山西省神经管缺损高发区危险因素病例对照研究

目的: 分析山西省神经管缺损 (NTDs) 高发的危险因素, 为制定预防措施提供依据。方法: 以 2001年 3月~2002年 1月间在山西省 27个NTDs高发县中分娩NTDs儿的 152例产妇作为病例组, 选择同期分娩正常儿的 152例产妇作为对照组进行NTDs危险因素的病例对照研究。对 7类 32项因素逐一进行logistic单因素分析 (α=0 05)。将单因素分析有意义的因素引入多因素logistic回归模型分析, 并对引入方程的可分级因素用趋势χ2 检验进行线形回归分析。结果: 将单变量引入logistic回归模型, 在α=0. 05水平上有意义的保护因素有文化程度高、经常摄入新鲜蔬菜、水果。有意义的危险因素: 直系亲属分娩出生缺陷儿、孕次、产次、发热、出疹性疾病、妊娠巨吐、先兆流产、贫血、农药、化肥、噪声、磺胺类药物、抗生素、避孕药、止吐药、发芽土豆、丈夫吸烟, P<0 .05。将单因素分析有意义的因素引入logistic多元回归模型, 在α=0. 05水平引入回归方程的因素为发热、出疹性疾病、农药、经常摄入新鲜蔬菜和丈夫吸烟, OR分别为 7 .251、7 .840、5 .952、0 .370、2 .209。可分级因素经常摄入新鲜蔬菜和丈夫吸烟, 经趋势χ2 检验, P<0 .05, 说明上述因素与NTDs存在剂量 -反应关系。结论: 山西省NTDs的危险因素为发热、出疹性疾病、     

清解、凉化注射液为主治疗流行性出血热50例

<正> 1984—1986年间,我们用自制的清热解毒注射液(简称清解针)、凉血化瘀注射液(简称凉化针)、丹紫注射液(简称丹紫针)并设立西药对照组,治疗出血热50例,取得满意的疗效,现小结如下。临床资料 50例均为住院患者,以发热期为主或发热期伴早期低血压的患者为观察对象,按入院时的早期定度,随机分为观察组和对照组(以下依次为序)各25例。性别、年     

90例老年人肺炎病理与临床诊断

报道１９６３－－１９９２年尸检病理诊断的老年人肺炎９０例。其中吸入性肺炎１５例，病毒性及霉菌性肺炎各２例，尿毒症肺炎３例，病因未定的有支气管肺炎６２例，间质性肺炎６例。此９０例中，临床诊断肺炎６０例，诊断符合率６６％。对老年人肺炎的诊断、病原学及吸入性肺炎、间质性肺炎、尿毒症肺炎等进行了讨论。     

瘦素受体基因Pro1019 Pro变异与浙南地区2型糖尿病的相关性研究

目的研究瘦素受体Pro1019 Pro基因多态性与2型糖尿病的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法测定无亲缘关系的604例浙南地区汉人的瘦素受体基因Pro1019 Pro的基因型（其中2型糖尿病合并肥胖组201例,2型糖尿病非肥胖组150例,对照组253例）,并分析Pro1019 Pro基因多态性与糖尿病的关系。结果2型糖尿病肥胖组Pro1019 Pro基因型GG、GA及AA的频率分别为0.080、0.124和0.796,G和A等位基因频率分别为0.142和0.858;2型糖尿病非肥胖组基因型GG、GA和AA的频率分别为0.067、0.287和0.647,G和A等位基因频率分别为0.210和0.790;对照组基因型GG、GA及AA的频率分别为0.083、0.360和0.557,G和A等位基因频率分别为0.263和0.737。②2型糖尿病合并肥胖组A、G等位基因分布频率与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）,非肥胖组与对照组比较无明显差异（P〉0.05）。结论浙南地区汉族人群存在瘦素受体基因Pro1019 Pro变异,它可能是该地区人群2型糖尿病合并肥胖患者的遗传易感标记,A等位基因与2型糖尿病发病有一定关系。     

山西省中国农村贫困地区基本卫生服务项目县乡村医疗机构项目实施前后用药情况调查

<正>“中国农村贫困地区基本卫生服务项目”(简称卫生Ⅷ项目)是我国政府利用世界银行贷款的第8个卫生项目,以改善农村贫困地区卫生服务提供能力和提高卫生服务利用水平,保证当地居民获得基本医疗卫生保健服务[1]。山西省农村人口占全省总人口的65.09%,广大农民的健康水平标志着其卫生事业发展的水平和方向。为了提高山西省乡村地区的合理用药水平,使药品真正安全、有效、经济地服务于患者,山西省卫生厅利用世界银行贷款对山西省卫Ⅷ项目县乡村医疗机构进行了关于合理用药的门诊处方调查与干预研究。     

P16蛋白在大肠癌中的表达与预后的关系

目的探讨P16蛋白在大肠癌中表达及预后的关系。方法应用SP免疫组织化学法检测了P16蛋白在89例大肠癌组织中的表达。结果P16蛋白表达缺失45例,缺失率为50.6%,P16蛋白随着Duke分期级别升高,缺失率越来越高,且差异有统计学意义;有淋巴结转移组P16的缺失率比无淋巴结转移组高;P16的缺失表达与大肠癌患者的生存时间有关(P<0.05);P16缺失表达的患者预后较差。结论P16表达与Duke分期、淋巴结转移和患者生存时间有关。P16基因表达可能为影响患者预后的一个重要因素。     

中国结核病的空间积聚性研究

目的探索中国结核病的空间积聚性，为我国因地制宜制定不同的控制措施提供科学依据。方法应用主成分分析、聚类分析和对应分析研究中国结核病的空间积聚性。结果（1）选取两个主成分作为我国结核病发生的综合指标。（2）聚类分析谱系图显示我国结核病的发生可分为3个主要空间分布区域，并在电子地图中标示出来。（3）制作对应分析图研究结核病发生的空间积聚性。结论将以上三种方法结合起来能更好研究疾病的空间分布和空间积聚性。     

心肌梗塞急性期预后影响因素分析

目的：筛选影响心肌梗塞急性期（Acute Myocadial Infarction,AMI)预后的因素。方法：选择了216例AMI病人，进行成组病例对照研究，结果：单因素分析（a=0.05)结果显示饮酒，使用硝酸甘油，胃肠症状，心衰，休克，心律失常，并发症等与AMI预后呈显著相关，多因素logistic回归分析（a=0.1)结果显示，心衰，性别，胃肠症状，心梗定位，高血压，年龄，心绞痛史，AMI并发症等均为AMI预后的影响因素，结论：心衰，AMI并发症，胃肠症状，年龄是影响AMI死亡的独立危险因素，高血压是保护性因素；同时揭示高龄AMI病人伴心绞痛史者注意定期检查。     

护理特需患者真实体验的质性研究

目的深入了解和探索上海市8所医院护士在照顾特需患者过程中的真实感受及经验,为临床护士提高多元文化护理水平提供培训课程及管理借鉴。方法通过访谈形式,访问了11位护理特需患者的护士,将获得的资料进行分析、整理、提出主题。结果得到护士在护理特需患者照顾中及照顾后的各种不同感受、照顾患者的新理念及护理后的新需求。结论加强护理特需患者前的多元文化护理培训及护理中的指导,需要对护士做出广泛而持续的培训及支持,使她们更了解并熟悉如何应用多元文化护理理念于工作之中,以应对她们不确定和难以预料的护理旅程。