羟维生素D水平明显低于1型糖尿病非酮症酸中毒组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 25羟维生素D水平与1型糖尿病和1型糖尿病酮症酸中毒的发生有关。     

学龄前期儿童反复无热性腹痛66例临床分析

目的:分析小儿反复无热性腹痛的原因及临床特点。方法:收集3～7岁儿童反复无热性腹痛病例66例,填写调查列表、食物日记,进行相关检查,对疑似过敏的食物,进行食物激药物发试验,随访半年后对其临床资料进行回顾性分析。结果:除6例有器质性病变退出观察外,其余60例患儿均伴随过敏性疾病,腹痛多有诱因,并经激发试验证实,这些诱因除一些高致敏性食物外,很大部分为寒凉的中药、中医属寒性的食物。结论:学龄前期儿童反复无热性腹痛有很大部分与过敏有关,需慎用寒凉的中药、中医属寒性的食物,记录食物日记积极查找过敏原。     

两种方法治疗支气管哮喘疗效比较

目的比较两种方法治疗支气管哮喘患儿的疗效。方法100例支气管哮喘患儿按住院单双号分成治疗组50例和对照组50例,治疗组每天吸入沙美特罗／氟替卡松粉吸入剂,每次50／100μg;对照组每天吸入丙酸氟替卡松吸入剂,每次100μg。所有病例分别于治疗后4、12周后,观察第一秒时间肺活量（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、肺活量25％的瞬时流速（V75）、肺活量50％的瞬时流速（V50）、肺活量75％的瞬时流速（V25）及其占预计值的百分比。结果治疗4周后治疗组总有效43例（86．0％）高于对照组的28例（56．5％）（χ^2=3．987,P〈0．05）;治疗后12周两组患儿FEV1和PEF占预计值百分比较治疗前明显升高（χ^2=4．01、4．21、4．31、4．08,均P〈0．05）,组间比较无统计学意义（χ^2=2．31、2．41,均P〉0．05）;两组治疗12周后V75、V50、V25分别达到了预计值的90％以上,两组治疗后V75、V50、V25与治疗前比较,改善明显（χ^2=4．285、4．234、4．311、4．278,均P〈0．05）。结论两种方法治疗支气管哮喘疗效肯定,沙美特罗／氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效更佳。     

柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗2型糖尿病周围神经病变伴抑郁状态临床研究

目的观察柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)伴抑郁状态的临床疗效。方法将60例DPN伴抑郁状态患者随机分为2组,2组均行常规基础治疗,对照组30例加氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗。2组均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。检测比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化,正中神经、胫神经及腓肠神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化;比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(70.00%,P0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后FPG、2 h PG及Hb A1c水平均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后正中神经、胫神经及腓肠神经MNCV均较本组治疗前改善(P0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P0.05)。2组治疗后HAMD-17及VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗DPN伴抑郁状态疗效确切,能有效降低患者血糖,改善神经传导速度,缓解患者疼痛及抑郁症状。     

小儿复杂性热性惊厥的临床研究

目的探讨小儿复杂性热性惊厥(CFS)的临床特征与发病原因。方法将2010年3月至2011年1月惠州市中心人民医院收治的复杂性热性惊厥(CFS)患儿24例设为观察组,单纯性热性惊厥(SFS)患儿32例设为对照组,对两组的检查结果进行比较。结果两组的脑脊液改变、血清钙、头颅CT表现及缺铁性贫血相比差异无显著性(P>0.05);两组的体温变化、脑电图表现、血清钠相比差异有显著性(P<0.05)。结论造成小儿复杂性热性惊厥的发病因素是多个方面的,在诊断治疗时要做好多方面的检查。