补肺益肾定喘汤结合沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果分析

<正>流行病学调查显示,我国40岁以上人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率为9.9%^[1]。COPD是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病,病情常反复发作,迁延难愈,引起肺功能持续恶化,影响患者的生活质量。COPD分为急性加重期和稳定期,在稳定期予积极有效的治疗是控制病情进展的关键[2-4]。COPD稳定期治疗目的在于减轻肺功受损,减少急性发作。沙美特罗/替卡松是控制稳定期COPD患者病情的常用西药,但部分患者症状控制欠理想,     

中西医结合分期治疗黄疸型戊型肝炎临床疗效观察

[目的]观察中西医结合分期治疗黄疸型戊型肝炎的临床疗效。[方法]在常规护肝降酶治疗的基础上应用中药,分期治疗黄疸型戊型肝炎33例(治疗组),与茵栀黄针治疗30例对照(对照组),30 d为1个疗程,观察治疗前后症状、体征改善情况与肝功能。[结果]治疗组总有效率为96.97%,对照组为80.00%;治疗组显效率为81.82%,对照组为46.67%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05,0.01);2组治疗后肝功能明显改善,中医症状积分均有下降(均P0.01),且治疗组明显优于对照组。[结论]中医分期治疗黄疸型戊型肝炎有较好的临床应用价值。     

大黄、芒硝敷脐治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的：观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日一次,连续贴敷7次为一疗程,连用两个疗程。观察患者症状、体重、腹围、24h尿量及肝功能,治疗前后B超检查腹水情况变化,分级判断疗效。结果：治疗组与对照组比较,体重减轻、腹围缩小、24h尿量增加（P〈0.01）;总有效率分别为96.7%和73.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;肝功能比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：证实了大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者有较好的辅助治疗作用。     

安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效探讨

目的:观察安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:在一般护肝治疗的基础上,30例治疗组加用安络化纤丸,对照组用复方丹参片,疗程均为3个月,观察治疗前后症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学变化情况。结果:安络化纤丸组在症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学改善方面优于对照组,P<0.05或P<0.01。结论:安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用,副作用少,值得临床推广。     

葛椇汤对酒精性肝炎患者血清细胞因子的影响及疗效评价

目的:探讨葛椇汤对酒精性肝炎患者血清细胞因子的影响及临床疗效?椒?选取符合酒精性肝炎诊断标准的患者90例,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组采用葛椇汤治疗,对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(456mg,每天3次)治疗,疗程均为8周,观察治疗前后两组血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及肝功能变化情况。结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和68.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a及丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转移酶、γ一谷氨酰转肽酶、总胆红素比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:葛椇汤能降低酒精性肝炎患者血清细胞因子的水平,并能改善肝功能。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白水平的影响

目的 研究不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响,探讨其减少炎性反应的可能机制.方法 将60例ACS患者随机分为阿托伐他汀10 mg治疗组（n=30）和阿托伐他汀20 mg治疗组（n=30）,于治疗前后分别测定其hs-CRP水平.结果 经阿托伐他汀治疗2周后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平较治疗前均明显降低（均P＜0.01）;20 mg治疗组较10 mg治疗组血清hs-CBP水平降低更明显（P＜0.01）.结论 ACS患者血清hs-CRP水平升高,应用阿托伐他汀可减少ACS患者血清中的hs-CRP水平,应用较高剂量阿托伐他汀治疗对降低ACS患者血清hs-CRP水平作用更明显.     

麦味地黄丸对阴虚型老年肺结核患者SOD、IL-2的影响

为了观察阴虚型老年肺结核（EOPT）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）和白细胞介素2（IL-2）的变化及麦味地黄丸（MDP）对其影响,将阴虚型EOPT 60例随机分为治疗组和对照组各30例,并设正常对照组（简称正常组）30例.对照组予抗痨治疗（2 HRZS/4 HR）,治疗组在此基础上加服MDP,疗程3个月.结果：治疗前治疗组与对照组SOD水平低于正常组（P＜0.05）,IL-2水平与正常组无差异（P＞0.05）;治疗后2组SOD水平均较治疗前显著提高（P＜0.05）,治疗组 IL-2水平明显提高且高于对照组和正常组（P＜0.05）,对照组治疗前后无明显变化.提示阴虚型EOPT患者血清SOD和IL-2水平下降;MDP有抗自由基和恢复阴虚型EOPT患者细胞免疫机能.     

大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响

目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响。方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程。观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB)及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况。结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效。     

342例代谢综合征中医证候研究

代谢综合征是一种以多种心血管危险因素集聚为特征的临床综合征,已成为目前医学研究的热点.中医学对代谢综合征的研究也取得了一些进展,但在辨证分型方面由于缺乏对大样本病例资料的收集与分析,存在较大争议,严重影响了中医对本病治疗的规范化与疗效的评价.本研究力求通过对代谢综合征患者横断面、前瞻性观察,应用聚类分析方法和主成分分析方法探索代谢综合征中医基本证候分布及证候的主要症状组成,为代谢综合征的证候学研究提供临床依据.