成人巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例

成人肠套叠较少见，而肿瘤是造成成人肠套叠最常见的病因之一。我院诊治巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例，现将我们诊治体会总结如下。     

多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

心血管疾病是发达国家患者早期死亡的最主要原因，而其中很大一部分是由于冠状动脉疾病引起。据国外相关文献报道，约50％的患者冠状动脉粥样硬化的首发表现是心肌梗死，超过50％的心肌梗死患者在发病急性期一个月内死亡。随着生活水平的提高，国人冠心病的发病率逐年增加。因而在症状出现前早期发现冠状动脉粥样硬化，早期明确诊断，     

16层螺旋CT冠状动脉成像初步探讨

目的探讨心率与多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉（简称冠脉）成像运动伪影的关系，及MSCT冠脉成像的临床应用价值。方法对200例临床拟诊冠心病的患者行MSCT冠脉成像检查，分析扫描时心率与冠脉运动伪影的关系；其中37例同时行常规冠脉造影（简称冠造）检查，对比分析2种检查结果。结果扫描时心率≤55次／min、56～60次／min、61～65次／min、66～70次／min和〉70次／min组有运动伪影的冠脉节段分别占冠脉总数的0．1％（1／759）、1．1％（7／649）、2．5％（10／407）、42．6％（103／242）和75．5％（108／143）；以常规冠造作为金标准，MSCT诊断狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79．2％、96．0％、83．8％、94．6％。扫描时心率与冠脉运动伪影的数量显著相关（r=0．655，P=0．000）。结论MSCT能较准确诊断冠脉50％以上的狭窄，是无创性诊断冠脉狭窄的重要工具。     

万全庆治疗慢性非特异性腰痛经验

介绍万全庆主任中医师运用针药结合正骨及锻炼治疗慢性非特异性腰痛的临床经验。万全庆主任认为,慢性非特异性腰痛属中医痹证范畴,多因慢性劳损致瘀血腰痛所致。而结合现代医学病因认为,肌肉不均衡及关节的不稳定性亦是慢性非特异性腰痛的重要因素。治疗上宜遵循“筋骨同治,标本兼治”的原则,内服以中药,外以正骨手法纠正关节结构紊乱,联合针刀局部松解粘连改善血运,并辅以核心肌群训练,方可获良效。     

中药离子导入治疗慢性前列腺炎36例临床观察

目的 :观察中药离子导入治疗慢性前列腺炎的疗效 ,并评价它的安全性和可靠性。方法 :用自我专利技术“前列腺病离子治疗器直肠插入管”进行中药离子导入治疗已确定诊断的慢性前列腺炎患者共 3 6例 ,用主观症状改善率及前列腺液常规检查结果对比评估疗效。结果 :治疗组总有效率为 10 0 % ,痊愈率为 5 2 .8% ,副作用发生率为 13 .9% ,主观症状改善率与客观指标检测分析差别有显著性意义 (P <0 .0 0 1)。结论 :用自我专利技术“前列腺病离子治疗器直肠插入管”中药离子导入是治疗慢性前列腺炎的一种安全、有效的方法     

五苓散的双向调节作用

动物实验证明，五苓散对脱水状态的机体呈现抗利尿作用，而对水肿状态的机体则显示利尿作用；五苓散的利尿机制作用于钠转运系统较少，而主要作用于水输送系统，因此基本不影响尿中电解质浓度；五苓散中的药物基本上都是《本经》中的上品药，而上品药无毒性，具有延年益寿作用。基于以上特点，不能把五苓散简单地视为类西药的利尿剂。人们把中药中像五苓散这样的药理作用称为双向调节作用，或叫做适应原样作用。五苓散应属于生物反应修筛剂     

自拟方中药保留灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的观察中药保留灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法将76例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分组为治疗组38例与对照组38例,分别给予中药保留灌肠和常规西药治疗,观察两组水肿、Scr、BUN改变及临床疗效。结果针对肾功能改善方面,治疗组总有效率为84.2%,对照组总有效率为52.6%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;针对水肿症状改善方面,治疗组与对照组总有效率分别为32/38例（84.2%）与20/38例（52.6%）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论中药保留灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效显著,能有效改善、延缓肾功能。     

分期治疗眼部碱烧伤的临床观察

目的：探讨不同时期眼部碱烧伤综合治疗的效果。

方法：回顾分析2019-01/12我院收治的眼部碱烧伤患者124例166眼,根据病情的严重程度,采取多项综合治疗措施,分别应用药物及手术联合治疗,随访6～12mo,观察眼部碱烧伤愈合情况及疾病转归。

结果：治疗后所有患者症状缓解,患眼角膜结膜愈合,无感染发生,平均住院时间13d,其中治愈118眼(71.1%),好转43眼(25.9%),无效5眼(3.0%)。眼部碱烧伤Ⅰ度、Ⅱ度患者治疗后无并发症发生; Ⅲ度患者眼表修复及视力恢复情况好于Ⅳ度患者,且并发症发生率低于Ⅳ度患者。

结论：根据角膜结膜及眼睑损伤评估眼部碱烧伤程度,选择恰当的时机采取相应的治疗措施,给予全身及局部药物治疗,结合眼表冲洗、前房穿刺、羊膜移植、结膜瓣遮盖、角膜移植、角膜缘干细胞移植等综合治疗方法,可获得较好的临床疗效。     

经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆漏34例分析

目的分析经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆漏并发症的发生及其治疗,探讨有效的防治措施。方法回顾性分析2008年11月至2013年3月,本院34例经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后发生胆漏并发症患者的临床资料。结果胆漏发生率为22．7％（a4／150）。34例胆漏患者中,22例在术后24h内出现,12例在术后3～7d出现,经腹腔引流34例患者均治愈。结论严格掌握手术适应证,术中操作轻柔,认真仔细缝合胆总管以及加强营养支持等,是防治经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆漏的有效措施。     

核酸检测技术在血液筛查中的应用及分析

目的 对济南地区无偿献血者进行病毒核酸检测,探讨将核酸检测技术应用于血液筛查的重要意义.方法 采用Roche Cobas S201血液筛查系统对本中心ELISA检测阴性的91 271份标本进行HBV、HCV和HIV 3项联合筛查,并对核酸检测阳性标本进行分项定量检测和乙肝5项检测.结果 91 271份标本中共检出核酸阳性标本60例,阳性检出率为0.066％;其中38例定量检测阳性,且均为HBV DNA.结论 核酸检测技术应用于血液筛查可有效地提高血液安全.