脑脊液置换并尿激酶鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的探讨脑脊液置换术并尿激酶鞘内注射对蛛网膜下腔出血的治疗价值。方法对37例经头颅CT确诊的蛛网膜下腔出血,进行脑脊液置换并鞘内注射尿激酶及常规治疗,并作对照分析。结果治疗组较对照组积血清除时间明显缩短,脑积水发生率明显减少,总有效率明显提高,病死率下降。结论蛛网膜下腔出血采用脑脊液置换并鞘内注射尿激酶治疗,措施积极,方法简单、安全．疗效显著,可快速消除SAH患者剧烈头痛,对脑积水有较好的治疗及预防作用。早期应用小剂量尿激酶椎管内注射,可以明显提高疗效。     

低血糖脑损害24例临床分析

目的 探讨低血糖脑损害的发病原因和治疗方法,提高对低血糖脑损害的认识.方法 选择2003-2006年我院收治的低血糖性脑损害患者24例,无昏迷者进食或饮糖水,昏迷者静脉注射50%葡萄糖30～60ml,继以10%葡萄糖静滴维持,依血糖监测水平重复静注50%葡萄糖30ml,直至血糖正常,意识清晰.偏瘫者给予抗凝、抗血小板聚集、脑保护剂治疗.结果 23例患者10～60min内意识清晰,癫癎发作停止.另1例因股骨颈骨折行股骨头置换术,大脑中动脉主干梗死,死亡.结论 低血糖性脑损害易被误诊,如不及时救治会出现昏迷,甚至死亡.随意增加药量是导致低血糖性脑损害的主要原因.应对糖尿病患者及家属进行宣教,反复告知用药过程中注意事项,防止低血糖的发生.     

处理方法对虎杖不同部位白藜芦醇和虎杖苷量的影响

目的 比较烘干、晾干和甲醇新鲜提取对虎杖不同部位中白藜芦醇和虎杖苷量的影响。方法 白藜芦醇和虎杖苷定量测定采用HPLC法,岛津LC-10AT高效液相色谱仪,shim-pack C₁₈柱为色谱柱,甲醇-水溶液（40∶60）为流动相,柱温30 ℃,体积流量0.8 mL/min,检测波长304 nm。结果 通过晾干和烘干处理后,虎杖根皮、叶、根髓部中的虎杖苷和白藜芦醇的量发生明显变化。结论 该结果对于综合开发利用虎杖资源具有参考价值。     

重度有机磷农药中毒50例抢救体会

我院急诊科1999年2月～2003年6月共收治重度有机磷农药中毒50例，符合重度急性有机磷农药中毒(ASOPP)诊断标准及分度标准，现总结如下：     

小量脑出血与腔隙性脑梗死对比分析

现将我院小量脑出血36例并与同期的腔隙性脑梗死52例对比分析如下。1对象和方法1.1对象小量脑出血组(以下简称出血组)男28例,女8例,年龄36~76(52±3.16)岁。有高血压病史33例,糖尿病史3例,既往卒中史5例。动态发病32例,静态发病4例。出血组头晕28例,头痛4例,运动性失语1例,发病时血压显著升高(≥180/110 mm Hg)27例,纯运动性偏瘫25例,感觉运动性卒中5例,纯感觉性卒中3例,共济失调性偏瘫2例,构音碍障-手笨拙综合征1例。肌力<Ⅱ级0例,Ⅲ级12例,Ⅳ级18例,正常肌力6例;对照组男31例,女21例,年龄48~82(62±2.51)岁。有高血压病史36例,糖尿病史11…     

降纤酶联合红花注射液治疗急性脑梗死122例临床观察

目的观察降纤酶、红花注射液合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择122例急性脑梗死患者随机分为治疗组62例,对照组60例。对照组应用红花注射液等综合治疗,治疗组在此基础上加用降纤酶10U＋0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/d,并对临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分（NDS）,比较。结果两组有效率及临床神经功能改善,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论降纤酶并红花注射液治疗急性脑梗死能明显提高疗效,且安全性好。     

肝细胞癌组织HSP70、p53和PCNA的表达及其意义

目的探讨热休克蛋白70（HSP70）、p53和增殖细胞核抗原（PCNA）在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化法检测正常人、慢性乙型肝炎、肝硬化和HCC肝或癌组织HSP70、p53和PCNA的表达情况。结果 HCC组织HSP70、p53和PCNA表达阳性率明显高于非癌组织（x1^2=27.16x2^2=67.6,x3^2=40.6,P〈0.01）;HSP70在正常人、慢性乙型肝炎、肝硬化和HCC中的表达逐步增强;HSP70和p53在分化较好的HCC中的阳性率明显低于分化不良者（x1^2=6.8,P1〈0.01x2^2=6.1,P2〈0.05）,而PCNA表达与HCC组织分化程度无关（x2=2.4,P〉0.05）;HSP70表达强度与p53和PCNA表达关系密切（x1^2=41.3,x2^2=41.4,P〈0.01）。结论 HCC是HSP70高表达肿瘤。HSP70表达与p53和PCNA表达密切相关,因而在HCC发生和发展中起重要作用。     

微创侧脑室引流并注入尿激酶治疗脑室出血31例临床观察

目的:评价微创侧脑室引流并注入尿激酶治疗原发性脑室出血的临床价值.方法:选择31例原发性脑室出血的患者,进行微创钻孔脑室外引流,同时脑室注入尿激酶,清除脑室内血肿.结果:单侧脑室引流18例,双侧引流13例;恢复良好9例,生活基本自理7例,需他人照料8例;后期植物生存2例,死亡5例,其中脑室再出血死亡2例,术后合并肺感染、应激性溃疡死亡3例.结论:微创侧脑室引流并注入尿激酶是一种治疗原发性脑室出血简便而有效的方法.     

消乳通颗粒剂的制备工艺研究

"消乳通"来源于我院名中医余海根副主任中医师的经验方,在临床使用多年,对肝气郁滞型和冲任失调型乳腺增生有特效,同时对月经失调也有显著疗效。处方组成:柴胡9g,当归9g,香附9g,陈皮9g,郁金9g,海藻9g,三棱9g,茯苓12g,川楝子12g,延胡索12g,夏枯草12g,生牡蛎30g。为了将该药更好的应用于临床提高疗效并便于储运及服用,参照中药研究的指导原则,研究了该药颗粒剂的制备工艺。