不稳定型心绞痛患者的整体护理体会

整体护理模式是现代护理学发展的需要,是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,以病人为中心的新型护理模式。有效地实施整体护理,对促使护理人员不断学习,提高业务素质,提高护理服务质量,有着重要作用。我院自实旋整体护理以来,效果显著,受益于广大患者,特别是心绞痛患者,能通过整体护     

强化阿托伐他汀治疗在急性冠脉综合征患者中应用的临床疗效及安全性

目的探讨阿托伐他汀强化降脂在急性冠脉综合征患者中的疗效及安全性。方法选择河北省正定县人民医院内科、白求恩国际和平医院心内科及河北医科大学第二医院心内科2009年1月~2013年1月间共收治的急性冠脉综合征患者70例,其中男性39例,女性31例,年龄31~88岁,平均(55.3±5.9)岁。将其随机分为强化组和对照组,每组各35例。两组均给予常规治疗,强化组加用阿托伐他汀20mg,对照组加用阿托伐他汀10 mg,连续治疗8周。检测两组治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素10(IL-10)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化,评价临床疗效并记录不良反应。结果对照组和强化组治疗后较治疗前hs-CRP、MMP-9降低,IL-10升高,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组治疗后比较,强化组hs-CRP、MMP-9降低,IL-10升高,差异有统计学意义(P均0.05)。强化组治疗总有效率较对照组增加(88.6%vs.68.6%),差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率(11.4%vs.5.7%)比较无统计学差异(P0.05)。结论强化阿托伐他汀降脂治疗急性冠脉综合征疗效较好,不良反应较少。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理体会

急性心肌梗死(AMI)患者在起病早期及时应用尿激酶(urokinase UK)静脉溶栓治疗,可使梗死相关血管再通,达到冠脉动脉血流的再灌注,使濒临死亡的心肌得以挽救,从而降低了病死率,改善了预后。在溶栓治疗中,护理工作的要求较高,既要有敏锐的观察力及时提供依据,又要密切配合医生做好治疗。     

盐酸替罗非班用于行PCI的ST段抬高型急性心肌梗死患者的临床护理研究

目的:探讨对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中、术后应用盐酸替罗非班的效果、安全性及相关护理问题.方法:选择50例行急诊PCI的STEMI患者应用盐酸替罗非班(除有禁忌证),为盐酸替罗非班组.对照组为50例行急诊PCI的STEMI患者,未应用盐酸替罗非班,两组进行对照研究.观察两组患者心电图ST段下降幅度及出血情况,观察患者住院期间及出院后主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、非致命性再梗死、靶血管再血管化治疗)的发生.结果:STEMI患者行PCI术应用盐酸替罗非班安全有效,能够较早改善STEMI患者直接PCI术后冠脉微循环灌注状态,但增加出血倾向,未增加大出血发生率,临床工作中应严密观察用药后穿刺部位和全身出血情况,采取有效的护理措施.结论:对STEMI行直接PCI治疗护理者,除充分给予阿司匹林、氯吡格雷和肝素外,还应联合应用盐酸替罗非班,采取有效的护理措施,有助于减少急诊PCI的STEMI患者血栓栓塞和无复流、慢复流现象发生,降低术后不良心脏事件的发生,改善患者症状和预后,使早期行介入治疗的ACS患者明显受益.     

冠状动脉内支架术后并发症的观察及护理

目的 探讨冠状动脉内支架置入术后并发症的观察及护理.方法 回顾分析325例行冠状动脉内支架置入术患者的临床资料.结果 共发生并发症27例,其中亚急性支架血栓形成1例,心包填塞1例,拔管时发生血管迷走神经反射11例,穿刺部位出血5例,皮下血肿7例,假性动脉瘤2例.结论 严密的观察和护理干预可有效防止冠脉内支架置入术后并发症的发生.     

经皮二尖瓣球囊成形术并发症观察及护理

笔论述了６００例经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＮ）患术后并发症的观察及护理,总结了对发生磺过敏反应、穿刺局部损伤、急性肺水肿、急性心包压塞、二尖瓣返流、血流动力障碍等并发症的观察及护理,如术中密切观察病情变化及早发现急性肺水肿;术中询问病人有无胸闷、气促,严密观察压力曲线变化,及早发现二尖瓣返流及心包压塞;穿刺部位充分压迫止血,术后下肢制动１２ｈ等,认为做好以上护理,是保证ＰＢＭＮ顺利成功的关键     

云南白药和酒精混合湿敷新生儿头颅血肿护理体会

新生儿头颅血肿是分娩时新生颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在骨膜下所致，多因胎头负压吸引，产钳手术等引起，血肿多位于顶骨，偶见于枕骨和额骨，如护理不当，则会引起颅内感染，出血等不良后果。我院自创建爱婴医院以来，采用云南白药加酒精混合湿敷治疗新生儿头颅血肿98例，有86例1～2天治愈，12例2～3天治愈，无1例感染及血肿增大，方法简单、疗效显著，现报告如下：     

射频消融治疗与护理心房颤动的新进展

目的探讨经导管射频消融心房颤动的治疗,研究术中并发症的观察与护理。方法经导管射频消融治疗183例房颤患者,总结其迷走神经反射、血栓栓塞、肺静脉狭窄、心包填塞等术中并发症的观察和护理经验。结果手术即刻成功率为98%,共出现并发症11例,其中迷走神经反射8例、肺静脉狭窄1例、心包填塞2例,给予针对性的治疗和护理,均转良好。结论术中加强迷走神经反射、血栓栓塞、肺静脉狭窄、心包填塞等并发症的观察和护理对提高手术的安全性具有重要意义。     

华法林预防心房颤动栓塞的临床疗效观察

目的研究华法林在预防心房颤动(以下简称房颤)栓塞中的临床效果。方法整理正定县人民医院108倒房颤患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组54例,分别给予华法林及常规治疗护理,对患者的房颤并发栓塞的情况进行统计研究。结果治疗组患者的栓塞情况明显少于对照组患者,在治疗预防的过程中效果较为明显,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防房颤栓塞时,给予患者华法林进行常规护理治疗使INR波动于1.5~2.5,可减少患者的栓塞等并发症发生率,提高患者健康度和治疗有效率,值得在临床上进行推广使用。     

糖尿病并发急性心肌梗死32例临床分析

冠心病是糖尿病(DM)最严重而常见的并发症之一,是DM患者死亡的主原因.DM并发急性心肌梗死(AMI)的发生率明显高于非糖尿病者,其临床表现,并发症及预后明显不同于非DM者,本文就DM并发AMI的病例与非DM引起的AMI进行对比分析,报告如下.