散居儿童的系统管理(下)

<正> (四) 体弱儿管理体弱儿应在保健手册左上角贴上标志,以示专案管理。对体弱儿应每月访视1次,根据具体情况制定治疗方案,认真执行,定期复查。当体弱儿的生长发育状况达到同年龄正常儿水平或疾病经治疗痊愈后可转入健康儿童系统管理。     

全数字化乳腺摄影联合数字乳腺断层摄影对乳腺病变及乳腺钙化的诊断价值

目的 探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)、数字乳腺断层摄影(DBT)单独应用及联合应用对乳腺良恶性病变及乳腺钙化的诊断价值.方法 选取280例疑似乳腺病变患者作为研究对象,患者均接受FFDM、DBT检查,比较FFDM、DBT单独应用及联合应用对乳腺良恶性病变、乳腺钙化的诊断准确率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FFDM、DBT、FFDM联合DBT对乳腺病变的预测价值.结果 FFDM的阳性预测值为63.53％,阴性预测值为85.21％;DBT的阳性预测值为78.75％,阴性预测值为90.80％;DBT联合FFDM的阳性预测值为92.50％,阴性预测值为97.13％.FFDM联合DBT对乳腺良恶性病变、乳腺钙化的诊断准确率高于DBT、FFDM,DBT对乳腺良恶性病变、乳腺钙化的诊断准确率高于FFDM,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,FFDM、DBT、FFDM联合DBT早期预测乳腺病变的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.850、0.951.结论 相较于FFDM、DBT单独检查,DBT联合FFDM检查对乳腺病变的诊断价值更高,可有效分辨乳腺良恶性病变,并提高乳腺钙化的检出率.     

影响持续植物状态合并气管切开患者拔管的相关因素分析

目的 探讨影响持续植物状态（PVS）合并气管切开患者拔管的相关因素,为PVS患者尽早拔除气切管提供参考资料。 方法 收集2020年1月至2022年1月期间在郑州大学第一附属医院康复医学科治疗的PVS合并气管切开患者的临床资料,根据在院期间是否成功拔除气切管将其分为拔管组和拔管困难组。采用SPSS 22.0版统计学软件包对拔管影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。 结果 经单因素分析发现,拔管组与拔管困难组在年龄、专业护理、营养方式、吞咽功能、是否低蛋白血症及带管时间方面组间差异均有统计学意义(P＜0.05）,两组患者在性别、颅脑损伤、脑卒中、缺血缺氧性脑病、是否气管结构异常、是否肺部感染方面组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。经多因素Logistic回归分析发现,营养方式、吞咽功能、带管时间、肺部感染情况、专职陪护、年龄均为PVS合并气管切开患者拔管的独立影响因素(P＜0.05）。 结论 采用间歇经口至食管管饲法（IOE）作为营养方式、有专职陪护为PVS合并气管切开患者拔管的保护因素;吞咽障碍、带管时间＞30 d、肺部感染、年龄较大为PVS合并气管切开患者拔管的危险因素。对于PVS合并气管切开患者,待其病情稳定后,尽早给予IOE营养支持、吞咽功能训练及加强护理可有效提高患者拔管成功率。     

手掌部贯通伤的治疗

手掌贯通伤并不少见,如早期诊治不当,将导致严重的手部功能障碍。我院于1998年10月～2001年10月共收治31例,治疗效果满意,现报道如下。     

推拿治疗小儿腹泻一○○例小结

小儿腹泻四季均可发生,尤以夏秋两季为多见。祖国医学认为,发病原因多为外感时邪,内伤乳食生冷及惊吓脾虚所致。笔者在临床实践中以推拿脾土、大肠、摩腹、七节骨四穴为主,对各种类型的小儿腹泻均收到了满意效果。现将积累资料完整的100例小结如下; 一、一般资料100例患儿中,男62例,女35例。年龄:3个月以下者15例,3～5个月25例;5个月～1岁50例;1～2岁10例。病     

蝮蛇抗栓酶治愈银屑病1例报告

患者王某某、男性,59岁,因陈旧性心肌梗塞于1988年11月住院。同时患有银屑病,病史二年。入院后患者除服用心血管常规药物外,采用蝮蛇抗栓酶0.25单位加入5％葡萄糖液中静脉滴注。15天一疗程,共用药二个疗     

超短波配合腰椎牵引治疗椎间盘突出症19例体会

１９９７～２０００年采用超短波和腰椎牵引治疗椎间盘突出症１９例，减轻了患者痛苦，疗效明显，报道如下。１对象与方法１９例患者中，男１２例，女７例；年龄１８～５４岁，平均３６岁。病程２d～８年不等。１９例均经CT检查，证实椎间盘突出。其中L３椎间盘突出１１例，L４～５椎间盘突出３例，L５～S１椎间盘突出５例。CT检查发现合并侧隐窝狭窄２例，合并硬脊膜受压６例，合并神经根受压４例。治疗方法：（１）治脊床采用广州医学器械研究所生产的微电脑控制全自动治脊床，首先间歇牵引量２０kg，１５min。同时采用机械按摩１５mi…     

降钙素改善老年性椎体压缩性骨折患者SF-36问卷评分调查

目的 观察降钙素改善老年椎体压缩性骨折患者SF-36问卷评分情况.方法 选择近期在我科住院的31例老年椎体压缩性骨折患者,入选对象接受了降钙素(密盖息,50IU/支,隔日注射1次,连续1个月.后改为鲑鱼降钙素鼻喷剂,200IU/d,疗程6个月),治疗前后进行"中文版健康调查简易量表"(SF-36)评估.结果 治疗后老年...     

早期康复治疗老年椎体压缩性骨折的疗效观察

目的:观察早期康复治疗老年椎体压缩性骨折的疗效.方法: 选择近期在我院骨科住院的老年椎体压缩性骨折患者47例,随机分为早期康复组(24例)和对照组(23例).早期康复方案包括肌力练习,3～5 次/w,6～8w为 1个疗程,疗效指标有日常生活活动能力(ADL)、疼痛评分(VRS)、卧床时间和住院时间.结果:早期康复组上述各种疗效指标均明显优于对照组(P均<0.01~0.05).结论: 早期康复治疗可明显改善老年椎体压缩性骨折患者的疗效.     

对口腔念珠菌病具有应用前景的抗真菌新药

口腔念珠菌感染已逐渐成为较严峻的问题。尽管抗真菌药物在不断开发应用,但用于治疗口腔念珠菌病的药物仍较单一,并且出现了较严重的耐药性和毒副作用等。本文对近年上市的抗真菌新药的应用情况进行总结,以期为口腔念珠菌病的治疗提供参考。