PIEZO机械敏感性离子通道在膝骨关节炎中的镇痛作用机制

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是常见的退行性关节疾病,可导致关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限甚至残疾,膝关节疼痛是KOA病人求诊的主要原因。机械力学信号在KOA中的作用已经越来越引起人们的关注,其中新型机械蛋白Piezo1和Piezo2是最近发现的与机械力学信号密切相关的机械敏感性离子通道,并且Piezo与KOA疼痛的相关机制研究成为现在国内外学者的研究热点。Piezo对KOA疼痛的影响主要包括力学因素、炎症因素和神经病理因素三方面,但其具体诱发机制国内外均缺乏系统全面的总结和论述。因此,本文从Piezo机械敏感性离子通路的角度探讨其在KOA疼痛中的作用机制,为KOA的研究和治疗,为KOA潜在分子靶向镇痛药物的研发和KOA临床治疗提供理论依据。     

基于高频中值滤波的小波滤波在脑动脉色素浓度谱特征信号提取中的应用

近年来,近红外光谱技术(mear infrared spectrometry,NIRS)在脑科学研究领域倍受青睐。为了更好地满足参数的后续使用并提取出有效特征信号,前期尝试了多种常用滤波方法,为了解决滤后信号易失真以及不能有效滤除低频或者高频噪声的问题,提出了基于高频中值滤波的小波滤波,并采用高度还原真实信号特点的仿真信号以及利用脑血流动力学参数采集系统获得的真实光电容积脉搏波(photoplethysmography,PPG)信号,基于中值滤波的小波滤波进行分析。将实验测试数据与其他滤波方法的特征信号提取效果进行对比,并对处理数据进行信噪比和频谱分析。结果表明,采用中值滤波与小波滤波相结合的滤波方式,对脑动脉色素浓度谱特征信号进行滤波处理,能获得有效、精准的脑血流动力学参数,为后续的测量精度打下基础。该方法有效结合了中值滤波能够剔除粗差的特性和小波滤波在光电容积脉搏波中有效滤除高斯信号的特性,改善了采用单一方式的局限性,提供了一种新的PPG滤波的思路,对比传统方法更加优化。     

任务导向性训练治疗脑性瘫痪儿童粗大运动功能障碍疗效Meta分析CSCD

目的:通过Meta分析方法评价任务导向性训练(TOT)治疗脑性瘫痪(CP)儿童粗大运动功能障碍的疗效,为TOT在CP儿童康复中的应用提供循证医学证据。方法:通过人工检索和计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、ProQuest、中国知网(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、北医搜索等数据库有关TOT干预CP儿童粗大运动功能的临床随机对照研究(RCTs)。检索时限自建库至2022年3月10日。利用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,并提取相关数据。主要结局指标包括脑瘫儿童粗大运动功能评定量表(GMFM)评分、伯格平衡量表(BBS)评分、儿童生活功能评估量表(PEDI)评分和“起立-行走”测试(TUG)时间。采用RevMan 5.4软件进行数据分析,连续型数据采用均数差(MD)、标准化均数差(SMD)和95%置信区间(CI)表示,以I^(2)和P值评估异质性。若各研究之间具有同质性或异质性较小(I^(2)≤50%,P≥0.1),采用固定效应模型进行分析;若各研究具有异质性(I^(2)>50%,P<0.1),采用随机效应模型进行分析。结果果:最终纳入22项RCTs,共1159例患者,其中对照组579例,试验组580例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组GMFM量表的站立功能得分更高[SMD=0.78,95%CI(0.59,0.98),P<0.00001]、行走与跑跳得分更高[SMD=4.05,95%CI(2.06,6.05),P<0.00001]、GMFM量表总分更高[SMD=10.23,95%CI(7.00,13.46),P<0.00001],PEDI评分更高[SMD=6.87,95%CI(4.19,9.54),P<0.00001]、TUG时间更短[SMD=-3.27,95%CI(-4.84,-1.49),P=0.0002]、BBS评分更高[SMD=5.26,95%CI(4.05,6.46),P<0.00001]。结结论论:任务导向性训练能有效提高CP患儿的站立、行走、跑跳等粗大运动功能,缩短“起立-行走”测试时间,提高平衡功能和生活功能。     

HPLC测定五灵脂中原儿茶酸含量

目的:建立了五灵脂中活性成分原儿茶酸的HPLC含量测定方法.方法:采用Hypersil GOLD C18色谱柱;流动相为甲醇-1%冰醋酸水(5:95);流速为1 mL·min-1;检测波长260 nm.结果:原儿茶酸的线性范围为0.019 9～0.099 5 μg,线性相关系数为0.999 9.其精密度、稳定性、重现性和回收率均在允许限定范围内.结论:该方法简便、可靠,为五灵脂药材的质量控制提供了科学依据.     

血清降钙素原在急性胰腺炎危重度早期评估中的价值研究

目的 降钙素原(PCT)作为严重细菌感染的早期诊断指标,是反映机体感染程度的一个生物学指标,可对细菌感染进行预测判断。本研究通过检测血清降钙素原探讨其对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期诊断价值。 方法 收集AP患者109例,其中重症急性胰腺炎(SAP)41例,轻型急性胰腺炎(MAP)68例,50例健康体检人群空腹血清PCT和CRP为对照,分别在入院后第1、3、5、7天动态监测患者PCT和CRP水平,分析这些指标与AP严重程度及预后关系,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。 结果 MAP组和SAP组患者血清PCT和CRP水平均高于对照组(P<0.05),除第1天血清CRP外,其余SAP组患者同期PCT和CRP水平均高于MAP组(均P<0.05)。以2.0μg/L和120.0 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT和CRP诊断SAP的灵敏度分别为82.9%和70.7%,特异度均达90%以上,PCT和CRP联合检测则发现灵敏度提高到92.7%,而特异度仍达90%以上。 结论 血清PCT能够在早期反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,有一定的临床指导价值。以2.0μg/L和120 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT诊断SAP具有很好的灵敏度和特异度。      

虚拟仿真技术在《人体运动与控制学》教学中的运用效果分析

<正>《人体运动与控制学》的内容、特点及教学要求：《人体运动与控制学》是康复治疗学一门重要的基础专业课,包含人体的功能解剖学、生物力学、运动与心肺功能、运动控制与步态等内容,主要研究人体活动的运动规律,重点要求学生掌握人体的生物学特征、生理功能、形态特点和组织性状,     

弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平与CT表现及预后的相关性分析

目的探讨弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury DAI）患者血清神经元特异性烯醇化酶（Neuron Specific Enolase NSE）浓度与CT表现及患者预后的关系。方法 DAI患者86例和体检正常者16例,采用ELISA测定血清NSE浓度,统计、分析弥漫性轴索损伤患者血清NSE浓度的变化与CT表现及患者预后的关系。结果弥漫性轴索损伤患者血清NSE浓度较健康体检正常者显著升高（P〈0.01）。脑池受压、移位〉5mm患者血清NSE浓度显著高于移位〈5mm的患者（P〈0.01）;预后不良组的血清NSE水平则明显高于预后良好组。     

支气管镜直视下气管造口临床研究

目的观察支气管镜直视下PDT对困难体位患者的疗效。方法 77例困难体位患者分成A(支气管镜直视下PDT组)、B(PDT组)和C(SCT组)三组。比较切口长短、出血量、手术时间、术后并发症及手术成功率、治愈率、脱管率差异。结果与C组相比A组手术时间、术中出血量、切口大小及术后并发症发生率均显著降低(P0.01);与B组相比,A组术中出血量明显减少(P0.05);与B、C两组比较,A组的手术成功率、治愈率明显升高,脱管率明显降低,(P0.05)。结论支气管镜直视下PDT明显优于以往气管造口法,适合困难体位患者应用。     

云南省社区居民家庭医生签约意愿及影响因素研究

背景　云南省的家庭医生签约服务工作起步较晚,了解社区居民的签约意愿及影响因素,有利于进一步促进家庭医生服务的利用与开展成效,切实提高医疗服务的覆盖率。目的　了解云南省社区居民的家庭医生签约意愿,并进一步探讨影响其签约意愿的因素,为推动家庭医生签约服务开展提供建议。方法　采用分层抽样法,根据云南省昆明市13个区（县）的地理位置和经济发展状况,选取2个区1个县;采用典型抽样法,分别从每个区（县）中选取1个社区,依次为五华区的红云社区、西山区的前卫社区、晋宁区古城镇;采用方便抽样法,在每个社区中抽取90户家庭,以符合条件的家庭成员为研究对象。于2017年7—9月,采用自行设计的问卷进行调查,主要内容为居民的基本情况、就诊行为及签约意愿等。共发放问卷1 412份,回收有效问卷1 318份,有效回收率为93.3%。结果　1 318例居民中,有签约意愿者1 187例（90.1%）。不同年龄、受教育程度、医疗保险类型、个人年收入、城乡环境、患慢性病情况、选择社区首诊情况、在社区卫生服务中心候诊时间、到社区卫生服务中心花费时间的居民家庭医生签约意愿比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,医疗保险类型、城乡环境、患慢性病情况、在社区卫生服务中心候诊时间、到社区卫生服务中心花费时间是居民家庭医生签约意愿的影响因素（P<0.05）。结论　云南省社区居民的家庭医生签约意愿较高,参保城镇居民医疗保险、居住在城区、患慢性病、在社区卫生服务中心候诊时间≤0.5 h、到社区卫生服务中心花费时间≤0.5 h的居民具有更高的签约意愿。     

五灵脂石油醚部分化学成分的气相色谱-质谱联用分析

目的:研究五灵脂石油醚部分的化学成分。方法:乙醇热回流提取五灵脂药材,提取液浓缩后拌硅胶经硅胶柱色谱,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇洗脱,回收溶剂得石油醚、乙酸乙酯、正丁醇部分。用气相色谱-质谱(GC/MS)联用技术对石油醚部分化学成分进行分离鉴定,用面积归一化法确定各成分的相对含量。结果:共鉴定21个化合物,均为首次从五灵脂中分离鉴定出。结论:五灵脂石油醚部分的主要成分为正四十一烷醇(21.72%)、香紫苏醇(14.08%)、棕榈酸(9.11%)等,其中醇类化合物占总量的40%以上。