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目的观察高海拔地区Sheehan综合征危象患者的病情特点及不同抢救方法效果。方法分析患者的入院状态及病情特点,同时检查血糖、血压、血电解质,观察氢化可的松不同使用方法的效果。结果在高海拔地区,Sheehan综合征患者自我知晓率低,治疗率低,正确处理率低。在Sheehan综合征危象患者的抢救中,氢化可的松分次小剂量静点效果更优于一次大剂量静点。结论在高海拔地区,应加强住院分娩率,加强基层医务人员培训,培训患者及家属在应激时的自我处理能力。在抢救Sheehan综合征危象患者时,应分次小剂量使用氢化可的松。 相似文献
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目的 探讨血清C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)水平与2型糖尿病(T2DM)和肥胖的关系.方法 90例初诊T2DM患者分为超重/肥胖组(A组,48例)和正常体重组(B组,42例);78例健康体检者(正常对照组)分为超重/肥胖组(C组,40例)和正常体重组(D组,38例).测定四组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清CTRP3水平.结果 A组血清CTRP3水平显著低于C组和D组(P<0.05).相关分析显示,T2DM组中CTRP3与FBG、HbA1c和TG呈负相关(P<0.05).多元逐步回归分析表明,FBG和TG是血清CTRP3的独立相关因素(P<0.01).结论 血清CTRP3水平与T2DM和高脂血症密切相关,高CTRP3水平可能对阻止T2DM的发生发展,改善脂代谢有益. 相似文献
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目的 研究西宁不同季节人群血清维生素D水平及其与骨密度(BMD)的关系.方法 调查统计测定1600例成年人的血清甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素[25(OH)D]、BMD数值,并且进行分析.对1600例成年人进行1年的跟踪观察,分别在3、6、9和12月中旬测得不同季度下的数据值,并进行统计分析.根据国际骨质疏松基金会的维生素D水平的判定标准,根据受检测者的维生素D水平,分为正常、不足、缺乏和严重缺乏4个组.在早上8:00—9:00之间,所有受检测者空腹采集静脉血5 mL,使用自动生化分析仪和全自动电化学免疫发光分析仪进行检测.结果 不同季节,血清25(OH)D的水平差异有统计学意义(P<0.05);血清25(OH)D和PTH有明显的相关性(P<0.05).在不同组之间血清钙的平均水平比较差异有统计学意义(P<0.05);4组受检测者之间身高、年龄、体重的差异有统计学意义(P<0.05).根据4组的血清25(OH)D和BMD测定值,发现维生素D严重缺乏组、缺乏组和不足组的腰椎的BMD值均低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 缺乏甚至严重缺乏维生素D是人群之中比较普遍的现象,应该高度重视,提出改善的方法,从而降低由于维生素D缺乏而导致的疾病的发病率. 相似文献
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目的探讨初发糖尿病患者胰岛素强化治疗追踪观察5年后胰岛功能及心血管危险因素变化状况,与口服降糖治疗患者对比观察。方法初发糖尿病住院患者随访未脱落者共59例,糖尿病宣教后随机分为胰岛素强化治疗组(28例)和口服药组(31例),糖尿病病程<6月,入院前未行任何药物治疗,治疗时记录体质量及腰围,行标准OGTT试验,同时测胰岛素及C-肽水平和舒张压、收缩压、血脂六项、C-反应蛋白及尿微量白蛋白等,彩超测定颈动脉中膜内膜厚度,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。胰岛素泵14 d强化治疗后出院,门诊追踪观察的5年中,所有患者都被要求尽量控制血糖。5年时复查上述各项指标。结果初发糖尿病治疗前与治疗后5年对比,两组间的血糖、血压、HbA1c、BMI、血脂差异无显著性;INS组治疗5年后的CRP较基线水平降低,有显著性差异;且较OT组有明显差异;5年后INS组的IMT值较前下降,而OT组IMT值略有升高,有显著性差异;INS组与OT组有明显的差异;两组5年后胰岛素分泌指数HOMA-IR均较基线水平下降,组间无差异;胰岛素强化组5年后较口服药组HOMA-βcell水平高,有显著性差异。结论初发糖尿病胰岛素强化治疗后5年内心血管内皮炎性反应指标优于口服降糖药,且胰岛β细胞分泌功能恢复程度优于口服降糖药。 相似文献
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高海拔地区初诊糖尿病患者61例,个体化治疗基础上全部加用二甲双胍1.5g/d治疗14 d.平均海拔2 260米和2 780米两地区(海拔差580米),氧分压相差3.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),初发糖尿病患者在治疗前血乳酸水平即高于正常值.高海拔地区中青年组及老年组治疗前血乳酸水平均较高[(3.90±0.85对3.65±0.70)、(4.67±0.80对3.69±0.78)mmol/L,均P<0.05],中青年组糖尿病患者加用二甲双胍14 d后血乳酸水平未显著上升[(4.50±0.50和3.79±0.62)mmol/L,P>0.05],老年组糖尿病患者加用二甲双胍14 d后血乳酸水平明显上升[(5.59±0.55和5.27±0.43)mmol/L,P<0.05].因此,在高原地区的老年糖尿病患者应慎用或避免使用二甲双胍. 相似文献