慢性肛裂手术治疗进展

目的总结目前肛裂手术治疗的研究进展。方法收集近年来国内外关于肛裂的各种手术治疗方式的相关文献并作综述。结果肛裂的手术治疗方法较多,包括闭合式或开放式侧方内括约肌切开术、肛裂切除术、皮瓣成形术及其他手术方式;不同的手术方法各有优缺点,但都存在一定比率的并发症发生率和复发风险。结论对于哪种术式最适合于治疗陈旧性肛裂尚无统一定论。     

骶尾部藏毛窦的手术治疗近况

骶尾部藏毛窦是一种多发于臀裂和骶尾部的感染性疾病,其治疗方法日益增多,涌现出许多经典术式和改良术式。本文综述目前对骶尾部藏毛窦进行手术治疗的最新进展概况。     

保留括约肌挂线法治疗克罗恩病肛瘘的临床疗效评价（附22例报道）

克罗恩病（Crohn disease）是以慢性肠道炎性病变为主要表现的全身性疾病,其肛周的局部病变越来越引起外科医师的关注,其中肛瘘的发生率可高达40％。笔者所在医院肛肠科白2009年7月至2012年11月期间应用保留括约肌挂线方法治疗22例克罗恩病并肛瘘患者,疗效较满意,报道如下。     

硬化注射治疗内痔机理的讨论

硬化注射液治疗内痔,目前在国外被视为初、二期内痔的首选疗法,国内取枯痔钉的主要药物明矾制成复方水溶液硬化剂,治疗三期内痔,亦很有效.有关硬化注射剂的治疗机理,似乎业已肯定,即:由药物作用使痔组织产生无菌性炎症,继而产生纤维化,在纤维化收缩的作用下,使痔血管紧缩、闭塞或栓塞而达到所谓“去血管化”,致使痔核纤维化萎缩;其次,因纤维化形成,使已松弛的粘膜与肠壁肌层粘连固定,从而消除痔出血、脱出等症状,达到治愈目的.但是,据我们多年的临床实践观察,有一些问题,尚待进一步阐明.兹作讨论如下:     

保护肛垫悬吊缝合治疗环状混合痔30例临床研究

目的：研究保护肛垫悬吊缝合法治疗环状混合痔的临床意义。方法：采用尽可能保护肛垫与肛门上皮并悬吊再结合消痔液注射的方法治疗环状混合痔30例,与30例采用分段齿形结扎切除法治疗的病例进行随机对照研究,主要观察疗效、术后并发症与手术前后的肛管直肠压力变化。结果：本法损伤小,痛苦轻,恢复快,术后并发症少,创面愈合快,无后遗症。术后肛门干涩、刺痛等不适存续时间短。肛管直肠测压表明,本法治疗后肛管直肠的抑制反射功能和肛门应激时的自制功能均得到了改善。结论：保护肛垫悬吊缝合法治疗环状混合痔可提高治疗彻底性,同时更好地保护肛垫及其功能,减少术后并发症。     

消痔液注射疗法——附196例临床分析

前言据祖国医学记载,痔为多种因素而致血脉不行,气血纵横,经络交错,浊气瘀血流注肛门所成。因而,从“血脉不行”角度考虑,治以“通利血脉”之法,似更合理,但目前研究尚少。我们曾报导以枸椽酸浓度为2.5%的603消痔液注射治疗痔核的临床观察,并提出“解决血回流障碍是值得考虑的问题”、     

肛门直肠周围脓肿一次性手术治疗100例

近年,一些学者提出对肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)施行一次性手术,以免病情复杂化。本组系1987年4月至1989年3月间采用一次性手术治疗非特异性急性肛周瘘管性脓肿100例,疗效满意,小结如下。 1 临床资料男性88例,女性12例,年龄最小17岁,最大72岁,平均37岁,以21～40岁为最多,占决数的62％;病程最短3天,最长22天,平均11天。 2 治疗方法据肛周脓肿病变范围的大小深浅及其与肛门括约肌的关系,本组采用五种手术方法,其原则是:(1)     

透脓散对低位火毒炽盛型肛周脓肿术后创面的影响

目的：观察透脓散对治疗低位火毒炽盛型肛周脓肿切开引流术后创面的影响。方法：将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用透脓散口服,对照组口服黄连解毒汤。21d后评价疗效。结果：治疗组在创面愈合时间、创面肉芽生长、促进创面愈合方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：透脓散口服治疗低位火毒炽盛型肛周脓肿术后创面疗效显著。     

益气养阴润肠汤治疗习惯性便秘48例

习惯性便秘临床泛指功能性便秘,是一类影响人群生活质量的常见疾病。据最新资料统计,其人群发生率在我国约为3％～21％左右。笔者从师于名老中医朱秉宜主任,根据朱老的临床辨证施治经验,运用益气养阴润肠汤治疗本病48例,取得良好效果,现报告如下。     

内痔用枯痔散后发生白血球下降一例报告

我们在1956年中,用枯痔散治疗内痔179例,在临床上观察,有各种类似中毒反应.但有一例,在停用枯痔散后二天,发现白血球下降,每立方毫米仅550只.其原因是否与枯痔散内的药物有关系,因笔者学识线陋,尚请同志们讨论与指正.我们所用枯痔散是用白砒、雄黄、白矾三药制成的.在临床上应用以来,发现有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛腹泻、发烧、皮疹等砒中毒反应.但白血球减少,笔者等在文献上尚未见有此报告.今将白血球减少一症,举述于下.