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目的 总结Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效.方法 2009年10月至2011年9月年对85例Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗,5~7d后复查造影,对狭窄或闭塞的髂静脉段进行球囊扩张或联合置入支架,术后配合抗凝、溶栓、静脉活性药物、循序气压等治疗,以及穿着医用弹力袜.结果 85例患者中共置入永久滤器6例,CDT治疗后髂静脉的通畅率为67.2%.单纯球囊扩张36例,联合支架置入49例.所有病例均未发生症状性肺栓塞,无出血及死亡病例.随访79例(92.94%),其中67例行血管彩超检查,12例行CT血管成像检查.随访时间6~24个月,平均(16±8)个月,18月通畅率为94.94% (75/79).下肢深静脉血栓复发4例(5.06%),其中2例为滤器置入术后.症状体征情况:静脉性跛行患者24例(30.38%);患肢不同程度水肿41例(51.9%);足踝皮肤色素沉着5例(6.33%);患肢浅静脉曲张4例(5.06%);无并发皮炎、浅静脉炎及溃疡病例.结论 CDT联合腔内血管成形术治疗Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成是一种安全、有效、微创的治疗方法. 相似文献
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血管炎是一类以血管壁炎症和坏死为基本特征的疾病,为临床常见的自身免疫性疾病.病理表现为血管壁有细胞浸润和坏死、纤维素样物质沉积、血管内皮水肿、增殖,血管腔狭窄、闭塞,引起组织缺血、坏死. 相似文献
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目的 探讨下肢动脉栓塞手术的治疗经验和体会,提高救治成功率,降低截肢率.方法 2005年9月至2007年3月完成较为复杂下肢动脉栓塞手术38例,根据患者不同病情分别采用不同手术方式.结果 26例患者术后缺血症状得到改善,4例患者术后仍有麻、凉等慢性缺血症状,2例患者截肢,1例患者术后出现急性肾衰竭,2例术后复发,死亡3例.35例患者获随访1~24个月,平均(10±2)个月,4例截肢,4例死亡,其他患者效果满意.结论 对下肢动脉栓塞应根据不同病情采取不同手术方式,是此类疾病提高肢体救治成功率、降低病死率的关键. 相似文献
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目的探讨杂交手术对下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成的疗效。方法回顾我科2005年-2010年26例下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成患者行杂交手术治疗,全部股动脉切开取栓,其中球囊扩张者11例,支架置入者15例。结果26例患者术后肢体麻木症状减轻,发凉、疼痛症状缓解,跛行消失或跛行距离延长,ABI平均提高至0.98±0.13;出院后随访2-7年,其中死亡6例,糖尿病膝下动脉硬化闭塞1例,支架内动脉内膜增生血管狭窄2例。结论杂交手术是治疗下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成的有效方法,严格把握手术适应症和合理选择手术方式是治疗的关键。 相似文献
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目的 对导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成中的临床问题进行讨论和分析.方法 回顾性分析2011年1月至2013年1月收治的182例急性下肢深静脉血栓形成进行CDT治疗患者的临床资料,讨论和分析其中的问题.结果 Ⅰ级(血栓清除率>95%)93例(51.1%,93/182),Ⅱ级(血栓清除率50%~95%)68例(37.4%,68/182),Ⅲ级(血栓清除率<50%)21例(11.5%,21/182).其中61例合并髂静脉受压同时行髂静脉支架成形术;182例患者放置下腔静脉滤器22例,未放置的患者中发生肺栓塞1例;全部病例随访10个月,其中148例(81.3%,148/182)获得了深静脉再通.结论 CDT溶栓治疗下肢急性深静脉血栓形成疗效显著,并能提高深静脉通畅率减少深静脉血栓后遗症的发生率,是值得临床推广的方法,但应用中要注意入路、滤器的放置、髂静脉受压处理的问题. 相似文献