免疫细胞亚群平衡在动脉粥样硬化中的机制与中医药调节作用的研究进展

动脉粥样硬化(As)是由调控促炎与抗炎平衡的免疫细胞及细胞因子等共同参与的慢性炎症性疾病,适应性免疫细胞在其中发挥重要作用。中医药因多途径、多靶点的优势疗效广泛应用于防治As。本文就As炎症反应中适应性免疫系统不同细胞亚群协同发挥促炎、抗炎的作用机制及中医药调节免疫平衡对As的影响作一综述。     

免疫炎症反应对高血压合并新型冠状病毒肺炎的影响

2019年12月,由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome-coronavirus-2,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)暴发,对人类造成了巨大的威胁,截至2020年10月11日,W...     

益气活血法治疗慢性心力衰竭疗效Meta分析

目的以Meta分析法为依据,客观评价益气活血法治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法检索万方数据知识服务平台、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubM ed,选择益气活血法治疗CHF的随机对照试验研究,用RveMan 5.3分析软件对纳入的随机对照试验文献进行Meta分析。结果本研究共纳入16个随机对照试验文献。Mete分析结果显示,与常规单纯西药治疗相比,合并益气活血法试验组总体临床疗效更佳[比值比(OR)=4.18,95%可信区间(CI)(2.91,5.98),P0.000 01],提高左室射血分数(LVEF)[加权均数差(WMD)=3.35,95%CI(1.83,4.87),P0.000 1]及6 min步行试验(6MWT)距离[WMD=42.97,95%CI(22.94,63.01),P0.000 1],降低血浆N末端B型利钠肽原(NT-proB NP)水平[WMD=-313.01,95%CI(-347.72,-278.29),P0.000 01]方面效果更明显。结论从统计结果分析,联合使用益气活血法中药治疗CHF可有效改善患者临床症状及心功能,效果优于单纯西药治疗,但所纳入文献质量较低,样本量较小,在一定程度上影响了结果的论证强度。因此,需要更多高质量的随机对照试验。     

桂枝汤调节LIF改善心脏交感神经胆碱能性质转化的作用机制

目的:探讨桂枝汤抑制心力衰竭心脏交感神经胆碱能性质转化的可能作用机制。方法:36只Dahl盐敏感(DS)大鼠随机分为模型组和桂枝汤不同桂芍比例组(桂芍比分别为1∶1、2∶1、1∶2,即桂枝汤1、2、3组),另取9只SS-13^BN大鼠设为空白对照组。心脏超声检测大鼠心脏左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)指标变化,RT-PCR检测大鼠左心室白血病抑制因子(LIF)mRNA的表达,Western Blot和双抗体免疫荧光分别检测大鼠左心室酪氨酸羟化酶(TH)、胆碱乙酰转移酶(CHAT)蛋白及荧光表达。结果:与空白对照组比较,模型组LVEF、LVFS水平降低,LIF mRNA表达上升,TH蛋白和TH+阳性神经纤维表达下降,TH+/CHAT+阳性神经纤维水平下调(P<0.01)。与模型组比较,桂枝汤1组、2组LVEF、LVFS水平增加,LIF mRNA表达下降,TH蛋白和TH+阳性神经纤维表达上升,TH+/CHAT+阳性神经纤维水平上调(P<0.01,P<0.05),其中桂枝汤1组作用最佳。结论:桂枝汤桂芍1∶1、2∶1配伍可抑制心脏交感神经胆碱能性质转化,提高交感神经功能学支配,改善心功能,其机制可能与调节心脏LIF的表达有关。     

昼夜节律变化对动脉粥样硬化形成的影响及其相关通路的研究进展

地球上几乎所有的生命都存在昼夜节律,控制昼夜节律的生物钟具有重要的生理功能,同时也是疾病的重要调节器。昼夜节律与动脉粥样硬化关系密切。研究表明受损的生物钟会影响造血过程和糖脂代谢,并改变局部斑块病变中的细胞功能。在分子水平上,昼夜节律可以通过Toll样受体(TLR)通路调节动脉粥样硬化炎症状态和血管重塑,通过蛋白激酶B(Akt)通路改善内皮功能和胰岛素信号传导,并通过CCL2-CCR2信号轴影响单核细胞的招募与淋巴细胞的活化。本篇综述讨论了动脉粥样硬化中昼夜节律的作用及分子机制,以及动脉粥样硬化与生物钟系统的联系。     

海洋来源的Omega-3不饱和脂肪酸对超重、肥胖患者脂联素、瘦素影响的随机对照实验Meta分析

目的:系统评价海洋来源的Omega-3不饱和脂肪酸(Omega-3 PUFA)对于超重、肥胖患者脂联素、瘦素水平的影响.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和中国知网电子数据库中关于海洋来源Omega-3 PUFA与超重、肥胖患者脂联素、瘦素水平的随机对照实验,由两名研究人员独立...     

基于网络药理学的五苓散治疗慢性心力衰竭的机制研究

目的通过网络药理学方法探讨五苓散(WLS)治疗慢性心力衰竭(CHF)的作用机制。方法运用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)与文献挖掘获取五苓散的有效活性成分和对应的作用靶点,从而建立单味药-活性成分-靶点网络;在GeneCards、OMIM数据库获得CHF的靶点,采用Cytoscape 3.7.1软件构建药物活性成分-CHF-靶点网络模型并进行分析;运用STRING数据库构建蛋白质相互作用网络(PPI),借助DAVID在线工具对关键靶点进行基因本体功能注释(GO)和东京基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并用Surflex软件进行分子对接。结果通过筛选得到50个活性成分,29个潜在靶点,8243个CHF靶点,27个五苓散-CHF共同靶点。网络分析结果表明,五苓散治疗CHF的关键靶点包括CASP3、RELA、AR、ESR1、CHRM1、CASP8等,生物过程主要涉及信号转导、神经系统发育、RNA聚合酶II启动子的转录起始、对雌二醇的反应、胆碱能突触传递等,KEGG富集主要涉及调节神经活性配体-受体相互作用、PI3K-Akt信号通路、胆碱能突触等。分子对接结果显示五苓散中(+)-儿茶素、花旗松素等关键化合物与CASP8、CHRM1、NR3C1等关键靶点有较好的结合能力。结论从网络药理学角度初步揭示了五苓散治疗CHF的物质基础和作用机制,为五苓散的临床应用提供了一定的理论依据。     

小青龙汤治疗寒痰阻肺型慢性心力衰竭的临床疗效及作用机制

目的:观察小青龙汤治疗寒痰阻肺型慢性心力衰竭的临床疗效,探讨其作用机制.方法 :将符合诊断的慢性心衰寒痰阻肺证患者87例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组同时接受西医常规治疗,观察组42例在西医基础上加予中药小青龙汤加减治疗,对照组45例予以相同剂量安慰剂,连续用药4周.比较两组治疗前后心功能疗效、中医证候积分...     

益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床研究

目的:观察益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床疗效。方法:将80例诊断明确的2型糖尿病性冠心病(气虚血瘀热毒证)患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在西医治疗基础上加养心氏片,治疗组在西医治疗基础上加用黄芪一号方。两组均治疗8周,观察治疗前后综合疗效水平、中医症状积分、心电图疗效、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的变化。结果:治疗8周后,治疗组综合疗效总有效率82.5%,对照组综合疗效总有效率60%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗组的中医症状积分明显改善(P0.01),对照组的中医症状积分改善(P0.05),两组比较治疗组显著优于对照组(P0.01);在心电图疗效方面,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后FPG、PBG、Hb Alc指标均低于治疗前(P0.05),两组比较FPG、PBG、Hb Alc指标有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后IL-6、hs-CRP水平较治疗前显著下降(P0.01),对照组治疗后IL-6、hs-CRP水平下降(P0.05),两组治疗后指标比较,治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论:益气活血解毒法能改善2型糖尿病性冠心病临床综合疗效及中医症状积分,抑制高血糖状态,降低炎症反应,在2型糖尿病冠性心脏病中具有临床治疗优势。