瓷牙材料的机械疲劳性

瓷牙材料的机械疲劳性李振春许乃森１（附属口腔医院修复科，沈阳１１０００２）关键词瓷牙材料；循环压力；机械疲劳性金属和塑料在重复性的机械负荷下出现机械疲劳，这是众所周知的物理现象。瓷牙材料因有良好的生物相容性，优秀的美学特点，已越来越多地应用于口腔修复...     

再定位垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断性 锁结患者的临床观察

目的 观察再定位垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断锁结患者的临床疗效。方法 选取2017年12月至2018年6月大连市口腔医院颞下颌关节门诊接诊的34例患者（男9例,女25例,平均年龄31岁）,经MRI确诊为颞下颌关节盘可复性移位伴间断性锁结,采用再定位垫治疗,治疗期限为6个月,治疗后1个月和3个月进行随访,比较戴用再定位垫3个月、6个月,取下垫后1个月和3个月复查时的关节弹响,疼痛程度、颞下颌关节功能障碍指数和紊乱指数。结果 治疗结束时,34例患者中32例（94.12%）弹响完全消失,1个月复查时,弹响消失患者占88.24%,3个月复查时,弹响消失患者占76.46%;治疗开始后3个月患者疼痛主诉与治疗前相比有明显下降;颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数和颞下颌关节功能紊乱指数均有显著下降。结论 再定位垫治疗关节盘移位伴间断性锁结,在短期内可有效消除关节弹响,缓解疼痛症状,解除功能障碍,利于关节盘获得良好的盘突关节。     

三种脱敏剂防治活髓基牙预备后牙本质敏感的临床研究

目的:评价3种脱敏剂对冠桥活髓基牙预备后牙本质敏感的疗效。方法:局麻下,按照修复体的常规要求行活髓牙的牙体制备。将68例(共153颗)患者随机分为四组:Gluma脱敏剂组,极固宁脱敏剂组,"劲润"牙本质保护膜组,对照组。所有预备后的基牙均佩戴暂时冠,使用RelyX TempNE临时粘固。采用可视分级评价法(VAS)记分评价探针刺激以及空气刺激预备牙的敏感程度。结果:Gluma脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.51±1.13)和空气敏感性VAS值(3.09±0.98)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.92±1.35)和空气敏感性VAS值(5.88±1.21)比较差异有统计学意义(P<0.05)。极固宁脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(3.03±1.58)和空气敏感性VAS值(3.17±1.63)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.67±2.36)和空气敏感性VAS值(6.01±1.17)比较差异有统计学意义(P<0.05)。"劲润"脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.56±1.84)和空气敏感性VAS值(2.86±1.19)与治疗前触觉敏感性VAS值(5.21±1.84)和空气敏感性VAS值(5.91±0.95)比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组,VAS记分试验前后差异无显著性(P>0.05)。结论:使用3种脱敏剂可有效缓解备牙后的牙本质敏感症状。     

对1例先心病肺动脉高压伴有脊柱侧弯患者的术后监护

肺动脉高压在先天性心脏病中的发生率约占10%,先心病并发肺高压后,将不同程度地损害心肺功能,使术后并发症增多,死亡率明显升高,肺高压的主要并发症在肺部,脊柱侧弯又使肺容积明显下降而损害肺功能,增加了术后监护难度。我院于1996年9月成功地救治了一位室间隔缺损,重度肺动脉高压伴有脊柱侧弯的患者,我们体会到术后肺部并发症的防治是保证患者顺利渡过围术期的关键。1　病例介绍患者,女,20岁,自幼发现心脏杂音,胸骨左缘3、4肋间可闻及2/6级收缩期杂音,Ｐ2亢进,脊柱呈侧弯畸形,心电图示电轴右偏,右室大劳损,Ｘ线示肺野充血,肺动脉明显增粗,…     

不同包埋材料及方法对钴铬合金铸造收缩的影响

目的比较不同包埋材料和包埋方法对铸造钴铬合金全冠收缩的影响。方法制作相同的96个全冠蜡型。选用三种磷酸盐包埋材料分别进行有圈包埋和无圈包埋,用钴铬合金铸造。测量铸件边缘内径并用SPSS统计学软件对数据进行分析。结果不同包埋材料对铸件收缩具有显著性差异(P<0.01)。有圈包埋和无圈包埋对铸件收缩也具有显著性差异(P<0.01)。结论不同包埋材料对铸造收缩影响不同,无圈包埋时的铸造收缩小于有圈包埋。     

胰岛素对糖尿病大鼠下颌骨成骨细胞糖摄取的影响

目的：研究胰岛素对糖尿病大鼠下颌骨成骨细胞糖摄取的影响。方法：按照培养基中胰岛素的浓度（0,10-6mol/L）,将对照组和糖尿病组成骨细胞分为N、N＋Ins、DM、DM＋Ins4组,荧光显微镜观察它们对2-脱氧荧光葡萄糖（2-NBDG）的摄取能力。结果：2-NBDG的摄取量,20min时由大到小依次为N＋Ins〉DM＋Ins〉DM〉N;40min时依次为DM〉N＋Ins〉N及DM＋Ins。结论：胰岛素可以抑制糖尿病大鼠成骨细胞过高的糖摄取。     

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对正畸术后釉质再矿化的效果评价

目的: 比较含氟漱口水、护牙素即酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（casein phosphopeptide calcium phosphate complex,CPP-ACP）对正畸治疗后发生釉质脱矿的再矿化效果。方法: 应用Image J图像分析技术观察正畸治疗后釉质的再矿化。将固定矫治器正畸治疗后发生牙釉质脱矿的21例患者（女13例,男8例,84颗患牙）分为3组,每组28颗患牙。对照组仅用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min。氟化物组用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min,同时使用20 mL 0.01%氟化物冲洗牙2次。CPP-ACP组用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min。同时按要求使用CPP-ACP 2次,3组均持续使用6个月。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 正畸治疗后6个月,3组牙釉质脱矿白斑区域面积均有不同程度减少,3组治疗前、后均有显著差异（P<0.05）。CPP-ACP组效果尤为明显（51.68%）,显著高于氟化物组（44.42%）和对照组（42.71%）。结论: 正畸治疗后6个月内,正确刷牙、氟化物漱口、配合护牙素的使用,对正畸治疗中脱矿牙的再矿化均有一定效果, 而且CPP-ACP可以更有效地减小牙釉质脱矿白斑区域面积。     

对《口腔材料学》教材的几点改进意见

笔者从事口腔材料学的教学工作十余年 ,发现新版的《口腔材料学》有几点不足 ,希望提出后与同道们商榷 ,使教材得到改进。1　口腔材料的使用大多数涉及到材料存在形式的转化 ,如印模材料的固化 ,模型材料的固化、粘结材料、充填材料的固化。金属铸造各种修复体的制作等等现象 ,都是材料在不同条件下发生的转化过程 ,有的是溶胶转化成凝胶 ,有的是固体 液体 固体在一定条件下的相互转化。只是转化的条件不同 ,有的是在常温常压下完成 ,有的需要特定的温度及化学环境才能够完成。因此 ,在总论第二节口腔材料的性能中 ,加入物质存在的形式 ;…     

热压技术制作烤瓷嵌体的实验研究

比较常规法和热压法所制作的实验标本挠屈强度的差异及两种方法所制作嵌体密合度的差异。采用双轴向三点支撑法测量实验标本的挠屈强度，用工具显微镜测量嵌体的密合度。结果表明，两种方法所制作的实验标本的挠屈强度无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。用热压法制作的嵌体的密合度优于常规法（Ｐ＜０．０１）。热压技术设备简单、操作方便，可以提高瓷嵌体边缘密合度及外形准确性     

Vitallium2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景:Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道.目的:观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果.方法:选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访.结果与结论:支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味.口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋.失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好.提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好.