室房传导电生理研究及临床意义的探讨

室房(VA)传导是大多数折返性室上性心动过速和起搏环行性心动过速的电生理基础。VA传导也是引起起搏综合征的主要原因。因此,VA传导电生理研究日益受到重视。本文报告18条狗和33例病人的VA传导研究结果,旨在探讨不同途径的逆传特性及心室刺激引起折返激动的机制,并阐明其临床意义。 VA传导电生理研究采用同步记录希氏束电图(HBE)、右房上部电图(HRA)、食道双极心电图(ESO)和体表心电图(ECG)。     

经食道心房调搏评定窦房结功能(摘要)

至今尚无一简便、可靠的窦房结功能测试方法。目前应用的窦房传导时间(SACT)窦房结恢复时间(SNRT)和其校正值(CSNRT)及继发性间歇测定,都是在直接右房调搏下获得的,因此不能成为窦房结功能检查的常     

运动负荷对血浆心钠素的影响

应用放射免疫分析方法测定了9例正常人和9例高血压病患者在平板运动负荷前后的血浆心钠素浓度。结果:静息时高血压病患者血浆心钠素浓度显著高于正常人;运动负荷使两组病例血浆心钠素浓度显著增加,增加的幅度、变化的趋势两组一致。作者认为运动负荷可以促进心钠素的分泌;高血压病患者体内心钠素储备正常,能对运动负荷作出正常的心钠素分泌反应。     

希浦系折返与希浦系折返性心动过速

心室S_1S_2程序刺激表明:心室内传导正常者希浦系折返(Re-HPS)发生率占56.3%,持续Re-HPS 者极少见。Re-HPS 的电生理特征:V_2H_2间期延长,H_2V_3间期>窦性心律的HV 间期,V_3呈LBBB 图形。其临床意义为:1.识别束支间折返现象;2.有助于鉴别室性心动过速电生理机制;3.V_3现象本身可看作是良性的电生理现象。     

血浆血管紧张素Ⅱ对原发性高血压的临床意义

本文报道用放射免疫法测定40例正常人和67例高血压病人在普食卧位时的血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ,同时还测定了血钠、血钾以及24小时尿钠、尿钾排出量。67例的A Ⅱ含量与性别、病程、心脏比率均无明显差异,而与年龄及尿常规检查正常与否则有明显差异。我们按A Ⅱ浓度把病人分成A Ⅱ增高、正常和降低三型。本组67例的分布情况分别为14例(20.9%)、43例(64.2%)和10例(14.9%)。认为桉A Ⅱ浓度来分型较按PRA 更为合理。     

经食道心房调搏的临床应用

心房调搏历来采用创伤性右心插管技术,1980年起我们采用经食道作心房刺激,测定窦房传导时间、窦房结恢复时间及房室结传导能力,并用于超速起搏负荷试验及治疗室上性心动过速均取得成功,为心房调搏提供了一无创伤性方法。     

正常房室传导系统室房逆向传导的电生理研究

本文报告14例房室传导功能正常者室房传导的电生理特征,探讨了由心室程序刺激所诱发的几种电生理现象。室房传导的研究有助于阐明折返机制和鉴别逆传途径。为避免起搏环行性心动过速,室房传导也是必要的检查内容。     

植物神经功能紊乱引起房室传导阻滞及室上性心动过速

有不少资料曾报道健康人在卧位时出现房室传导阻滞(AVB),而在坐位或站位时AVB可以减轻或消失~([1-6])。Johnson等报告在67375例健康人中有0.5%发生I~°AVB~([7])。作者自1976年至今见到了6例经体检和实验室检查均未发现有器质性心脏病征象,权在平卧位出现AVB,或讲话时出现室上性心动过速,在改变体位或注射阿托品后,AVB减轻或消失,停止讲话时,心律恢复正常。特报告如下:     

硝苯吡啶的血流动力学作用

本文报道通过超声波、心电图测定11例正常人和39例Ⅰ期高血压病患者口服20mg 硝苯吡啶前和后1h 的血流动力学参数,发现硝苯吡啶可改善心功能,硝苯吡啶对正常人和Ⅰ期高血压病患者可非常明显地降低SP、DP 和TRP,增加SVI、CI、EF、EF下降率和mVcf,ICT 在正常人组明显延长,而在I 期高血压组无明显改变。