钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对心室重构的影响

心室重构是多种心血管疾病进展过程中伴随的病理生理反应,心室重构越严重则心血管疾病患者预后越差,并最终导致心力衰竭及死亡,但目前临床可用于延缓或逆转心室重构的药物有限.钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一种新型口服降糖药,已有多项研究表明其具有心血管保护作用.本文重点分析了SGLT-2抑制剂对急性心肌梗死、糖...     

“五位一体”随访管理模式在急性心肌梗死合并糖尿病患者二级预防中的效果研究

目的探讨“五位一体”随访管理模式在急性心肌梗死合并糖尿病患者二级预防中的效果。方法选取2018年1—12月在陕西省人民医院行冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死合并2型糖尿病患者200例,根据患者出院后的随访意愿分为观察组(“五位一体”随访管理) 103例和对照组(单一门诊随访) 97例。随访1年后,比较2组空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白、尿糖、血压达标率、血脂达标率、体质量指数(BMI)、戒烟率、体力活动达标率、服药依从性、累计失访率和主要心血管不良事件(MACE)等指标。结果随访1年后,观察组失访5例,对照组失访24例。2组累计失访率、MACE发生率、体力活动达标率、戒烟率、血压达标率、尿蛋白阳性率、尿糖阳性率比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组β-受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物、双联抗血小板药物的服药率高于对照组患者,平均收缩压、舒张压、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论“五位一体”随访管理模式可有效控制急性心肌梗死合并糖尿病患者的危险因素,提高服药依从性,规范冠心病二级预防用药,降低心血管事件的发生率。     

分水岭脑梗死98例临床分析

分水岭脑梗死是脑梗死的特殊类型,其病因多数是由于血流动力学障碍所致。本文98例分水岭脑梗死,发病时有84例血压偏低,占86%;常见于颈动脉狭窄或闭塞病人,本组有40例,占41%。分水岭脑梗死除按常规脑梗死治疗外,维持脑灌注压及介入治疗很重要。     

胰岛素致腹胀与浮肿1例

胰岛素的副作用多数文献记载有低血糖、过敏反应与胰岛素耐受性等。引起腹胀与浮肿,且时出时消者甚为罕见,我们经治1例,现报告如下。 患者男,32岁。因上呼吸道感染后糖尿病加重,于1994年11月14日16时入院。查体:体温36.4℃,呼吸22次/分,脉搏112次/分,血压14/10kPa。神志清,表情淡漠,体质消瘦,轻度脱水貌,呼吸稍深快,口唇微红。双     

邹城市防治学生肠道蠕虫病的效果观察

为了探索防治学生肠道蠕虫病的有效方法 ,降低并控制感染率 ,于 1992年按照《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》,以全市中小学生为对象 ,进行了集体服药驱虫为重点的综合防治 ,取得了明显的防治效果 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　检查方法　在全市学生集体服药驱虫工作正常开展情况下 ,为更好地了解和总结防治效果 ,选择了具有代表性的城区 3所中小学校、乡村 4所中小学校为监测点 ,于每年 3～ 4月集体服药前进行检测。设立专人负责 ,收集每个学生新鲜粪便 5～ 10g送站实验室 ,采用改良加藤厚涂片法检查肠道蠕虫卵。1.2　防治方法…     

20例急性阑尾炎的误诊原因分析

对我院诊断为急性阑尾炎,后经手术治疗证实为其他疾病的患者20例的临床资料进行分析,探讨急性阑尾炎误诊的原因。结果 20例患者中4例为胃溃疡穿孔,6例为十二指肠球部溃疡穿孔,均给予溃疡穿孔修补术治疗;5例为回肠坏死性憩室炎,术中快速病理证实为结肠癌,均给予结肠癌根治术治疗;2例为盲肠炎性肉芽肿,均给予引流和抗炎治疗;2例为睾丸扭转,术中发现睾丸已经坏死,给予切除治疗;1例患者为黄体破裂,给予卵巢修补术治疗。不仔细询问病史、不全面的体格检查、不完善的辅助检查是误诊为急性阑尾炎的主要原因,认真询问病史、系统的体格检查、综合分析辅助检查结果是减少急性阑尾炎误诊的关键。     

128例乳癖的临床小结

乳癖,又名乳痞、乳中结核、乳疬等,即乳腺增生。乳房与肝胃和冲任两脉密切相关。笔者以“从郁论治”结合辨证化裁,治疗乳癖128例,小结如下: 一般资料一、性别、年龄:128例中,女124例,男4例。20岁以下者3例(2.3%);21～30岁68例(53.%);31～40岁42例(32.9%);41～50岁12例(9.3%);51～60岁3例(2.3%)。二、病程:病史中有病程记载者共108例。其中一年以内者6例;1～2年27例;2～3     

55例成人腹股沟疝传统修补术后复发原因分析

目的 分析成人传统腹股沟疝修补手术后复发的原因.方法 对513例成人传统腹股沟疝修补手术后复发的55例行再次修补手术,采用疝环充填式无张力疝修补术35例,Marlex补片修补11例,9例行Shouldice修补术.结果 随访6个月~5 a,无1例再复发.结论 腹股沟疝术后复发的原因很多,疝环充填式无张力疝修补术可有效降...     

高压氧治疗高血压脑出血患者的最佳治疗时间分析

目的:分析高压氧治疗高血压脑出血患者的最佳治疗时间.方法:该院2014年10月至2016年10月收治的80例高血压脑出血患者按照治疗时间的不同进行随机分组,A组(≤7 d)和B组(＞7 d)患者各40例,均采用医用高压氧舱进行高压氧治疗,比较两组患者的认知功能、脑水肿面积及预后情况.结果:A组MOCA评分提高,脑水肿面积缩小,与B组比较具有显著性差异(P＜0.05);A组预后良好率为82.5％,高于B组的60.0％,比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:尽早施行高压氧治疗对改善高血压脑出血患者病情具有明显效果.