β-谷甾醇通过PI3K/AKT信号通路抑制裸鼠甲状腺滤泡癌生长的机制研究

目的 探讨β-谷甾醇通过PI3K/AKT信号通路抑制甲状腺滤泡性癌生长的作用机制。方法 构建FTC-238甲状腺滤泡状癌裸鼠腋下异位移植瘤模型,随机分为模型组(n=7,模型鼠+生理盐水),β-谷甾醇单药组(n=7,模型鼠+β-谷甾醇(130mg·kg^-1·d^-1)每天一次,LY294002单药组(n=7,模型鼠+LY295002(25g·kg^-1·d^-1)一周三次,联合用药组(n=7,模型鼠+β-谷甾醇(130mg·kg^-1·d^-1)每天一次;+LY295002(25g·kg^-1·d^-1)一周三次。21d后获取小鼠血清及肿瘤组织,酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清p-AKT水,Real-time PCR、Western blot法、免疫组化法检测各组裸鼠肿瘤组织中凋亡相关Bcl-2、Bax、Caspase-3的mRNA及蛋白表达,Western blot检测裸鼠肿瘤组织内PI3K/AKT通路关键蛋白p-PI...     

精神病患者入院干预的相关分析

目的通过对协助入院精神病患者232例次干预的分析，以期为社会提供更安全、更人性化的服务。方法对2004年1年来开展协助精神病患者入院的临床资料进行回顾性分析。结果1年来协助入院例数占同期入院总数的11．12％，以21～40岁的精神分裂症患者居多，占57．33％，职业以工人和干部最多，占75．3％。干预的原因主要为生活失理(52．2％)，暴力行为(31．9％)，躯体状况不佳(10．3％)，以及自伤、自杀(5．2％)。干预方式以心理诱导为主(69．40％)、强迫约束为辅(30．60％)。结论开展协助精神病患者入院有效地缓解了精神病患者家属的困难，是一项有利于社会安定的措施。     

D型人格对老年人抑郁情绪的影响机制:社会支持和心理弹性的中介作用

目的 研究D型人格对老年人抑郁情绪的影响以及社会支持和心理弹性在二者之间的作用。方法 选择2019年5月至2020年10月中国人民解放军总医院第一医学中心心内科门诊、神经内科门诊和心理科门诊就诊的208例≥60岁的老年患者为研究对象。采用抑郁情绪自评量表(PHQ-9)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)、D型人格量表(DS14)及简明国际神经精神访谈中文版(MINI)进行D型人格特征和抑郁情绪调查。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。使用Pearson相关分析D型人格特征与心理弹性、社会支持和抑郁情绪的相关性,若存在相关则进一步采用Process插件分析社会支持和心理弹性在D型人格和抑郁情绪中的中介效应,并用Bootstrap法检验中介作用是否有统计学意义。结果 208例研究对象中,D型人格组患抑郁障碍的风险是非D型人格组的4.18倍(95%CI 2.01~8.69)。D型人格可直接影响抑郁情绪,直接效应值为3.83(95%CI 1.60~6.06)。D型人格可通过社会支持和心理弹性的中介作用调节抑郁情绪,中介效应值为1.92(95%CI 0.97~3.06)。具体来看,中介效应主要由三部分组成:通过D型人格特征-社会支持-抑郁情绪途径产生中介效应(效应值是0.86,95%CI 0.24~1.73);通过D型人格特征-心理弹性-抑郁情绪途径产生中介效应(效应值是0.81,95%CI 0.19~1.62);通过D型人格特征-社会支持-心理弹性-抑郁情绪途径产生中介效应(效应值是0.25,95%CI 0.05~0.55)。结论 D型人格是老年人抑郁障碍的危险因素。D型人格影响抑郁情绪的机制包括两个部分,一是直接效应,二是通过社会支持/心理弹性/社会支持-心理弹性的中介作用调节抑郁情绪。     

新医科背景下医学检验技术专业人才培养模式改革与创新

目的:在新医科背景下,培养适应医学检验技术快速发展的医学检验技术人才。方法:更新教育教学理念,改革人才培养模式,深化产教融合,重构医学检验技术专业课程体系,打造信息化实践教学平台,提高双师队伍比例,突出办学特色。结果:通过以上几个方面的改革,使专业教育教学改革有明显成效,人才培养质量明显提高,服务地方健康产业的能力明显增强,专业特色进一步彰显,在全省乃至全国同类民办院校中起到示范和引领作用。结论:医学检验技术的信息化、标准化的发展,必须改变传统的教学模式才能适应行业的发展和社会的需求。     

国产奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 评价国产奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将72例精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,分别口服奥氮平和氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗4周末奥氮平组阴性症状因子分较氯氮平组下降更显著(P＜0.01);治疗8周末,氯氮平组显效率68.58%、有效率91.42%,奥氮平组分别为69.44%、88.89%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应多为轻度到中度,经对症处理后均可缓解或消失,氯氮平组流涎、嗜睡、心动过速、便秘发生率均显著高于奥氮平组(P＜0.05或0.01).结论 奥氮平治疗精神分裂症疗效与氯氮平相当,但奥氮平改善阴性症状更快,安全性更高,依从性更好.     

系统性综合干预对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的 探讨系统性综合护理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响.方法 将72例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,两组均维持原用药物治疗方案,研究组进行系统性综合护理干预,对照组采取常规护理,观察3个月.于干预前后采用阴性症状量表和生活质量综合评定问卷-74评定干预效果.结果 干预后两组阴性症状量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),且研究组较对照组下降更显著(P＜0.01);两组生活质量综合评定问卷-74躯体功能、社会功能维度评分和总体生活质量因子分及研究组心理功能维度评分均较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),且研究组躯体功能、心理功能、社会功能维度评分及总体生活质量因子分较对照组升高更显著(P＜0.01).结论系统性综合护理干预能有效缓解慢性精神分裂症患者的精神症状,改善社会功能,提高生活质量.     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将72例抑郁症患者随机分为两组,研究组35例,口服艾司西酞普兰治疗,对照组37例,口服西酞普兰治疗.观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起,两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);研究组治疗第1周、2周末均较对照组下降更显著(P＜0.01),其他治疗时段两组评分差异均无显著性(P＞0.05).研究组起效时间为(6.2±1.8) d,对照组为(11.5±5.6) d,研究组显著早于对照组(t=5.34,P＜0.01).治疗6周末,研究组显效率68.6%、总有效率88.6%,对照组分别为70.3%、91.9%,两组差异无显著性(χ2=0.02、0.23,P＞0.05).治疗后两组不良反应均轻微,多出现在用药初期,两组不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效显著,与西酞普兰总体疗效相当,安全性高,依从性好,但艾司西酞普兰起效更快,治疗初期效果更显著,更有利于提高患者的治疗信心和依从性.     

盐酸氟西汀合并曲唑酮治疗抑郁症疗效研究

目的观察曲唑酮与氟西汀联合使用对抑郁症的临床疗效。方法随即对68名患者分别使用氟西汀＋曲唑酮和氟西汀单用治疗，使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及药物副反应量表（TESS）评定疗效与不良反应。结果氟西汀＋曲唑酮组在总治疗减分与氟西汀组无显著性差异，但在减分的时间上短于氟西汀组（有显著性差异），HAMA减分优于氟西汀组．不良反应两组无差异。结论氟西汀＋曲唑酮治疗抑郁症起效快且对于伴焦虑症状的抑郁症有良好的疗效。     

文拉法辛合并喹硫平治疗难治性抑郁症临床观察

目的:观察文拉法辛联合喹硫平对难治性抑郁症治疗的疗效和不良反应,探讨难治性抑郁症的治疗方案。方法:对符合难治性抑郁症患者95例,随机分组为研究组(文拉法辛合并喹硫平)和对照组(单用文拉法辛),治疗8周,使用HAMD和HAMA量表评定疗效,第2、4、6、8周末进行评分,比较观察疗效,使用TESS量表评定不良反应。结果:研究组疗效显著优于对照组,其HAMD、HAMA量表评分减分率,疗效评定均优于对照组,不良反应无显著性差异。结论:文拉法辛联用喹硫平对难治性抑郁症有较好的疗效,可提高近期临床疗效。     

新型“乳核散”中药凝胶治疗乳腺小叶增生的临床研究

目的 验证自制新型“乳核散”凝胶的临床疗效及安全性。方法 选择2018年7月-2021年7月收治的以乳腺小叶增生性肿块为主的良性肿瘤及乳腺结节微创消融术后患者300例,其中行微创消融术治疗和未行微创消融术治疗的患者均为150例。按照随机数字表法将行消融术治疗的患者分为治疗1组、对照1组,将未行微创消融术治疗的患者分为治疗2组、对照2组。治疗组给予“乳核散”凝胶贴敷治疗,对照组给予乳腺宁贴贴敷治疗,1次/d,1个疗程30 d,连续治疗2个疗程。对比2组疗效,治疗前及第1、2疗程结束时视觉模拟评分法（VAS）评分、症状体征积分及结节最大直径、体积、不良反应。结果 治疗1组总有效率高于对照1组（P<0.05）,治疗2组总有效率高于对照2组（P<0.05）。与治疗前比较,第1、2疗程结束时各组VAS评分均降低（P<0.05）;第1、2疗程结束时,治疗组VAS评分均低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,第1、2疗程结束时各组乳房疼痛积分、总积分均降低（P<0.05）;第2疗程结束时各组乳房肿块积分均降低（P<0.05）。第1、2疗程结束时,治疗组乳房疼痛积...