CT 导向下125 I粒子植入联合洛泊碘油化疗乳剂治疗晚期肺癌临床观察

目的：观察CT 导向下125 I粒子植入联合经皮穿刺肿瘤内注入洛泊碘油化疗乳剂治疗肺癌临床疗效。方法：9例晚期肺癌患者,在螺旋CT导向下将125 I粒子植入联合经皮穿刺肿瘤内注入洛泊碘油化疗乳剂到肺部肿瘤内。结果：全组9例患者9个病灶,平均治疗后60d采用螺旋CT对肺癌原发灶评价,部分缓解（PR）7例,稳定（NC）1例,进展（PD）1例,总有效率77．8％。结论：CT导向下125 I粒子植入联合经皮穿刺肿瘤内注入洛泊碘油化疗乳剂治疗晚期肺癌安全、创伤小、并发症少,疗效肯定。     

螺旋CT在颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别价值

目的:探讨和分析多排螺旋CT在颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别价值。方法:随机选取2015年1月至2017年12月在阳山县人民医院经手术、穿刺活检以及临床治疗证实的55例颈部淋巴结肿大患者作为研究对象,对55例颈部淋巴结肿大进行螺旋CT扫描检查,分析螺旋CT对颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别的效果。结果:经螺旋CT扫描,55例颈部淋巴结肿大患者中,转移性淋巴结肿大28例、淋巴结核10例、恶性淋巴瘤3例、反应性淋巴结增生9例、坏死性淋巴结炎5例。经CT颈部扫描均能观察55例患者颈部淋巴结肿大的部位、数目、形态、边缘以及强化特征等。转移性淋巴结肿大与淋巴引流区关系较为密切,且经CT增强扫描有不规则环形强化伴中央坏死区;淋巴结结核影像学多样性,冷脓肿或窦道形成较具特征;坏死性淋巴结炎表现缺乏特征性,但淋巴结周围脂肪间隙模糊;恶性淋巴瘤密度与肌肉相仿且均匀,中央坏死少见,且较少出现钙化与融合;反应性淋巴结增生以孤立为主,淋巴结短径≤15 mm,密度均匀,明显均匀强化。结论:对颈部淋巴结肿大患者进行螺旋CT扫描,可清晰地观察到患者患者颈部淋巴肿大的病变部位、数目、形态、边缘以及强化特征等,故此,在颈部淋巴肿大疾病中具有较高的诊断鉴别价值。     

CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术的临床价值

目的 探讨CT引导下经皮胸腹穿刺的临床应用.方法 对76例肝肺占位患者行CT引导下经皮穿刺活检,回顾性分析结果和并发症.结果 76例病人均成功取得病灶组织,穿刺成功率为100%,能作出病理诊断者70例,组织学诊断率92%.结论 CT引导下穿刺活检术是肝肺病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有良好的应用价值.     

微量离心柱法检测AFP-L3的临床应用

目的本文旨在探讨微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌预警及良恶性肝病鉴别诊断中的临床应用价值。方法应用装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离200例肝病患者的AFP-L3,采用化学发光法检测AFP及AFP-L3,计算AFP-L3占总AFP的比率(判断标准以AFP-L3%≥10%者为阳性)。结果①原发性肝癌组AFP-L3(%)均值和阳性率明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.001);低浓度AFP(AFP<200ng/ml)原发性肝癌组AFP-L3(%)经过临床检验也明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.01)。②在原发性肝癌组中,比较不同浓度的AFP(%)均值和阳性率,相互间的差异值P>0.05,在统计学上没有意义。结论经过临床研究,我们认为微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌细胞诊断、预警及与良恶性肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

探讨子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT鉴别诊断及误诊分析

目的提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT诊断及鉴别诊断,减少误诊。方法结合本院9例子宫及卵巢病变CT影像表现,参照手术后病理分析。结果子宫腺肌症4例,其中并子宫肌瘤3例,卵巢巧克力囊肿5例及合并子宫腺肌症3例;术前CT影像表现误诊为卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,恶性卵巢肿瘤2例。结论影像检查可较好地显示子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿不同出血时间及病变成分;子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿具有一定影像特点,结合临床特征及术后病理,总结其CT影像特点,从而提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT影像诊断准确率,减少误诊。     

卵巢巨大巧克力囊肿CT 1例报告

<正>1病例报告患者,女,25岁。于20多天前(入院时间2011年3月17日)体检右侧附件囊性包块(8.3 cm×6.7 cm),当时未作处理。平时月经规则,经期7 d,月经周期30 d,末次月经日期2011年3月2日,有痛经,可忍受,此次月经一直持续至今,间中下腹部胀痛,疼痛可忍受。经量如常,无明显增多。查体:一般情况可,浅淋巴结不大,心肺正常。     

甲胎蛋白异质体（AFP—L3）对肝癌切除术后复发的预测价值探讨

目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP-L3）对原发性肝癌（primarylivercancer,PLC）患者肝癌切除术后肿瘤复发转移的预测价值。方法选择2008年6月至2009年12月期间在我院接受首次肝癌切除术的48例PLC患者,同步测定患者术前、术后血清AFP和AFP—L3含量,计算AFP．L3占总AFP的百分比（以AFP-13％≥10％作为阳性判断标准）。并对患者进行长期复查和随访,以了解血清AFP和AFP．L3对PLC患者肝癌切除术后肿瘤复发转移的预后判断价值。结果48例PLC患者在随访期间共有25例发生肿瘤复发转移,随访1、2、3年的总体复发率分别为22．9％（11／48）、39．6％（19／48）、52．1％（25／48）。患者术前血清AFP—L3％与总AFP水平之间无相关性;术前、术后血清AFP—L3％与肿瘤复发转移之问均呈正相关,而术前、术后血清AFP水平与肿瘤复发之间缺乏明确的相关性。结论血清AFP．L3％与肝癌切除术后肿瘤复发有关联,对PLC患者术后复发转移的判断有重要临床价值。     

微量离心柱法检测肝癌患者血清甲胎蛋白异质体临床意义分析

目的：探讨微量离心柱法检测血清甲胎蛋白（AFP）异质体（AFP-L3）在肝癌诊断及良、恶性肝病鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择2011年6月至2012年10月于阳山县人民医院就诊的原发性肝癌（PLC）患者80例（PLC组）、肝硬化患者66例（肝硬化组）和慢性肝炎患者54例（慢性肝炎组）作为研究对象,应用国产微量离心柱法试剂分离纯化血清AFP-L3,采用化学发光法检测血清AFP和AFP-L3水平,并计算 AFP-L3在总AFP中所占比例（AFP-L3％）。结果PLC组患者血清AFP、AFP-L3％水平均高于肝硬化组和慢性肝炎组（P＜0．05）。以AFP＞25 ng/mL ,AFP-L3％≥10％作为阳性判断标准,PLC组患者血清AFP阳性率高于肝硬化组和慢性肝炎组,且PLC组患者血清AFP-L3％阳性率亦明显高于肝硬化组和慢性肝炎组（P＜0．05）,但具有不同血清AFP水平的PLC患者之间,血清AFP-L3％水平和阳性率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论微量离心柱法检测血清AFP-L3％在肝癌的早期诊断和良、恶性肝病的鉴别诊断中具有重要价值。