非酒精性脂肪性肝病的中西医治疗

随着生活质量的不断提高,非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病率逐年上升,治疗和预防越来越引起人们的重视;同时,中医药在一定程度上显示出自身的优势,结合现代医学可以为NAFLD的治疗作出突出贡献。查阅近年NAFLD中西医治疗的研究资料,主要从中医病名、中医病因病机、现代医学发病机制、诊断、中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗方面进行综述。认为中西医治疗对改善NAFLD患者的症状、相关指标及影像学检查等有积极意义,为NAFLD的中西医治疗提供理论参考。     

通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重研究进展

本文对通腑法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗运用作了综述,着重介绍了清肺通腑法、化痰通腑法、化瘀通腑法、益肺通腑法、健脾通腑法并对相关通腑法的作用机理作了综述,提出了准确运用该法的见解。     

叶天士论治咳嗽用药规律

咳嗽为呼吸系统临床最常见的症状,叶天士为清代著名温病大家,擅长诊治各类咳嗽,《临证指南医案·咳嗽》中对咳嗽的诊治多有独到的见解。本文通过分析《临证指南医案·咳嗽》医案中的用药规律来总结诊治咳嗽的经验,有利于临床诊疗工作。     

IgM肾病误诊为感染后肾炎1例

1病历摘要 男,14岁。主因肉眼血尿伴腰痛1周加重2d入院。患儿与入院1周前上呼吸道感染后出现淡冰红茶色肉眼血尿伴阵发性腰痛,患儿未在意,近2d尿色逐渐转为洗肉水色肉眼血尿,而且腰痛加重,无水肿及少尿,无排尿困难及尿频、尿急、尿痛,     

不同手术方式对剖宫产疤痕憩室治疗效果的Meta分析

目的系统评价宫腔镜电切术与经阴式手术治疗剖宫产疤痕憩室的临床效果。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、PHMC、ASP、EBMR、SpringerLink等数据库,查找包含两种手术方式(观察组:宫腔镜电切术;对照组:经阴式手术)治疗剖宫产疤痕憩室的随机对照试验(RCT)相关文献,同时手检纳入文献的参考文献,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果本研究最终筛选纳入15篇文献,共1 023例患者,其中观察组504例,对照组519例。Meta分析显示,与经阴式手术相比,宫腔镜电切术的手术时间显著缩短[SMD=-2.684,95%CI(-2.881,-2.487),P=0.001],术中出血量显著减少[SMD=-2.300,95%CI(-2.480,-2.119),P=0.000],住院时间显著缩短[SMD=-1.130,95%CI(-1.297,-0.962),P=0.002],但术后月经恢复有效性显著低于经阴式手术[RR=0.779,95%CI(0.732,0.828),P=0.001]。结论与经阴式手术相比,宫腔镜电切术治疗剖宫产疤痕憩室,具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短等优势,但术后月经恢复正常的有效性不如经阴式手术。因此,在临床实践中应根据病情需要及现有条件进行综合判断后选择治疗方案。     

二甲双胍对糖尿病大鼠血清同型半胱氨酸水平及肠道菌群的影响

目的 探讨二甲双胍对糖尿病大鼠血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及肠道菌群的影响。方法 健康雄性SD大鼠经高糖高脂饲料喂养4周，随机分为正常对照组、二甲双胍组、模型组。二甲双胍组、模型组一次性腹腔注射1%链脲佐菌素溶液35 mg/kg，建立糖尿病模型。二甲双胍组每日给予200 mg/kg二甲双胍溶液灌胃，正常对照组、模型组每日给予等量的双蒸水灌胃，均连续灌胃8周。观察大鼠的进食、饮水、大小便、毛色、活动情况；于干预第1、4、8周末称重，取尾尖血检测血糖；用ELISA法检测血清Hcy，用全自动生化分析仪检测血清TG、TC、HDL-C、LDL-C；用HE染色法观察结肠组织病理变化；采集结肠根部粪便，用16S高通量测序检测肠道菌群，对测序结果进行菌群操作分类单元（OTU）分析及Alpha多样性分析。结果 正常对照组状态良好，模型组有典型糖尿病症状，二甲双胍组糖尿病症状缓解。与正常对照组比较，模型组干预第1、4、8周血糖高（P均<0.05）；与模型组比较，二甲双胍组干预第4、8周血糖低（P均<0.05）。与正常对照组比较，模型组血清Hcy、LDL-C水平高（P均<0.05）；与模...