心包腔内置管引流及药物灌注治疗21例心包积液

目的探讨有效的治疗心包积液的方法。方法21例中至大量心包积液二维超声心动图定位后,经心尖部。包穿刺及置管持续引流。结果本组病人经心包腔引流后心脏压塞症状均解除,症状改善,生活质量提高,心功能好转。结论心包腔持续引流是心包积液的急救手段,具有简单、有效、快捷、安全等优点。     

运用宏基因组技术研究施加中药渣有机肥对丹参及土壤微生物群落的影响

土壤微生物组是土壤健康的关键性评价指标,前期的研究表明中药渣有机肥能够提高栽培中药材的产量和质量,但是中药渣有机肥对于土壤微生物组的影响相关的报道很少。基于此该研究在评价中药渣有机肥对栽培丹参产量和质量影响的基础上,采用宏基因组测序技术研究中药渣有机肥对栽培丹参根际微生物组群落以及功能的影响。实验结果表明(1)施用中药渣有机肥促进了丹参生长以及有效成分的积累,其中丹参地上干重、地下干重、地上鲜重、地下鲜重的提高幅度为371.4%、288.3%、313.4%、151.9%;迷迭香酸和丹酚酸B的提高幅度为887.0%、183.0%。(2)施用中药渣有机肥显著改变了栽培丹参根际细菌和真菌群落结构,微生物的群落组成具有显著性的区别。(3)施用中药渣有机肥能够显著提高多亚硝化螺菌Nitrosospira multiformis、枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis、产酶溶杆菌Lysobacter enzymogenes以及木霉菌Trichoderma等土壤有益菌的相对丰度。(4)KEGG功能预测分析表明,施加有机肥后的土壤环境中更容易富集与代谢相关的微生物;施加中药渣有机肥后还可增加与...     

床边临时心脏起搏抢救Ⅲ度房室传导阻滞2例

1　病历摘要例 1女 ,2 4岁 ,因心悸、胸闷、乏力、活动后气促 2天入院。查体 :T36 .5℃ ,P76次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP10 0 /6 0 m m Hg,神倦 ,口唇及肢端无发绀 ;颈静脉无怒张 ,双肺无音 ,心界无扩大 ,心律不齐 ,第一心音低钝 ,A2 >P2 ,无杂音 ,腹平软 ,肝脾未触及 ;双下肢无水肿。心电图 :频发室早 ,二联律 ,阵发性加速性室性心动过速。血清心肌酶 CPK32 6 U / L ,CK- MB 33.8U/ L ,L DH 2 95 U / L ,GOT 4 8U/ L ;血肌钙蛋白 阳性 ;心脏彩超 :左室前壁局部回声异常 ;少量心包积液、EF6 7%。诊断 :病毒性心肌炎 ,心功能 3级…     

马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法50例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,在运用抗凝剂,他汀类等药物治疗的基础上,治疗组26例接受马来酸桂哌齐特注射液治疗,对照组24例接受硝酸甘油治疗。结果治疗10d时治疗组有92.3％症状改善,对照组有79．2％症状改善;治疗组有81．8％心电图T波改善,80．0％心电图ST段改善,对照组有50．0％心电图T波改善．57．1％ST改善．且两者均有统计学差异;治疗期间治疗组未发现不良反应,对照组有3例发生搏动性头痛。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛具有良好疗效,且副作用少。     

牡丹皮药材、药渣以及药渣堆肥化学成分和营养成分差异研究北大核心CSCD

牡丹皮药渣是牡丹皮提取后产生的废弃物,可重新提取活性成分、开发成有机肥、饲料等,但是目前作为生活垃圾进行处理,污染环境。究其原因主要在于相关的基础研究薄弱阻碍了牡丹皮渣的循环利用。基于此,该文采用UPLC-UV-QTOF-MS结合多元统计方法对牡丹皮药材、药渣及药渣堆肥的化学成分进行分析。另外,该文还对牡丹皮药渣及其堆肥的营养元素进行了分析。结果表明:①相较于牡丹皮药材,药渣整体化合物的含量均显著降低,但其中丹皮酚、没食子酸、没食子酰基葡萄糖的含量大约是药材的1/3,而药渣堆肥后各化合物含量进一步显著降低,定量化合物均低于检测线。②对药渣和药渣堆肥的营养成分差异比较发现,相较于药渣,发现药渣堆肥中总氮(N)、总磷(P)、总钾(K)含量分别提高了122.67%、31.32%、120.39%,有机质含量提升了32.06%。因此牡丹皮药渣可以用于重新提取丹皮酚、没食子酸、没食子酰基葡萄糖等活性成分,牡丹皮药渣堆肥是一种优质的有机肥,其含有化学成分极微,可广泛应用于中药材的栽培。     

更换起搏器后多发性静脉血栓1例

患者，男，72岁。1995年因Ⅲ度房室传导阻滞在外院经右侧头静脉安置VVI型心脏永久起搏器，术后患者可胜任日常活动。后因起搏器电池耗竭，于2005年12月10日行DDD型起搏器置换术。术后予以抗感染及卧床、右手制动等处理。术后第2天，患者右上、下肢同时出现肿胀，经静脉超声证实为右锁骨下静脉及右股静脉血栓，予抬高患肢、低分子肝素抗凝及扩血管治疗，但患肢肿胀加重。术后第5天患者气促加剧，血氧饱和度下降至85％～90％，D-二聚体升至1000μg／L，考虑不能排除肺栓塞，遂分别经右侧上、下肢浅静脉给予尿激酶50万U溶栓，继续抗凝；溶栓后第2天，患者气促明显缓解，血氧饱和度升至98％～100％，检查发现起搏器囊袋出血，量约50ml，予撑开切口，置入引流条，配合压迫止血，溶栓后4d患肢肿胀完全消退，引流物减少。[第一段]