《仙授理伤续断秘方》方药浅析

蔺道人《仙授理伤续断秘方》中所载10首外用方(外用药63味)和36首内服方(内服药107味),分析其用药特点,可归纳为:在骨伤科疾病的治疗中应重视损伤早期清创及后续治疗中的局部用药;外用处方中多选用味辛,性温,归肺、肝、胃经,功效为祛风,散寒,定痛,止血的中药。注意内治外治并重。不同治疗阶段,应酌情选用不同内服方剂剂型,如急性期可选用汤剂或散剂,后期调理阶段可选用丸剂;内服处方中,多选用味辛、苦,性温,归肝、脾、心、肾经,功效为活血止痛,祛风除湿,消肿排脓的中药,其中活血化瘀药的应用尤为重要。     

临床应用黄连饮片对患者转氨酶的影响——85例回顾性分析

目的 分析临床应用黄连饮片对血清转氨酶的影响。方法 对85例门诊应用黄连饮片的患者病案进行回顾性分析,提取患者年龄、性别、病史、中药处方用药情况、合并用药情况、疗程及患者应用黄连片后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的变化。结果 85例患者中,男65例,女20例;糖尿病患者81例(95.29%),多囊卵巢综合征、肥胖症、精神分裂症及慢性肾功能衰竭各1例(4.71%);黄连日用量为1.2~30 g,平均(19.78±7.95)g;全疗程黄连平均日用量符合《中华人民共和国药典》规定的2~5 g者3例;黄连饮片累计用量165~6850 g,平均(2008.25±1766.75)g。观察期内ALT、AST均无明显变化者63例(74.12%);ALT、AST均升高者3例(3.53%),分别有肝病史、酗酒史、超量应用有毒中药史;ALT、AST均降低者4例(4.71%),中药处方中多配伍了茵陈、五味子或应用了西药降酶保肝药。结论 临床应用黄连饮片导致ALT、AST均升高的可能性较低,既往病史、过敏史、联合用药等因素可能影响患者服用黄连饮片期间ALT、AST水平的变化。     

中药安全性研究

近年来中药安全性问题备受关注,国内外学者从中药安全性监测、临床研究及实验研究等方面对中药(尤其是中药注射剂)的安全性做了大量研究.中药不良反应(ADR)监测方面,目前仍以不良反应报告为主,大型的集中监测较少,未来可全面铺开.未来中药安全性研究可借鉴药物警戒中信号的挖掘和处理,从大型处方追踪数据库挖掘或筛选信号,以判断药物和可疑不良反应之间是否存在可能的因果联系.临床研究方面,目前以回顾性分析为主,未来可依据中药的特殊性和复杂性做一些不同与化学药品的分析和研究,如辨证是否准确、体质判断、药物配伍等.实验研究方面,目前关注的仍是中医古籍记载的“毒性药物”,未来可多关注非传统“有毒”中药的安全性研究.中成药的安全性研究相比中药饮片要成熟一些,未来可多关注中药饮片的安全性研究.     

四妙代茶饮降低痛风缓解期血清尿酸水平的临床观察

近年来,我国高尿酸血症的发病率明显升高并有年轻化的趋势。目的:观察四妙代茶饮的临床疗效及不良反应。方法:该文就2019年1月至2020年7月我院内分泌科痛风缓解期患者60例分组,应用SPSS17.0进行统计分析。结果:治疗组有效率96.67%显著优于对照组70%,治疗组达标率46.67%显著优于对照组26.67%。结论:四妙代茶饮对降低痛风缓解期血清尿酸水平相较于空白对照组有显著统计学差异(治疗前后血清尿酸降幅P <0.01),并可在一定程度上减少痛风发作次数,同时可能存在不耐受该处方导致“腹胀”的不良反应,通过减少中药剂量可减轻该不良反应。