应用窝沟封闭和氟化泡沫同时对乳磨牙进行龋病预防干预的研究

目的：评价应用窝沟封闭和氟化泡沫同时对乳磨牙进行龋病预防干预的临床疗效。方法：选择50例5岁儿童共100颗第一乳磨牙。采用随机自身对照方法，其中一牙作为实验组采用窝沟封闭和氟化泡沫，另一牙为对照组只用氟化泡沫。治疗后6个月、1年、2年随访复查。结果：实验组新龋的发生率为8％，明显低于对照组的16％（P〈0．01）。结论：窝沟封闭和氟化泡沫同时对乳磨牙进行龋病预防干预是预防儿童乳磨牙龋病简便、有效的方法。     

一氧化碳中毒致急性心肌梗死1例

患者女,39岁,家政人员。因昏迷20min而急诊入院。入院前被发现倒在充满煤气味的厨房内。入院时EKG示V1～3导联S-T段弓背向上抬高1～6mm,V1～2T波呈冠状T波。诊断:急性一氧化碳中毒伴急性前间壁心肌梗死。既往否认心绞痛,     

乳酸水平和APACHE Ⅲ对ICU危重患者预后临床评价的应用比较

目的:探讨血乳酸水平监测对于ICU危重患者预后的评价和APACHE Ⅲ相比较是否存在一致性.方法:对于连续收治的85例危重患者,入ICU时即进行第一次血乳酸的测定和APACHE Ⅲ评分,记录住ICU的天数及住ICU期间12小时测一次血乳酸,并且记录死亡危重患者死亡前的乳酸值,连续分析、评估乳酸水平与APACHE Ⅲ评分对于ICU患者预后的关系.结果:乳酸正常(＜2.0mmol/L)的危重患者死亡率为33%,乳酸增高(＞2.0mmol/L)的危重患者死亡率为72%.有显著差异(P＜0.01).乳酸升高与乳酸正常危重患者的评分相比较有统计学方面的差异.结论:血乳酸水平可作为相对独立的判断危重患者预后的参考指标之一,并且与APACHE Ⅲ有良好的相关性.     

老年类固醇糖尿病临床观察

目的临床分析老年类固醇糖尿病(SD)．方法统计研究21例老年SD病人的发病率、死亡率相关临床因素。结果老年类固醇糖尿病人发病率高于中青年人．发病率与皮质激素临床应用时间，剂量正相关；死亡率与SD病人的基础疾病如肺心病、哮喘、肾病、肿瘤的严重性相关。老年SD症状不典型易漏诊，酮中毒并发病少见，但发生后根严重．结论SD病人应尽可能重视早期诊断，尽快地减量或停用皮质激素，强调SD病人基础疾病的泊疗．     

血液净化在外科危重病人中应用的临床分析

本文回顾性分析我院ICU病房2006年1月～2009年1月收治的需要血液净化治疗的外科危重病人137例的临床资料，以探讨血液净化治疗在外科领域应用的有效性和安全性。     

针药并用治疗急性胃扭转1例

急忙胃扭转,在临床上比较少见。在祖国医学中,属于胃脘痛、腹痛的范畴。笔者运用四逆散加味配合针刺治疗该病,收到了良好的效果,现介绍如下。吴某,女,27岁,农民,已婚,1992年5月5日初诊。近2日上腹部疼痛憋胀,且逐渐加重,伴恶心呕吐,不能进食,食后加剧,细问病史告知,前天晚饭后,因家事发生了争吵、扭打。村卫生所医生给予爱茂尔、庆大霉素、逍遥丸等,药后效果不佳而来我院求诊。诊见:患者面容痛苦,精神欠佳,身体瘦弱,大便秘结、2日未解,舌质红、苔薄黄,脉弦紧。查体:T36.7℃,P82次/分,血压14.7/9.3kPa,上腹部饱满拒按,压痛( ),反跳痛不明显,叩诊呈鼓     

连续性血液净化对急性药物或毒物中毒的抢救

运用连续性血液净化 (ＣＢＰ)技术抢救急性药物或毒物中毒 18例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 9月～ 2 0 0 1年 7月我院治疗急性药物和毒物中毒患者 18例 ,其中男 5例 ,女13例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,平均 4 1 6岁。毒物种类 ,有机磷毒物 (乐果、敌敌畏、双硫磷等 ) 8例 ,镇静安眠抗抑郁药 (安定、三唑仑、多塞平等 ) 8例 ,心律平 1例、来苏儿 1例。服毒距就诊时间 4～ 5 0小时 ,服药剂量均达中毒量或致死量 ,入院ＡｐｐａｃｈⅡ评分 2 0～ 2 8分 ,住院时间 2～ 2 6日 ,主要临床症状见表 1。表 1　 18例中毒患者主要临床症状…     

临症处方用药加减不当3例辨析

1病例资料1.1外感表虚证患者,女,47岁,2005年11月6日初诊,自诉患外感10d余,始以发热,体温38.7℃,曾服扑热息痛好转,热势虽退,但仍恶风汗出不止,