脑梗死患者血浆α—颗粒膜蛋白水平的变化

目的探讨脑梗死患者血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平的变化及其临床意义.方法用ELISA法检测49例脑梗死患者和33例对照组的血浆GMP-140水平,同时测定血小板聚集时间.结果患者组血浆GMP-140水平高于对照组(P＜0.001),且血小板聚集时间短于对照组(P＜0.05).脑梗死患者血浆GMP-140水平与病程长短无相关性.不同程度神经功能缺损的脑梗死患者血浆GMP-140水平差别无显著性意义.结论血浆GMP-140水平可作为诊断或预测脑梗死的有用指标.     

脑梗死患者血清TGF—β1、IL—8水平测定及意义

目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素8(IL-8)与脑梗死患者炎症损害之间关系.方法采取双抗体夹心ELISA法检测56例脑梗死患者、34例体检正常者血清TGF-β1、IL-8水平.结果脑梗死组TGF-β1、IL-8水平分别为(56.8±19.5)ng/ml、(98.8±62.7)pg/ml,对照组分别为(32.4±13.6)ng/ml和(29.5±13.8)pg/ml,两组TGF-β1、IL-8差异均有显著性意义(t=6.41,3.08,均P＜0.01).脑梗死组梗死体积≥6ml者(26例)TGF-β1、IL-8分别为(63.7±15.6)ng/ml、(94.3±61.3)pg/ml,梗死体积＜6ml者(30例)则分别为(50.7±20.8)ng/ml、(102.7±64.6)pg/ml,两者比较TGF-β1差异有显著性意义(t=2.61,P＜0.05),IL-8差异无显著性意义(t=0.09,P＞0.05).结论脑梗死患者血清TGF-β1、IL-8均升高,TGF-β1与脑梗死体积大小可能有关.     

丘脑出血眼位异常的原因

丘脑出血眼位异常的原因朱雄超邵志华作者单位：３１０００３杭州市浙江医科大学一院（朱雄超）；３２４００４浙江衢化集团职工医院（邵志华）丘脑是脑出血的好发部位，过去认为占脑出血１０％～１５％，近年来曾有报道高达２０％～３５％〔１〕。总结了１９９０～１９９...     

静脉营养治疗患者并发Wernicke脑病的临床分析

Wernicke脑病 (Wernickeencephalopathy,WE)是由维生素B1(VitB1)缺乏引起的一个征候群。由Wernicke于1881年首先描述。其典型三联征为眼肌麻痹、共济失调和精神障碍 ,如并发多发性神经病变者 ,又称之为四联征。国内外报道多见于慢性长期酗酒者和妊娠呕吐的妇女[1,2]。作者自1994年7月～2002年6月共收治静脉营养治疗后并发Wernicke脑病患者16例 ,现结合文献进行报道。1临床资料1.1一般资料本组男11例 ,女5例。年龄27～65岁 ,平均48.1岁。其中7例为长期嗜酒者 ,平均日饮乙醇160g,酒龄7～26年 ,平均18.3年。基础病因 :急性胰腺炎4例、十二…     

急性脑梗死患者B淋巴细胞检测

目的初步探讨急性脑梗死患者体液免疫的改变.方法抽取35例急性脑梗死患者静脉血,采用流式细胞仪检测不同病程患者CD19+CD25-和CD19+CD25+淋巴细胞百分比,其中8例患者作自身对照,并运用多元逐步回归法寻找影响CD19+CD25+淋巴细胞百分比的因素.结果患者CD19+CD25+淋巴细胞百分比在出现症状8天内明显较8天之后高(0.62%±0.32%和0.39%±0.22%,t=2.40,P=0.026),CD19+CD25-细胞亦有一定的差别(16.88%±8.13%和12.70%±4.16%,t＝1.90,P=0.093);8例自身对照患者结果类似.仅有病程与CD19+CD25+淋巴细胞百分比呈负相关(r=-0.51,P=0.002).结论急性脑梗死患者体液免疫被激活.     

光刺激引起大脑后动脉血流动力学改变的TCD研究

大脑皮层功能区接受相应的有效神经刺激后，供应其局部的血流量和代谢率会随之上升。因此人们可以使用诸如PET、fMRI和SPECT等影像学技术加以揭示和描述脑血流动力学，但这些技术通常较昂贵。经颅多谱勒超声技术(17CD)的发明在脑血流动力学研究领域具有重要的作用，只要血管管径与血流灌注范围保持不变，那么它与相     

TCD频谱形态的临床意义研究

目的探讨TCD的频谱形态所包含丰富的临床意义。方法76例慢性发病的头晕、高血压和Ⅱ型糖尿病患者,应用TCD2MHz探头经颞窗、眼窗和枕窗检测颅内血管血流,4MHz探头探测颈部血管血流。在MCA、ICA和BA血流速度系列频谱中选取单心动周期的频谱,确定流速最高点(P)、频谱起始(S)和终末点(E),计算峰时延迟指数(S-P/S-E)。同时,在双侧肱和股动脉处袖带法测量血压,计算股肱指数。统计学处理使用SPSS9.0软件包,Pearson法分析峰时延迟指数和股肱指数的相关性,配对t检验比较前后循环峰时延迟的大小,多元线性回归分析峰时延迟的影响因素。结果峰时延迟和TCD脉动指数无关,在MCA、ICA和BA与股肱指数的相关系数分别为－0.427、－0.459和－0.343,P值分别为0.000、0.000和0.003;MCA和ICA与BA峰时延迟指数的配对t检验示t值＝3.333和3.739,P值＝0.001和0.000;行MCA、ICA和BA的峰时延迟指数对年龄、性别、高血压、糖尿病和股肱指数作普通(Enter)多元线性回归分析,发现在前循环,仅有性别和股肱指数回归系数的P值＜0.05,在后循环,糖尿病亦显示统计学意义(P＜0.05)。结论TCD速度频谱的峰时延迟与动脉硬化有关,但可能还受其它因素的影响;后循环峰时延迟较前循环严重。     

脑梗死患者尿微量蛋白水平的变化

目的：探讨脑梗死患者恢复期尿微量蛋白水平变化及其意义。方法：用Array360特定蛋白仪检测56例脑梗死患者恢复期尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF）、免疫球蛋白G（IgG)、α1微球蛋白(α1—Mg)、β2微球蛋白（β2-MG）水平，并与Ⅰ期、Ⅱ期高血压患者和健康体检者相比较。结果：脑梗死恢复期患者的尿微量蛋白均高于Ⅰ期、Ⅱ期高血压患者和体检健康者，脑梗死患者尿微量蛋白异常高于Ⅰ期、Ⅱ期高血压患者和体检健康者。结论：脑梗死患者恢复期尿微量蛋白水平增高，可能是广泛性血管内皮细胞功能受损的一种表现。     

鼠糖尿病模型蛋白C活性及通心络干预观察

目的　观察蛋白C在鼠糖尿病模型中的改变及通心络胶囊干预的影响。方法　将SD大鼠随机分为两组 ,一组经链尿佐菌素诱发的糖尿病模型 (DM)组 ,另一组为血糖正常对照组 (C) ,两组均再随机分为DM1组、DM2组、C1组、C2组 ,其中DM2、C2组给予通心络治疗 5周。治疗前后称体重、监测血糖 ,采用发色底物法测定血浆蛋白C活性。结果　DM1、DM2、C1和C2组血浆蛋白C活性分别为 4 95± 1 2 4% ,6 48± 2 0 2 % ,3 61± 1 12 %和 5 0 8± 1 43 %。DM2组高于DM1组 ,DM1组高于C1组 ,C2组高于C1组 ,差别有显著性意义 (p <0 0 5 )。结论　蛋白C活性在鼠糖尿病早期就出现增强 ,蛋白C参与糖尿病性心脑血管病变的发生和发展过程。通心络能使正常鼠蛋白C活性增强 ,也能使蛋白C活性本已增强的糖尿病鼠的蛋白C活性进一步增强 ,可能对糖尿病致心脑血管疾病有一定的治疗和预防作用。     

Valsalva样动作诱发的短暂性全面遗忘症二例

短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)是一种以急性顺行性遗忘为特征的临床综合征,一般在24 h内完全恢复.其病因和发病机制仍不清楚,但近年来,颈静脉回流障碍的假说引人关注,并得到了部分学者的印证.以往国内多将TGA作为TIA的一种特殊类型报道,然而大部分TGA并不属于TIA,我们报道的2例TGA患者中并不存在常见的脑血管病危险因素,却均由Valsalva样动作诱发,以下结合文献进行讨论.