中医药治疗人流术后月经过少的研究进展

<正>近年来,人工流产逐渐增多,人工流产后月经过少已成为困扰女性的常见病、多发病。月经过少严重者可致女性不孕,甚至可发展成为闭经,严重影响女性的身心健康。近年来中医采用辨证论治的方法,注重整体观念,在治疗人流后月经过少方面取得了良好的临床疗效。现就近五年来本病的中医药治疗进展综述如下。     

补肾活血法改善排卵障碍32例：B超评估

目的：观察补肾活血法提高排卵障碍疾病的疗效，及对未破裂卵泡黄素化和黄体功能不全发生的影响。方法：于2002-10／2006-02选择安徽中医学院第一附属医院门诊和住院的排卵障碍患者52例。随机抽签法分为2组，中药治疗组（n=32）：阳对照组（n=20）。治疗组在B超监测下根据中医肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的的理论，按月经后（卵泡期）-氤氲时（排卵期）-月经前（黄体期）的不同阶段，给予补肾养血（促卵泡，服用补肾八珍汤7d）-补肾活血化瘀（促排卵，服促排卵方5d）-温肾养血（促黄体，服用补肾八珍汤加枸杞10g、巴戟天10g，7d）的周期治疗，并配合克罗米酚促排卵（周期第5天配合克罗米酚50-100mg／a，5d，3个周期后停用）建立一个有排卵的正常月经周期。西药对照组在月经或黄体酮撤药第5天给予克罗米酚50-100mg／d，5d。两组连续治疗3-6个周期。疗效标准：治愈，治疗3-6个月经周期，月经周期正常，基础体温高温相≥12d，B超监测发生排卵或已受孕；有效，月经周期基本正常，B超监测发生排卵。但黄体功能欠佳，基础体温高温相〈12d，未受孕；无效，月经周期不规则，基础体温单相，B超监测无排卵。结果：两组患者均完成治疗，全部进入结果分析。①中药治疗组32例患者治疗156个周期中，有排卵133个周期，排卵率明显高于西药对照组（85．3％，58．7％，X^2=3．96，P〈0．05）。②两组在促排卵周期治疗中，中药治疗组未破裂卵泡黄素化发生率明显低于西药对照组（7．1％，20．2％，X^2=7．653，P〈0．01）；中药治疗组黄体功能不全发生率明显低于对照组（17.3％，39．4％，X^2=9．002,P〈0．01）。⑧所选择不孕症的促排卵治疗中，中药治疗组的受孕率显著高于西药对照组（77％，39％，X^2=6．49，P〈0．05）；④中药治疗组在给予中药补肾活血法促排卵治疗后治愈率明显高于西药对照组（78％，45％，P〈0．05）；经Ridit分析，西药对照组95％置信区间为（0．536，0．794）。结论：应用补肾活血法能提高排卵率，降低单用克罗米酚而引起的未破裂卵泡黄素化和黄体功能不全的发生率，提高治疗崩漏、闭经和不孕的疗效。     

紫草油配合波姆光治疗中度宫颈糜烂临床观察

目的:观察紫草油局部涂抹配合波姆光照射治疗中度宫颈糜烂30例临床疗效。方法:58例中度宫颈糜烂的患者随机分在治疗组及对照组,治疗组30例在采用波姆光照治疗仪照射宫颈治疗后配合紫草油局部涂抹;对照组28例单纯采用波姆光照治疗仪照射宫颈治疗。结果:治疗组治愈率96.67%,明显高于对照组71.43%(P<0.05),治疗组治疗后的阴道排液时间、阴道出血时间及糜烂面消失时间均短于对照组,2组比较差异显著(P<0.001)。结论:紫草油局部涂抹配合波姆光照射治疗中度宫颈糜烂比单纯波姆光照射治疗的效果好,无副作用。     

新时期高护专业病理教学方法浅析

高级护理专业 (简称高护专业 )是近年来国内兴起的新专业 ,目的是培养临床适用的高学历、高素质的护理专业人才 ,缩短与国外同类专业的差距 ,为广大患者提供高质量的全程专业化护理。但针对病理学专业 ,至今仍未见到类似于“教学大纲”的教学指导性文件 ,对高护专业病理课“上什么 ,怎样上”才能符合临床护理工作的需要和要求 ,是教研组和授课老师应深入探讨的问题 ,以下是笔者对如何搞好新时期高护专业病理教学方法作一浅析。1　全面提高对高护专业普及病理学知识必要性的认识1.1　高护专业不等同于其他普通护理专业 :学校特设高护专业病理…     

中药内服治疗原发性痛经研究进展

正痛经是指妇女在月经来潮前后或经行期间出现小腹疼痛或其他不适,且随月经周期而发作的病症。原发性痛经是青春期女性常见的妇科病证,发病率达30%~50%,其中约10%的患者由于痛经而影响工作、生活和学习[1]。研究表明,西医治疗服用非甾体药物会有20%~25%患者出现副作用问题[2],如长期服用,可使患者的药物敏感性降低,     

中药口服及保留灌肠配合甲氨喋呤治疗异位妊娠33例临床观察

目的 观察自拟方异孕Ⅰ号方、异孕Ⅱ号方口服,通络灌肠颗粒保留灌肠配合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将65例输卵管异位妊娠患者分为两组(治疗组33例,对照组32例).治疗组先后予以异孕Ⅰ号方、异孕Ⅱ号方口服及通络灌肠颗粒保留灌肠同时配合甲氨喋呤肌肉注射;对照组只采用异孕Ⅰ号方、异孕Ⅱ号方口服及通络灌肠颗粒治疗,观察两组疗效.结果 治疗组治愈率87.89%,高于对照组65.63%(P＜0.05);血β-HCG降至正常的时间及包块吸收时间均短于对照组(P＜0.01);阴道出血停止时间显著快于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗能显著提高异位妊娠保守治疗的成功率.     

经行乳房胀痛的中医药治疗研究进展

经行乳房胀痛(distending pain in the breast before men-struation)是指每值经前或经期乳房作胀,甚则胀满疼痛,或伴有乳头痒痛者[1]。月经过后胀痛大多消失,至下次月经前或月经期又重新发作。本病多见于青壮年妇女,为妇科常见病。重症患者还可以引起月经失调或婚后迟迟不孕,严重影响青年妇女的身心健康。中医药治疗此病效果显著,现将近年来有关报道综述如下。1病因病机研究历代医籍对此病论述较少,根据其发病部位及时间应与肝胃肾有密切关系。现代医家从春雨[2]认为女子乳胀一症分为四个类型;概括为:一气、二湿、三瘀、四虚,肝郁气滞为本…     

卵巢早衰的中医药治疗近况

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不孕、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病[1].据流行病学统计,POF在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000,原发性闭经患者中POF的患病率为10％ ～28％,继发性闭经患者中POF占4％ ～ 18％[2],且发病率呈逐年上升的趋势.POF引起低雌激素状态导致患者发生围绝经期综合征、排卵障碍、泌尿生殖道萎缩,增加骨质疏松症及心血管疾病的发病风险[3].西医在POF治疗方面主要为恢复、保存、替代卵巢功能,常用的治法有激素替代疗法(HRT)、诱导排卵、辅助赠卵技术、自体或异体卵巢移植技术、免疫疗法、基因疗法等.激素替代疗法可出现乳房胀痛、异常子宫出血、体重增加、肝脏损伤等副作用,且长期应用增加子宫内膜癌、乳腺癌的发生的风险.近年来,中医药在治疗卵巢早衰的临床报道较多,且效果显著,现综述如下.