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目的回顾性分析分化型甲状腺癌患者外科手术后治疗剂量的131 I全身显像检查发现的假阳性显像的分布及摄取原因,希望为临床工作提供有利的帮助。方法收集2007~2012年四川大学 四川大学华西医院 核医学科237例分化型甲状腺癌患者术后因131 I全身显像检查出现不能定性的显像,行单光子发射型计算机断层显像(SPECT)/CT融合显像者的资料,由两名有经验的核医学医师独立阅片,结合临床特点、生化及其他影像学资料,术后病理或随访证实为假阳性显像进行部位分布及常见原因分析。结果237例SPECT/CT融合显像中证实为假阳性显像的病例共132例(55.7%),男性27例,女性105例;通过病理结果证实5例(鼻息肉1例,异位支气管囊肿1例,脂肪瘤1例,肾错构瘤 1例,胆囊炎胆囊肿大1例),通过SPECT/CT发现放射性分布灶位于体外从而判定为污染13例,通过3~8年长时间临床随访证实为假阳性显像114例。 其中头颈部出现假阳性摄取共计77例(58.3%)、盆腹部 34例(25.8%)、胸部21例(15.9%)。按照摄取原理分类,假阳性显像与钠、碘同向转运子(NIS)表达有关的摄取有87例,无关的有45例。在与NIS表达有关的显像病例中43例为异位甲状腺组织,44例为非甲状腺组织。与NIS表达无关的摄取45例中,24例为炎症,13例为污染,7例为体液滞留(5例囊肿、1例脑血管畸形、1例肾错构瘤),1例为肿瘤样病变(脂肪瘤)。结论 131 I全身显像中假阳性显像有一定的规律可遵循,合理利用SPECT/CT融合显像可减少误诊,避免因假阳性显像导致患者重复治疗。 相似文献
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目的了解临床医学本科生职业道德和职业价值观现状,为培养其正确的职业道德和价值观提供理论依据。方法采取方便整群抽样法抽取陕西省3所院校297名临床医学生,采用自行编制的职业道德调查问卷和宁维卫修订的塞普洋职业价值观量表进行问卷调查。结果临床医学生职业道德在性别变量上,男生职业认知、职业态度、职业行为3项指标的平均分低于女生(t=-2.951,-2.937,-3.590;19〈0.01);在年级变量上,低年级职业认知、职业态度、职业行为3项指标的平均分高于高年级(t=3.285,2.637,3.143;P〈0.01);在学历变量上,本科生职业态度和职业行为指标平均分高于研究生(t=3.043,3.251;P〈0.01)。临床医学生职业价值观在15个因素排序中,位于前5位的因素为利他主义、生活方式、成就、同事关系、声誉,排在后5位的因素为工作环境、经济报酬、安全性、变动性、管理;在学历变量上,本科生外在报酬指标的平均分高于研究生(t=-2.114,P〈0.05)。结论临床医学生职业道德观水平总体较好;女生比男生更重视职业道德,低年级比高年级更重视职业道德,本科生比研究生更加重视职业态度和职业行为;研究生比本科生更加重视外在报酬。 相似文献
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目的研究铅衣对正电子发射断层显像(PET)/CT中心放射性药物18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDGγ射线是否具有屏蔽效果,以探讨护士在工作中的辐射防护措施。方法对2010年6月-2011年12月PET/CT中心1 442例受检者的临床资料进行回顾性分析,经计算平均注射量为10.05 mCi,最大注射量为14.7 mCi,测量在距15 mCi18F-FDG 1~5 m内有无铅衣屏蔽时空气的当量剂量率。结果在距离放射源1~5 m范围内,无铅衣屏蔽时空气的剂量当量率范围4.23~77.96μSV/h,有铅衣屏蔽时空气的剂量当量率范围3.49~54.24μSV/h,两者间差异无统计学意义(t=1.64,P〉0.05)。结论铅衣对18F-FDGγ射线的空气当量剂量率无屏蔽作用,护士应从各个方面加强辐射防护,使受照射剂量降到合理的水平,避免电离辐射损伤。 相似文献
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