降低孕产妇及儿童死亡率的干预措施

通过研究几年来项目工作 ,为妇幼保健找出新的工作重点 ,并使项目有一定连续性。以往的项目 ,主要是围绕“提高住院分娩率”开展项目活动 ,目的为了降低孕产妇和儿童死亡率。据曲靖市有关资料显示 ,当住院分娩率达到某个程度时 ,死亡率的降低幅度很小。所以降低死亡率 ,除了“提高住院分娩率”,应采取综合干预措施 ,加强三级保健网建设 ,提高妇幼保健服务质量。     

手术后胃的残胃癌18例分析

本文报道手术后胃344例,Billroth Ⅰ式手术147例,Billroth Ⅱ式手术197例。手术原发病中胃溃疡97例(28.2%),十二指肠球部溃疡234例(68%),复合溃疡12例(3.5%),胃息肉1例。手术后胃在随诊中发生吻合口溃疡25例,残胃溃疡3例。残胃癌发生率为5.23%,原发病为胃溃汤时发生残胃癌占11.34%,球溃疡时占2.99%两组比较在统计学上有明显差异(P<0.05)。大部分残胃癌发生于胃切除后10年以上(66.7%),平均14年,残胃癌的预后没有特殊不利之处,其效果取决于癌的定位和分期。早期发现残胃癌有利于提高手术切除率与术后生(?)率。     

曲靖市实现无脊髓灰质炎目标的策略

1977-10在索马里发生世界上最后1例天花，受消灭天花的启示，1988年世界卫生大会提出消灭脊髓灰质炎。曲靖市无脊灰工作的实施，在各级政府的领导下，通过广大卫生人员的努力，取得了重大进展。现将曲靖市无脊灰策略研究结果报告于下。     

术前应用血凝酶对经尿道前列腺电切术中、术后出血的影响

目的探讨术前应用血凝酶对经尿道前列腺电切术（TURP）中、术后出血的影响。方法将210例良性前列腺增生症（BPH）患者分为研究组和对照组,各105例。研究组术前30min静脉推注血凝酶2000U,对照组术前不用任何止血药物,对比观察两组术前、手术结束时血红蛋白、手术时间及术后出血情况。结果研究组手术时间明显少于对照组（〈0.05）。两组术前血红蛋白明显高于手术结束时,差异均有统计学意义（均〈0.05）;两组间术前血红蛋白差异无统计学意义（〉0.05）,手术结束时差异有统计学意义（〈0.05）。研究组术后出血6例,平均出血量（180±54）ml;对照组术后出血9例,平均出血量（330±82）ml;两组术后出血差异有统计学意义（〈0.05）。结论术前应用血凝酶能明显减少术中及术后出血,且缩短手术时间,而并没有增加血栓因素引发的心、脑血管并发症发生率。     

子午流注纳支（子）法开穴推广

子午流注纳支（子）法开穴推广朱阳生武汉子午流注纳支（子）法是根据一日十二时辰顺序配合十二经的气血流注，来决定开穴。其十二经气血流注是：寅时，肺经气血流注盛；卯时，大肠经气血流注盛；辰时，胃经气血流注盛；……，子时，胆经气血流注盛；丑时，肝经气血流注盛...     

曲靖市健康人群麻疹中和抗体监测分析

目的：为进一步掌握曲靖市健康人群麻疹抗体水平，为控制麻疹采取相应措施提供科学依据。方法：随机抽取6个县市（区）4个年龄组205名健康人群，应用中和试验方法进行麻疹中和抗体检测。结果：麻疹中和抗体阳性率94．63％，GMT为1：34．94，抗体滴度达保护水平（≥1:16）占77．56％，不同地区、不同年龄、麻疹免疫史、麻疹病史GMT有显著性差异，阳性率无显著性差异。结论：曲靖市育龄妇女对麻疹病毒有一定的免疫力，我市麻疹疫苗初免为8月龄是合适的；个别地区计划免疫存在薄弱环节，人群保护抗体水平低，是我市麻疹发病上升的重要原因。     

发酵罐结构及操作变量对K_Lα的影响

一、前言在抗生素与某些好气发酵产品的生产中,通气和搅拌条件的选择是很重要的。其目的是:(1)供给微生物氧气;(2)将发酵液混合以便形成均匀的微生物悬液并提高形成代谢产物的传质速度。对于发酵工业上使用的“深层培养”装置,它是气-液接触系统。影响气体溶于液相     

某中医院2018年临床辅助用药的现状与合理性分析

目的:分析医院2018年临床辅助用药的现状与合理性,为规范临床辅助用药提供参考.方法:从医院信息系统中调取2018年的用药数据(如药品名称、规格剂型、使用量和销售金额),采用Excel表格软件,统计、汇总和排序辅助用药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)、病区使用率、用药目的不符合率等数据,分析其辅助用药的合理性.结果:医院DDDs排名TOP 20品种以维生素类、质子泵抑制剂(PPI)、电解质类、中药注射剂、神经营养药、心脑血管类疾病辅助用药为主,在这些品种中DDC值最高的是抗肿瘤辅助用药的消癌平注射剂,以及B/A＜1的有转化糖电解质注射液、注射用丹参多酚酸盐、消癌平注射液、奥拉西坦注射液和泮托拉唑注射液,其价格水平均偏高;医院辅助用药使用率排在TOP 3的病区为骨伤科、脑外科及血管外科;随机抽取的2018年6月10日-20日间各病区出院患者105份病历,其中45份(占42.86％)病历中87条医嘱的用药目的与说明书不符.结论:医院应重视辅助用药的安全性,定期对辅助用药知识培训,落实辅助用药处方点评制度,定期考核管理措施,以促进临床对辅助用药的合理使用.     

头孢噻呋的合成

头孢噻呋可以7－ACA为原料,先与2－呋喃甲硫羟酸缩合得到7－氨基－3[(2-呋喃基羰基）硫甲基]-3－头孢烯－4－羧酸,再以活性硫酯（5）取代需用三苯甲基保护氨基的2－氨基噻唑－4－羧酸的1H－苯并三唑－1－基活性酯,进行7－位酰胺化反应制得。5为反应剂可缩短反应时间（3h）,简化操作,收率可由34％提高至64．6％。产品质量较好,成本较低,易于工业化生产。