不同采集地土茯苓中(切面红色、白色)总糖及多糖含量分析与体外抗氧化作用

目的:分析测定26个不同采集地土茯苓中(切面红色、白色)总多糖及多糖的含量并探讨其体外抗氧化活性。方法:采用蒽酮-硫酸比色法,比较分析不同产地及不同切面颜色土茯苓中总糖及多糖含量;同时,以抗坏血酸为阳性对照,通过DPPH自由基(1,1-二苯基-2-苦肼基自由基)清除法来评价该药材中总糖与多糖的抗氧化能力。结果:切面红色土茯苓中总糖的质量分数为1.897 3%~11.680 9%,多糖为0.048 0%~1.863 4%;切面白色土茯苓中总糖的质量分数为7.957 5%~81.681 0%,多糖为0.413 2%~7.963 9%,两者含量差异较大;抗氧化结果表明,总糖及多糖均有清除自由基活性,其IC50依次为抗坏血酸(0.033 4 g·L-1)切面红色多糖(0.176 7 g·L-1)切面白色多糖(0.294 9 g·L-1)切面红色总糖(0.354 8 g·L-1)切面白色总糖(0.769 5 g·L-1)。结论:不同切面颜色及不同产地土茯苓药材中总糖及多糖的含量存在显著性差异,其多糖的含量高低与抗氧化作用的强弱不呈正相关。     

光叶菝葜抗炎有效部位筛选

目的:筛选黔产光叶菝葜根茎抗炎有效部位,并探索其抗炎的作用机制。方法:光叶菝葜药材用60%乙醇提取后再分极性提取各部位,通过二甲苯致小鼠腹部毛细血管通透性影响试验(急性渗出性炎症)、小鼠棉球肉芽肿试验(慢性增殖性炎症)对光叶菝葜抗炎有效部位进行了药效学筛选;对筛选出的抗炎有效部位再通过大鼠急性炎症试验中的血清一氧化氮(NO)3天动态释放量探索其抗炎的作用机制。结果:二甲苯致小鼠腹部毛细血管通透性影响试验中,光叶菝葜醇提物(7g/kg)及其乙酸乙酯部位(7g/kg)均能显著减少染料的渗出量,抑制率分别为29%和34%。而在小鼠棉球肉芽肿试验中,光叶菝葜醇提物(7g/kg)及其乙酸乙酯部位(7g/kg)均能显著减少肉芽肿的增生,抑制率分别为43%和52%。在大鼠急性炎症试验中,光叶菝葜醇提物(7g/kg)及其乙酸乙酯部位高(0.4g/kg)、中(0.2g/kg)、低(0.1g/kg)剂量在致炎后的72h中均能抑制大鼠致炎足肿胀度,显著降低血清中一氧化氮(NO)的含量。结论:黔产光叶菝葜的抗炎有效部位为乙酸乙酯部位,其作用机制可能是通过抑制机体中一氧化氮(NO)的释放。     

贵州省203家医疗机构开展提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率调查

目的 了解贵州省203家医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检率。方法 通过质控中心平台发放调查问卷,对调查期内参与问卷调查的二级及以上医院合格问卷进行分析。结果 共收到合格问卷203份,一半以上医院专业人员配置达不到相关要求;三级医院、综合医院、公立医院送检率指标获取力分别高于二级医院、专科医院、民营医院(P<0.05);能获取数据的医院中,三级医院通过信息系统获取数据比例高于二级医院,专科医院通过手工获取数据比例高于综合医院(P<0.05);统计送检率时,不同医院抗菌药物使用时间和病原学送检时间获取值不一致,病原学结果的有效期限也选择不一,多数医院对数据准确性存在疑问;参与调查的医院信息系统不同功能配置在37.24%～77.24%之间;不能获取数据的医院其最主要原因考虑为采集数据难度大(70.69%)或相关人员配备不足(51.72%);能获取数据的医院在改进上存在最多的困难是人员(69.65%)和硬件方面(66.21%)。结论 不同级别、不同类型医院之间送检率数据获取和管理存在差异;同时,数据获取的能力和质量有待提升,也亟需同质规范数据提取过程。通过提高信息化建设程度、增加人...     

60例男性无精子症患者睾丸活检的病理研究

目的 探讨男性无精子症患者睾丸活检的病理价值和意义.方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月,在成都医学院第一附属医院泌尿外科诊治的60例男性无精子症患者的睾丸活检组织切片,HE染色观察病理变化;免疫组化染色观察IgA、IgG、IgM的表达情况.结果 60例男性无精子症患者睾丸活检标本可分为5种类型:活检正常型占6.67%(4/60),生精细胞剥落和排列紊乱型占13.33%(8/60),生精功能低下型占18.33%(11/60),成熟障碍型占26.67%(16/60),混合损害型占35.00%(21/60);其中,混合损害型中唯支持细胞综合征占6.67%(4/60),克氏综合征占10.00%(6/60),严重生精障碍占18.33%(11/60);睾丸活检组织免疫组化中IgG阳性率81.7%(49/60),IgA阳性率68.3%(41/60),IgM阳性率61.7%(37/60).结论 睾丸活检能直接评价睾丸生精功能和生精功能障碍程度,对不育症患者的治疗和预后判断有重要意义,且无精子症患者睾丸病变与体液自身免疫紊乱有较大关联.     

参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:研究参附注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选择安徽中医药大学中医学院2017年1月至2018年5月收治的100例CHF患者。随机分组,对照组与观察组各50例,对照组采取常规西药治疗,观察组则采取常规西药联合参附注射液治疗。比较两组CHF总有效率、心力衰竭纠正时间、炎性因子改善时间以及治疗前后患者心功能指标、炎性因子指标、毒副作用。结果:观察组CHF总有效率、心力衰竭纠正时间、炎性因子改善时间、心功能指标、炎性因子指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组和对照组毒副作用相似,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:常规西药联合参附注射液治疗CHF效果好。     

金属硫蛋白2A重组质粒的构建及其在血管内皮细胞中的表达

目的 建立人血管内皮细胞金属硫蛋白2A(MT2A)上调表达细胞模型.方法 构建重组质粒pEGFP-N1-MT2A,转染至人脐静脉内皮细胞(HUVECs),荧光显微镜观察转染效果,RT-PCR及蛋白印迹法测定细胞MT2A表达水平.结果 测序证实pEGFP-N1-MT2A重组质粒构建正确,转染至HUVECs后,通过RT-PCR蛋白印迹实验证实细胞MT2A表达水平升高.结论 成功构建了重组质粒pEGFP-N1-MT2A,转染至HUVECs可使MT2A表达水平升高.     

硫酸锌诱导金属硫蛋白2表达对脓毒症小鼠脏器损伤的保护作用

目的 研究硫酸锌对金属硫蛋白2(MT2)表达的诱导效应及其对脓毒症小鼠脏器损伤的保护作用.方法 选取健康的6~8周龄雄性C57/6小鼠36只,随机分成假手术组、脓毒症组及硫酸锌干预组,每组12只,观察3组小鼠经不同方法处理后的基本情况.使用ELISA法检测每组小鼠血清中MT2、TNF-α、白介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度,肝组织蛋白质印迹法观察MT2表达量,显微镜下观察肺、肝、小肠组织的病变情况,TUNEL法计算各器官细胞凋亡指数.结果 硫酸锌干预组小鼠死亡率低于脓毒症组;MT2表达量及SOD浓度明显高于脓毒症组及假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组小鼠血清炎症因子及MDA水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);显微镜下观察显示:硫酸锌干预组各脏器细胞变性坏死及凋亡程度均轻于脓毒症组.结论 锌离子可以诱导C57/6小鼠MT2的表达,降低血清炎症因子的水平,降低血清MDA含量、提高SOD活性,减轻各脏器组织病理性损伤,降低脓毒症小鼠死亡率.     

影响乳腺癌术中冰冻结果的因素分析

目的 探讨影响乳腺癌术中冰冻结果诊断准确性的因素,提高乳腺癌的诊断准确率,降低误诊率.方法 回顾性分析成都医学院第一附属医院于2015年1月至2017年1月收治的96例乳腺癌患者的临床资料,通过手术中冰冻切片技术以及术后石蜡病理对乳腺癌组织进行肿瘤病理分级,比较其一致性并分析影响因素.结果 组织学大小≤3 cm肿块中,符合率为84.42%(65/77);组织学大小>3 cm的肿块符合率为94.74%(18/19),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着组织学级别的升高,乳腺冰冻切片及术后病理学分级的符合率升高;术中冰冻诊断乳腺癌组织学级别及组织学大小的准确性并不高,其影响因素是绝经后出现乳腺肿块、X线钼靶显示多发钙化点减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻切片诊断乳腺癌存在一定局限性,诊断准确性受到较多复杂因素影响,在临床诊断工作中需综合考虑,提高诊断准确率,降低误诊率,为乳腺癌患者选择临床治疗方案提供参考依据.     

自拟益气活血方口服联合温阳散湿方熏洗治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效

目的 探讨自拟益气活血方口服联合温阳散湿方熏洗治疗糖尿病下肢血管病变(Lower extremity arterialdisease in diabetic patients, LEADDP)的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年8月期间安徽医科大学第一附属医院收治的120例LEADDP患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受自拟益气活血方口服联合温阳散湿方熏洗治疗。治疗8周后,观察比较两组患者治疗前后中医证候评分、踝肱指数(Ankle brachial index, ABI)、血糖[空腹血糖(Fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2 h Postprandial blood glucose, 2 h PG)、糖化血红蛋白(Haemoglobin A1c, HbA1c)]、血脂[总胆固醇(Total cholesterol, TC)、血清三酰甘油(Triglyceride, TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol, L...     

基于AHP-风险矩阵构建手术后肺炎风险评估模型研究

目的构建外科科室手术后肺炎风险评估定量指标体系,基于定量指标体系构建群体手术后肺炎风险评估模型。方法通过文献研究法初拟手术后肺炎发生后果严重程度定量评价指标体系,筛选和邀请国内15名医院感染、临床和护理专家,采用德尔菲法进行咨询,采取界值法进行指标筛选,层次分析法确定指标权重。基于风险矩阵构建群体手术后肺炎风险评估模型。结果两轮咨询专家积极系数为93.33%和100%,权威系数为0.842和0.891,协调系数为0.370和0.425。手术后肺炎发生后果严重程度指标体系包括机械通气时间延长、手术后肺炎预后、住院时间延长、医疗费用增加、呼吸机依赖、手术后肺炎病死率、手术后肺炎增加ICU接诊量。利用手术后肺炎发病率和发生后果严重程度指标体系构建风险矩阵。结论基于层次分析法和风险矩阵构建群体手术后肺炎风险评估模型,为实现医院感染风险定量化评估提供客观评价依据。