通腑法在重症脑血管病中的应用体会

1通腑法治疗重症脑血管病的理论依据〈br〉 通腑法是以“六腑以降为顺,以通为用”[1]为理论依据的。医圣张仲景对此论述颇多,涉及“下法”之治,就有50余方。金元时期,攻下派医家张从正认为“下药乃补药也”,对“大积大聚,大病大秘,大涸大坚”,均给予下法,使通腑法在医林中占据重要一席之地。温病学派吴鞠通把“下法”运用于温病之中,制定了牛黄承气汤、增液承气汤、宣白承气汤及导赤承气汤等5个承气汤,从而更加丰富了“六腑以降为顺,以通为用”的临床意义。     

消栓胶囊对气虚血瘀型缺血性中风的疗效和血流变学、血管内皮功能的影响

目的:观察消栓胶囊对缺血性中风(CIS)气虚血瘀型患者疗效和血流变学、血管内皮功能指标的影响,探讨消栓胶囊对CIS的作用机制.方法:80例CIS气虚血瘀证患者按数字表法随机分为消栓组和对照组各40例.对照组用常规治疗方法治疗,消栓组在常规治疗的基础上加服消栓(肠溶)胶囊0.4g/次,3次·d-1,两组患者均连续治疗3个月.于治疗前后评估神经功能缺损评分、日常生活能力评分,检测血流变学和血管内皮功能指标的变化情况.结果:治疗前两组患者的NIHSS评分、Barthel指数、血流变学、血脂及血管内皮功能指标比较差异无统计学意义,具有可比性;治疗前两组患者血流变学、血脂及血管内皮功能指标与健康组比较差异有统计学意义(均P＜0.01);治疗后,消栓组的总有效率高于对照组(P＜0.05);消栓组患者NIHSS评分、Barthel指数、血流变学及血管内皮功能指标的改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);消栓组未发现明显的不良反应.结论:消栓胶囊治疗气虚血瘀型CIS患者安全有效,其机制可能是通过改善血流变学、血管内皮功能来实现的.     

三期辨治可逆性后部白质脑病综合征初探

三期辨治可逆性后部白质脑病综合征,即早期活血化瘀利水,中期益气活血利水,晚期以健脾补肾、活血利水,活血化瘀贯穿其治疗始终,临床上每获良效。     

王新志教授运用乌头治疗中风的经验

脑卒中属传统医学中风的范畴,因其发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、治愈率低的特点,给患者及其家庭带来了严重的经济和精神负担。中医疗法以其低廉的医疗成本和独特的疗效得到了患者和医务工作者的青睐。本文重点就王新志教授运用中医整体观念,辨证论治,采用乌头治疗中风的经验加以论述。     

温胆汤加减联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效观察

目的:观察胆汤加减联合氟西汀治疗中风后抑郁症患者的临床疗效。方法:将50例中风后抑郁症患者按随机数字表法分为治疗组26例和对照组24例,治疗组采用胆汤加减联合氟西汀治疗,对照组给予氟西汀治疗。两组患者均以20d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,以及不良反应情况。结果:两组患者HAMD评分比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温胆汤加减联合氟西汀能够显著改善中风后郁症患者的精神症状,临床疗效显著。