马丽佳名老中医学术思想总结

马丽佳主任医师从事呼吸系统的临床工作多年,悉心钻研,虚心学习,不断在临床上总结经验,提升医术,形成了具有其自身特色的学术思想,尤其是对肺脏疾病辨证治疗的学术思想更为系统。马丽佳认为肺脏娇嫩,其特性为喜润而恶燥,故其以润为用,又因肺为气之本,若肺病日久不愈,必然损耗肺之气阴,所以在临床辨证施治之时,常用以“虚实兼顾,清补并行”之法。五行之间生克制化,五脏分主五行,故脏与脏之间息息相关,牵一发而动全身,肺脏属金,土生金,金生水,土为金之母,水为金之子,母子一体,同气连枝,一荣俱荣,一损俱损,肺病日久者,子盗母气伤脾胃,母病及子伤水脏,故马老师在临床治疗肺病患者时常常依据五行相生关系加以论治,对于肺病日久,母病及子,肺肾两虚者应“固本培元金水生”;针对子盗母气肺脾两虚者马老师提出则应“补脾益肺绝痰源”;五行相生亦有相克,肺属金,肝属木,若肝郁日久,便会出现木旺侮金之反克之相,针对此类患者,马老师常用“佐金平木”法,疏肝郁,畅气机,平木旺,和五行。除此之外,脏与脏之间密切相关,脏与腑之间亦有联系,肺与大肠通过经络相联系,构成表里,经气相连,生理相关病理相连,治疗疾病时需表里兼顾,脏腑同调。     

基于问卷调查新冠病毒感染人群中医药使用情况研究

目的 基于流行病学研究确定以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况。方法 自2022年12月24日—2022年12月27日,采用自编《新冠病毒感染人群中医药使用情况调查问卷》,调查以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况,问卷内容包括性别、年龄、职业、基础病史、疫苗接种情况、新冠病毒感染情况、临床症状、药品服用及储备情况、疗效情况等问题。结果 共收到1309份有效问卷,结果显示受访者新冠病毒感染比例达70.51%,临床表现主要以上呼吸道症状为主,发热、乏力、干咳、咽痛、鼻塞是受访者报告频率最高、自觉对其影响最大的5个症状,症状持续时间较长,服药后发热症状缓解明显优于其他症状缓解情况。对乙酰氨基酚、布洛芬、中医辨证后个性化汤药是患者自觉在治疗中起主要疗效的药物。虽然更多受访者倾向于储备中药药品,但西药药品储备量显著大于中药药品。结论 Omicron变异株具备高传染性,感染者临床表现以上呼吸道症状为主。不建议居民盲目囤积药品,相关机构应完善药品供应机制,稳定药品市场。中医药在新冠病毒流行期间发挥重要作用,应积极推进落实分级诊疗制度,充分发挥社区医院“哨点”作用,加强...     

基于多中心真实世界研究再评价解表清热止咳汤治疗北方新冠病毒感染临床疗效

目的 基于回顾性真实世界评估解表清热止咳汤对新冠病毒感染核酸检测阳性患者的治疗效果。方法 研究对象为2022年12月1日—2023年2月1日辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、铁岭市中医院、兴城市中医院收治新冠病毒核酸检测阳性者,共283例,合并高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病患者保持慢性病基础治疗,283例阳性患者均连续服用解表清热止咳汤治疗,治疗前后分别记录主要证候指标：发热,咳嗽,咽痛,鼻塞,流涕,腹泻,肌痛,乏力,结膜炎,嗅觉或味觉减退,及次要证候指标：咳痰,汗出,恶寒发热,饮食,睡眠,腹胀,小便黄白/长短,口干,喜饮,头痛,呕吐,恶心,大便溏秘。实验室理化指标：血常规：白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞计数、淋巴细胞比值、单核细胞计数、单核细胞比例、C反应蛋白、降钙素原(Pct),除此之外观察治疗前后肺部CT是否有炎症表现、监测患者治疗前后体温变化情况。结果 服用解表清热止咳汤前283例阳性患者中医证候平均得分为16.5分,服用解表清热止咳汤14 d以后中医证候平均得分为3.5分,平均约下降13分,下降比例约为79.5%,治疗前后症状评分差...     

新型冠状病毒感染中医药分级防治新阶段思路探索

新型冠状病毒感染(新冠感染)中医药分级防治原则以中医“治未病”“体质学说”“五运六气”“三因制宜”等理论为基础,以未感人群、轻型人群(新冠感染居家人群)、重型人群、危重型人群、康复人群五类人群划分为分类标准,未感人群顺应四时,培固正气以“未病先防”;新冠感染居家人群(轻型)“急则治其标”,欲病救萌;重型、危重型人群“标本兼治”,以防湿毒邪气留恋脏腑变生他病,既病防变,严格依据“一人一策,一人一方,应服尽服”的原则;康复人群,固本求源,瘥后防复。减少感染人数,加速康复周期,降低危重症比率,充分发挥中医药防治新冠病毒感染的独特优势,构建全方位多领域中医药防治新冠病毒感染体系,为“未感人群”减轻焦虑,“轻型人群”(新冠感染居家人群)快速康复,“重型、危重型人群”降低病死率,“康复人群”降低复阳率,提供中医药防治思路和治疗方案。