心电图运动试验的心率改变对预测冠状动脉疾病的意义(综述)

对于没有其他心血管疾病证据的胸痛患者,仅用运动试验(简称ET)诱发的传统ST段改变作为诊断冠状动脉疾病(简称CAD)的标准已证实有不少假阳性和假阴性。运动时的心率改变作为一项容易准确获得的变量,多年来一直未受到重视。近年来一些学者对有或无CAD 患者ET 时的心率改变进行了对比研究,普遍认为此变量对预测CAD 及其预后都有重要意义,可列为判断ET 的一项附加指标。现就有关资料加以综述,以供参考。一、运动时心率改变的重要性正常人运动时心率随运动量的增加而增     

小剂量抗心律失常药物对CAP性AVRT患者近期疗效的电生理研究

本文对21例隐匿预激旁路(CAP)房室反复性心动过速(AVRT)频繁发作患者,分3组分别给予小剂量安搏律定、胺碘达隆、维拉帕米口服,并作了服药前及服药7～10天后的无创性电生理对照研究。3组病人服药后AVRT诱发率明显降低,诱发难度增大,诱发窗口时限显著变窄及/或诱发出的AVRT心率变慢或不能持续。文中讨论了药物疗效的机理,认为无创性电生理检查是治疗AVRT时筛选有效药物的简便易行的可靠手段。     

隐匿性预激旁路合并房室结双径路的两种折返性心动过速

<正> 隐匿性预激旁路参与的房室折返性心动过速(AVRT)及房室结双径(DP)引起的折返性心动过速(AVNRT)是室上性心动过速(SVT)的两种最常见类型。本文报道1例经无创性电生理检查诊断为AVRT合并AVNRT的罕见病例。资料及方法患者男性,29岁。反复发作性心悸1年余,既往发作时心电图检查曾诊断为SVT。     

静脉注射异搏定终止室性心动过速一例报告

异搏定是公认的急症处理室上性心动过速的有效药物。但近有文献报道,它亦是治疗某些特殊类型室性心动过速(VT)的决策药物。我们近遇一例用多种Ⅰ类抗心律失常药物治疗无效的VT患者,静脉注射异搏定后即恢复为窦性心律。患者男性,35岁,20年前无明显诱因曾突发VT,心室率188次/分。给普鲁卡因酰胺、苯妥因钠无效,改用足量奎尼丁口服仅能使心室率稍减慢但仍不能终止VT发作。至发病第11天出现急性肺水肿,血压降至60/40mmHg,经静脉注射西地兰、静脉滴注去甲肾     

贵阳地区130例健康人动脉血及毛细血管动脉化耳血酸碱气体分析

动脉血或毛细血管动脉化耳血(以下称动脉化耳血),近年来在国内已广泛用于临床,对指导危重病人的诊断和治疗起了很大作用。关于健康人的血液气体分析,我们于1984年三、四月间对贵阳地区130例健康人作了动脉血及动脉化耳血酸碱气体分析,现将结果报告如下。对象与方法 1.受检对象:受检者系我院医师、护士、进修实习医师及部份院外退休干部、工人和街道居民,身体健康,经体检无心肺疾患体     

航空旅行后发生肺梗塞

在1968、1975及1977年,有人报告过旅行者可以发生肺梗塞,但仅偶然与航空旅行有关。空中旅行的增加、长途飞行和乘客不合适的姿式会引起肺梗塞。著者报告3例航空旅行者因急性肺梗塞住院的病例。例1女性,66岁,下机时因突然感到气促而入院。无胸痛,但有软弱无力感。在飞行中,右滕部曾有微痛。体检:患者肥胖,在机场时有紫绀,到医院后正常。心电图示S_1Q_3 T_3型,V_1～     

128名正常人无创性心脏时相及心尖搏动图分析

无创性左心功能测定是利用心电图(ECG)、心音图(PCG)、颈动脉搏动图(CPT)及心尖搏动图(ACG)的同步记录,并由此测定心脏活动周期各时相及心室收缩波形,以反映左心室功能的一种方法。由于该项检查具有简单易行、重复性良好等特点,国外     

肾小管性酸中毒早诊断的探讨

肾小管性酸中毒是一种比较少见的疾病,临床表现又复杂多样,故常易误诊,使患者得不到应有的治疗而发生严重的并发症,甚至危     

窦性心动过缓性质的实验判断——对窦房结功能实验室评定指标的初步探讨

窦性心动过缓(SB)既可见于迷走神经张力增高的健康人,又是病态窦房结综合征(SSS)患者的最常见、最早期的征象。对二者的鉴别,常用运动试验和阿托品试验,但敏感性及特异性均不够理想;尽管采用心内或经食道心房超搏测定窦房结恢复时间(SN RT)的诊断价值较高,但其方法学及评定标准还值得进一步探讨;因此,在临床工作中,当患者出现单项甚至两项上述试验阳性,特别是边缘性阳性结果时,临床医生对于 SB 性质的判断常常仍感困难。为此,我们分别在自主神经阻滞(ANB)前后,用经食道心     

高血压病患者血脂及脂蛋白分析

高血压病患者中冠心病发生率甚高,因此,研究高血压病人的脂质代谢对阐明冠心病的发病机制,具有重要的价值。在1974年9月至1976年2月,我们测定了631例高血压病人的血脂含量,并通过与冠心病患者进行对比分析,来探讨脂质代谢紊乱