膝三针对膝骨关节炎模型大鼠软骨形态学及行为学改变的影响

目的 探讨膝三针对膝骨关节炎（KOA）模型大鼠软骨形态学及行为学改变的影响。方法 28只雄性SPF级SD大鼠（3～4周龄,体重180～220 g）采用随机数字表法分为空白组、模型组各8只,针刺组、西药组各6只。除空白组外均采用前交叉韧带横断术建立KOA大鼠模型。造模5周后,针刺组取左膝关节膝三针进行针刺治疗,1次/d,连续5 d休息2 d,治疗3周。西药组在患膝外搽双氯芬酸二乙胺乳胶剂。空白组和模型组不予干预。观察比较各组大鼠X线片、Lequesne MG评分、Mankin’s评分、软骨和HE染色后软骨形态学改变。结果 与空白组比较,模型组大鼠左膝关节面间隙狭窄、关节面磨损及骨赘生成明显,关节软骨表层缺损明显,细胞数量减少,分布紊乱,Lequesne MG、Mankin’s评分升高（P<0.05）;与模型组比较,针刺组治疗后Lequesne MG、Mankin’s评分降低（P<0.05）,软骨表面微糙有光泽,细胞数量增多排列分明有序;模型组、针刺组、西药组治疗后Lequesne MG评分低于治疗前（P<0.05）。结论 膝三针能改善KOA大鼠软骨形态学与行为学指标,治...     

经颅穿刺治疗慢性硬膜下血肿72例体会

目的探讨经颅穿刺治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位,采用适当长度（约20mm）YL-I型颅内血肿穿刺针,钻孔冲洗引流慢性硬膜下血肿,并闭式引流。结果72例患者共行经颅穿刺术78部位次;术后全部病例临床症状迅速改善,意识障碍和偏瘫症状好转,术后复查CT,硬膜下血肿全部清除53例,硬膜下腔残留低密度少量积液19例,其中6例表现为脑脊液引流症状,经治疗后痊愈,未发生张力性气颅、颅内血肿、颅内感染和癫痫发作等并发症。术后随访3个月未见血肿复发病例。结论CT引导下经颅穿刺治疗慢性硬膜下血肿操作简便,创伤较小,并发症少,是一种安全有效的微侵袭治疗技术。     

浮针联合活血健骨汤治疗早中期股骨头坏死32例

目的:回顾性分析浮针联合活血健骨汤治疗早中期股骨头坏死的疗效。方法:选取经浮针联合活血健骨汤治疗后的早中期单侧股骨头坏死患者32例并进行电话随访,对其治疗前、治疗2个月和治疗开始1年后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节评分及生活质量简表(SF-36)评分进行评估。结果:患者治疗期间未出现严重不良反应,个别患者浮针治疗部位存在皮下瘀斑,一般3 d左右自然恢复。经方差分析结果显示,不同时间点的疗效对患者各项评分均有不同影响,治疗2个月和治疗开始1年后患者VAS评分较治疗前明显降低,Harris评分及SF-36评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),停止治疗期间变化不大。回顾分析以往病例：ARCO分期Ⅰ期10例,Ⅱ期17例,ⅢA期5例;治愈7例,临床显效20例,无效5例。结论:临床应用浮针扫散再灌注联合活血健骨汤治疗早中期非创伤性股骨头缺血性坏死安全有效,可以作为非创伤性早中期股骨头缺血性坏死保髋治疗的新选择。