“羌菊感冒颗粒”治疗急性上呼吸道感染60例

近年来,笔者采用本院自制的羌菊感冒颗粒治疗急性上呼吸道感染,取得良好效果,报道如下.     

“退热1号”治疗外感发热风热证34例临床研究

目的:评价退热1号治疗外感发热风热证的退热疗效。方法:将外感发热风热证患者随机分为治疗组、对照组和安慰剂组,均酌情给予相应抗生素以保证安全。治疗组予中药汤剂"退热1号"和阿司匹林泡腾片安慰剂,对照组予阿司匹林泡腾片和中药汤剂安慰剂,安慰剂组予阿司匹林泡腾片安慰剂和中药汤剂安慰剂。3组均治疗3d,观察并比较3组即刻退热作用、起效时间和退热时间。结果:即刻退热作用方面,对照组最为显著,但其表现为2h内体温下降≥0.5℃的患者例数迅速增多,2~3h后迅速减少,4h时体温下降≥0.5℃的患者比率降至34.38%,呈骤升骤降趋势,效果短暂;治疗组4h内各时点体温下降≥0.5℃的患者例数呈逐渐增加的趋势,至4h时比率升至50.0%,长效而稳定;治疗组与对照组即刻退热作用均明显高于安慰剂组(P0.05)。起效时间方面,治疗组与对照组明显短于安慰剂组(P0.05),对照组又明显短于治疗组(P0.05)。在退热时间方面,治疗组明显优于对照组和安慰剂组(P0.05),对照组与安慰剂组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药退热1号治疗外感发热风热证有较好的退热疗效,退热时间短,作用稳定持久,值得深入研究。     

多种中药急性中毒的抢救1例

中药泡制药酒治疗风湿性疾病在民间广为流传,但由于中药专业知识欠缺,药方不规范,引起中药中毒的事件时有发生.近期我科接诊1例中药急性中毒患者,涉及多种有毒中药,较为罕见,报道如下.1 临床资料 患者张某,男性,33岁,因类风湿性关节炎服用自制药酒5 mL后全身麻木、心悸两小时于2016年5月24日来我科就诊,伴恶心、头晕,无呕吐,无头痛,无胸闷、胸痛.药酒成分:马钱子10 g,西红花3 g,川乌50 g,草乌50 g,川牛膝50 g,灵仙30 g,山药50 g,杜仲30 g,当归30 g,甘草30 g,细辛15 g,白花蛇4条,蜈蚣20条,全虫100 g,土元100 g 浸于5000 mL 62°白酒中.查体:T:36°c,P:150 bpm,R:20次/min,BP:12799~7466 kPa,Ss(O2):100%.神志清,双瞳孔直径4 mm,对光反射迟钝,视物模糊,心律不齐,未及杂音,双肺呼吸音清,未及啰音,腹软,无压痛,双下肢不肿,四肢肌力正常,病理征阴性.入急诊后,予心电监护,行心电图检查和相关实验室检查:血常规、电解质、肝肾功能、心肌酶谱、血凝系列均正常.心电图示房颤.查体结束后患者突然意识丧失,心电监护示无脉性室速 ,立即予电除颤,后出现室颤2次,均予电除颤,以及静脉予胺碘酮.情况稍稳定后予催吐、甘草泡水口服.转入ICU予持续床边血滤治疗,以及阿托品、倍他乐克治疗,三天后好转出院.随访至今,患者肝肾功能及心电图均正常.     

心肌酶谱与凝血指标监测对蛇咬伤预后的预测价值

目的对心肌酶谱与凝血指标平监测在蛇咬伤预后的预测中的临床价值进行分析。方法本研究分析了蛇咬伤患者78例,分析患者分布特征及心肌酶谱、凝血指标水平及变化情况。结果研究结果提示在咬伤1 d、2～3d、3～7 d三个病程时期,心肌酶谱指标水平的比较可见两组患者均因治疗干预而有所好转,但预后良好组患者心肌酶谱指标水平改善显著(P0.05);预后良好与预后不良组随访2～3 d以及3～d天,各项指标均可见预后良好组的指标水平更优(P0.05);不同病程时期患者凝血水平对预后的影响的分析结果与心肌酶谱指标类似。结论蛇咬伤患者初期虽然心肌损害程度以及出血倾向状态相当,但是治疗干预后指标改善缓慢,损害持续在较严重状态的患者多出现各种并发症,心肌酶谱与凝血指标平监测对临床预后具有一定的预测价值。     

尿激酶与东菱克栓酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床对比研究

作者自2000年6月起对90例急性脑梗死患者分别使用尿激酶和东菱克栓酶治疗,现将结果报告如下. 　　……     

银环蛇咬伤中毒治验

患者 ,女 ,40岁。2 0 0 0年 7月2 6日 2 1时许右手拇指被银环蛇咬伤 ,1小时后到我科急诊 ,感右手拇指麻木、剧痛 ,并无肿胀。随后视物模糊不清、眼睑下垂、口舌发麻、吞咽及呼吸困难。查体 :T3 6 .7℃ ,P1 0 5次 /min,R2 8次 /min,BP1 3 0 /91 mm Hg,神志清 ,烦躁不安 ,平卧位 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及罗音 ,心律齐、各瓣膜区未闻及杂音 ,余无特殊体征。入院诊断 :银环蛇咬伤。给予抗蝮蛇毒血清 1 2 0 0 u加入 5%葡萄糖水50 0 ml静脉点滴 ,地塞米松 2 0 mg静脉注射 ,同时紧急向上海生物制药厂求助、调运抗银环蛇毒血清。 2 3时 50分 ,患…