盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑外伤的临床观察

目的：盐酸纳洛酮(金尔伦)在急性重型颅脑外伤中的运用效果、机制及其安全性。方法：选择108例急性重型颅脑损伤病人(GCS 5—8分)，随机分成纳洛酮治疗组(n=56)和对照组(n=52)，观察治疗早期病人觉醒天数、临床表现、CT变化及远期疗效。结果：治疗组患者觉醒天数缩短，临床症状轻、偏瘫、失语，致残、致死率减少。结论：早期应用大剂量的纳洛酮能降低急性重型颅脑外伤病人颅内压升高的幅度，缩短昏迷时间，促进脑神经功能恢复，降低伤残率、病死率，改善远期生活质量，并且具有相当可靠的安全性。     

术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨慢性硬膜下血肿的手术方法。方法：回顾性分析28例术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿病例有关临床资料、手术方法和效果。结果：通过随访术后(1～11月)病人无脑内出血、复发及张力性气颅等合并症。结论：术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的手术方法简便有效，安全性高，恢复较快，合并症少。     

辨证治疗风湿痹证的临床观察

2006～2011年,笔者辨证治疗风湿痹证68例取得良好效果,现报道如下。一般资料本组68例,男性32例,女性36例;年龄16～58岁,平均41岁;病程最短26天,最长12年,平均6.8年。其中化验血沉(ESR)阳性25例,抗链球菌溶血素"O"(ASO)>500IU/ml22例,类风湿因子(RF)阳性12例,骨关节、脊柱变形17例。     

桥小脑角处错构性甲状腺肿一例报告

错构性甲状腺肿国内报道不多，位于桥小脑角处错构性甲状腺肿更是罕见，我院诊断1例，报道如下。     

糖尿病患者静脉点滴生理盐水过敏1例报道

糖尿病患者配药静脉点滴时人们惯例用生理盐水,可在20余年的临床工作中,我们第1次发现糖尿病患者静脉点滴生理盐水过敏病例,实属罕见。该患者对生理盐水过敏,多次输液引起反应,让人们误以为是过敏体质。现报告如下。     

辨证治疗内伤头痛

2007～2010年,我们辨证治疗内伤头痛56例,取得良好效果,现报道如下。一般资料本组56例,男性21例,女性35例;年龄22～69岁,平均43岁;病程最短6天,最长3年,平均3.8个月;其中伴高血压12例,神经衰弱11例,血管神经性头     

团体辅导对朋辈辅导员人际交往和胜任能力的影响

目的:本研究以卡尔·罗杰斯人本主义理论为指导,根据团体辅导的阶段特征和发展需要设计以人际交往为核心团体辅导方案,探讨社会交往团体辅导对朋辈辅导员人际关系和胜任力的影响。方法:选取某校48名新任朋辈辅导员作为被试,分为实验组和对照组,对实验组进行为期3周,共5单元的团体辅导活动,对照组不作干预。研究采用李云霞编制的高校朋辈辅导员胜任力问卷、魏源改编的人际交往能力问卷和自编团体辅导效果反馈表作为评估工具,在辅导前、后两次对两组被试进行测试,然后采用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果:社会交往团体辅导对高校朋辈辅导员自我暴露(t=2.23,P0.05)、适当拒绝(t=2.47,P0.05)、冲突管理(t=2.70,P0.05)和人际交往能力(t=2.79,P0.05)有显著影响,对主动交往和情感支持(P0.05)的影响不显著。社会交往团体辅导对高校朋辈辅导员职业性格特质(t=2.36,P0.05),成就导向(t=2.05,P0.05),人际沟通与协调(t=4.30,P0.05),职业态度和品质(t=2.44,P0.05),知识储备(t=3.30,P0.05)和胜任力总分(t=33.91,P0.05)有显著影响,自我成长特质因子上没有显著影响。朋辈辅导员胜任力和朋辈辅导员人际交往能力呈显著正相关(r=0.684,P0.01)。结论:(1)社会交往团体辅导能够提高朋辈辅导员的人际交往能力;(2)社会交往团体辅导能够提高朋辈辅导员的胜任力;(3)朋辈辅导员的人际交往能力可以作为预测其胜任力的一个有效指标。     

术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效

目的探讨术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择2010年8月—2013年8月我院收治的单侧慢性硬膜下血肿患者58例,均在术中腰穿注入林格液,观察其临床效果。结果术后随访1~9个月,患者均无脑内出血、张力性气颅发生,慢性硬膜下血肿复发3例,复发率为5.2%。结论术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿简便有效,安全性高,复发率低,并发症少。     

颅脑损伤患者术后CT的临床应用价值

目的评价颅脑损伤患者术后CT的临床应用价值。方法选择2008年8月—2013年8月我院收治的颅脑损伤患者194例,回顾性分析其临床表现及CT影像学资料,如血肿大小、水肿分级、水肿是否较术前加重、加重的程度、脑挫伤程度等,并对术后CT影像学表现与临床表现的相关性进行分析。结果术后8 h内CT无异常,但患者出现病情变化者31例(16.0%),为术中牵拉损伤脑神经引起的症状及合并其他系统疾病引起的病情变化;术后8 h内CT无异常,24 h后才出现异常体征,复查CT表现异常者11例(5.7%);术后8 h内CT有明显异常,患者无明显临床症状者39例(20.1%),36 h后病情变化者24例(12.4%)。结论颅脑损伤术后及时复查CT能够较准确地认识脑组织术后的早期演变,具有较高的临床应用价值。     

三叉神经体感诱发电位监测对三叉神经痛诊断的意义

目的探讨三叉神经体感诱发电位监测对三叉神经痛诊断的意义。方法 2013年本院共收治三叉神经痛患者34例,对其进行三叉神经体感诱发电位的检查,并与健侧做对比,分析其特点。结果 34例患者患侧与健侧各波潜伏期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三叉神经体感诱发电位监测可以作为三叉神经痛辅助诊断的客观指标。