妇科盆腔肿块超声误诊漏诊原因分析

本文报道经手术病理证实的１６７例妇科盆腔肿块超声检查结果，超声诊断总的符合率为９０．４２％（１５１／１６７）。其中子宫肌瘤、畸胎瘤、卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤以及卵巢交响癌符合率较高，对于其它疾病引起的盆腔肿块也有参考价值，本文着重分析误诊漏诊原因，以吸取教训，供超声诊断借鉴。     

大鼠肾上腺髓质增生MRI与病理的对比研究

目的通过 MRI 研究大鼠肾上腺髓质增生(AMH)的信号特征,并与病理结果对比,探讨 MRI 诊断大鼠 AMH 的可能性。方法雄性 SD 大鼠60只,依体重大小,采取随机排列表法随机分为 A、B、C 实验组,皮下注射利血平0.4 mg·kg~(-1)·d~(-1);a、b、c 对照组,皮下注射等量生理盐水,每组10只。A、a,B、b,C、c 组分别连续注射40、60和80 d,行肾上腺 MR 扫描,并和病理研究作对照。结果注射60 d 后 B 组髓质百分数(34.3±5.8)%高于 b 组(25.7±8.9)%(t=2.462,P<0.05),C 组(36.4±7.8)%也高于 c 组(24.8±7.9)%(t=3.104,P<0.01),利血平注射60 d 后 AMH 造模成功;MR 下 B 和 b 组、C 和 c 组肾上腺体积分别为(50.7±14.1)和(41.1±11.0)、(52.7±10.5)和(40.4±10.7)mm~3,差异有统计学意义(t 值分别为2.352、3.442,P 值分别<0.05、<0.01);MR 下中心髓质区 T_2WI 信号 B 组高于 b 组(Z=-3.786,P<0.01)、C 组高于 c 组(Z=-3.570,P<0.01);光学显微镜(简称光镜)下见 B 和 C 组髓质明显增厚,细胞数增多、密集,呈实质性片状或条索状分布,形成细胞巢;实验组部分大鼠 T_1WI 下外周皮质信号明显增高,光镜下见束状带增生,细胞呈空泡状肥大,富含脂质。结论 MRT_2WI 中心髓质区信号增高及 T_1WI 外周皮质高信号可能对于诊断大鼠肾上腺髓质增生有意义。     

结膜及结膜下组织切除治疗蚕蚀性角膜溃疡13例

<正> 近年来,笔者采用结膜及结膜下组织切除治疗蚕蚀性角膜溃疡13例13只眼,疗效满意。现介绍如下: 临床资料 蚕蚀性角膜溃疡13例13只眼,均为男性,年龄40—70岁,平均36.5岁。均在炎症期,溃疡范围环角膜缘<6mm者10只眼,6mm者3只眼。就诊前曾用激素,中药治疗,炎症未能控制,溃疡面不断发展,疼痛难忍。 手术方法:环溃疡面做结膜及结膜下组织切除。其切除范围视溃疡面大小而定,对溃疡面>6mm者,以角膜缘外5mm,两端超过溃疡面>3mm;溃疡面<6mm者,以角膜缘外4mm,两端超过溃疡面2mm,切     

超声心动图辅助教学系统的研发与应用

根据超声心动图学的教学特点,应用Adobe Flash CS5为开发工具,以权威性专业协会组织最新颁布的指南或建议为蓝本,设计开发集图、文、动画、视频为一体的交互式超声心动图辅助教学系统.经实践表明,该系统能够提高超声心动图教学的质量和效果,具有较高的推广应用价值.     

超声造影诊断肾脏疾病的进展

肾脏疾病是目前威胁人类健康的常见病之一。肾脏超声造影是新兴的极具应用前景诊断肾脏疾病的方法。本文就超声造影对肾脏疾病的诊断做一综述,以期为临床肾脏疾病的防治提供帮助。     

高原红细胞增多症合并深静脉血栓的临床观察

目的:探讨伴有高原红细胞增多症的深静脉血栓(DVT)的特点及诊断与治疗。方法:分析28例合并高原红细胞增多症的深静脉血栓形成的特点及诊断、治疗方法。结果:28例患者中有6例合并肺栓塞,占21.43%,全部病例经溶栓、抗凝治疗后均康复出院,随访期间红细胞数、血红蛋白含量、红细胞压积仍高于正常者20例,其中,复发下肢静脉血栓形成4例,动脉血栓1例,肠系膜上静脉血栓形成1例。结论:高原红细胞增多症并发深静脉血栓起病隐匿,易被忽视,且易复发,应早期诊断,抗凝治疗周期应延长。     

超声心动图左心室舒张功能辅助评价系统的构建与应用

目的 构建超声心动图左室舒张功能计算机辅助诊断系统,旨在使左室舒张功能评价过程更加方便快捷、合理规范,评判结果更加准确、可靠.方法 应用Macromedia Flash Professional为开发工具,以美国超声心动图学会(ASE)2009年颁布的诊断指南为规范蓝本,构建超声心动图左室舒张功能辅助评价系统软件,通过临床测试和应用对系统进行修正和完善.结果 辅助评价系统与超声心动图检查同步进行,将ASE指南建议测定的评价参数值输入系统,系统快捷地对左室充盈压和左室舒张功能的变化情况作出自动判断和分级,并以图文一体化以及规范化报告直观显示评判结果.结论 超声心动图辅助评价系统规范和简化了左室舒张功能的评价过程,有效保证了评判结果的客观性和可靠性,具有较高的临床推广价值.     

实时三维超声心动图定量评价心力衰竭患者左室收缩同步性的临床初步研究

目的 探讨实时三维超声心动图定量评价心力衰竭患者左室收缩同步性的临床价值。方法心力衰竭患者18例，正常对照组20例。应用实时三维超声心动图Qlab技术描绘左室容量-时间曲线，计算左室16节段达最低收缩末容量时间的标准差（Tmsv16-SD）、最大差异（Tmsv16-Dif）及二者的标准化值[Tmsv16-SD／R-R（％）、Tmsv16-Dif／R-R（％）]。结果正常对照组左室容量-时间曲线各节段排列有序，起伏一致，达最低收缩末容量的时间点几乎在一条直线，而心力衰竭组左室容量-时间曲线各节段分布彼此交错，运动幅度平坦，达最低收缩末容量的时间点分散。心力衰竭组曲线参数Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD／R-R（％）及Tmsv16-Dif／R-R（％）均明显大于正常对照组（P〈0．01）。结论实时三维超声心动图左室容量-时间曲线形态及参数能全面反映左室收缩运动同步性及功能变化。     

多发性骨髓瘤组织中WT1和VEGF表达及与血管新生的关系

目的:探究多发性骨髓瘤骨髓组织中WT1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及与血管新生的关系。方法:应用原位杂交及免疫组织化学SP染色技术检测62例多发性骨髓瘤患者及10例非恶性肿瘤和血液病对照患者骨髓组织中VEGF和WT1基因表达及微血管密度(MVD)。结果:正常对照组微血管密度(MVD)为(45±6)/视野,多发性骨髓瘤组MVD为(84±26)/视野,差异有统计学意义(P0.05);62例多发性骨髓瘤患者中VEGF的阳性率为51.6%(32/62),VEGF阳性组MVD显著高于阴性组MVD(P0.05);WT1的阳性率为30.6%(19/62),WT1阳性组MVD显著高于阴性组MVD(P0.05)。统计学分析显示,WT1的表达与VEGF的表达具有显著相关性(P0.05)。结论:多发性骨髓瘤骨髓组织中WT1的高表达可以上调VEGF的表达,促进血管新生。