冬眠—氯胺酮肌肉注射复合麻醉在乳癌根治术的临床应用

我院自1972年5月～84年5月,用冬眠4号加氯胺酮肌肉注射复合麻醉,在乳腺癌根治术中麻醉效果满意。麻醉方法麻醉前半小时肌注苯巴比妥钠0.1或哌替定50mg,阿托品0.5mg,入手术室测血压脉搏,呼吸后即肌注哌替定2mg/kg,异丙嗪1mg/kg,乙酰普马嗪0.4mg/kg,手术前15分钟肌注氯胺酮1-2mg/kg,第二次追加药量是第一次用药的1/2。临床资料本组共58例,男性1例,女性57例,年龄20～70     

菊茎叶提取物改善肠功能失调的代谢组学研究

目的整体评价菊茎叶水提取物(JST)和乙醇提取物(JCT)对肠功能失调的改善作用及其机制。方法应用脂多糖(LPS)制备兔肠功能失调模型,给予JST和JCT,应用1H-NMR技术研究兔粪便内源性代谢物变化规律。结果相比对照组,模型组乳酸盐、甲酸盐显著增加,丙酸盐、谷氨酰胺、谷氨酸盐、天冬氨酸等显著下降;JST和JCT均能够增加天冬氨酸、腺嘌呤、苯丙氨酸、酪氨酸水平,同时降低甲酸盐水平。结论代谢通路分析表明JST和JCT通过调节LPS所致紊乱的苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸盐代谢,以及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢,发挥改善肠道功能紊乱的作用。     

急性胰腺炎的实验诊断研究进展

急性胰腺炎(ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＡＰ)不同于其它疾病,急性重症胰腺炎的死亡率高达40%。急性胰腺炎的早期诊断和积极治疗有益于预后,实验室的诊断显得尤为重要。找到诊断ＡＰ敏感、特异、快速的实验方法一直是研究方向,就实验诊断研究作一综述。1　淀粉酶(ａｍｙｌａｓｅ,Ａｍｙ)自Ｗｏｇｅｍｕｔｈ首先提出检测尿Ａｍｙ活性作为ＡＰ的诊断指标,血清和尿液淀粉酶测定仍然是诊断ＡＰ的基础。Ａｍｙ的测定方法繁多,各类测定方法因反应的原理不一,底物不同,产物也不同难以标准化。亚乙基封闭的ＰＮＰ—Ｇ7底物的测定方法不受内…     

大于50岁亲属活体供肾移植效果分析

目的探讨50岁亲属活体供肾移植的移植效果。方法 1993年4月～2007年12月施行亲属活体供肾移植107例,按照供者年龄分为两组,其中50岁为研究组,45例,≤50岁为对照组,62例。随访时间12～180个月,平均49个月。比较两组受者术后肾功能恢复情况、并发症及近、远期移植肾功能、人/肾存活率等。结果移植手术均获成功。两组受者在年龄、术前透析时间、配型、肾缺血时间、抗排斥方案应用等方面比较显示均衡性良好,术后1周、1月、1年、3年Scr水平及1、3、5、8年人/肾存活率组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论供者年龄50岁亲属活体供肾移植效果,满意年龄非亲属活体供肾绝对禁忌症。     

金倍散外敷治疗局限性脂膜炎

尺桡骨干上1/3双骨折,在前臂损伤中较为多见,常发生于青少年。尺桡骨干上1/3完全骨折后,折端间可发生重迭、旋转、成角和侧方移位畸形,整复较难。     

性乱者和健康人群抗-HCV调查

为了解性接触在丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)传播中的作用 ,于 1998年 10月至 1999年 10月对在德州市卫生防疫站性病门诊就诊的有性乱行为的就诊者和德州市公安局查获的卖淫嫖娼者血清进行抗 ＨＣＶ检测 ,同时检测 385名健康者。1　对象与方法1 1　对象　在性病门诊就诊的有性乱行为者和市公安局查获的卖淫嫖娼者 35 6人 ,无性乱史的健康者385人。按照卫生部制订的《性病诊断标准和治疗方案》 ,对性乱者进行有关检查 ,确定性病患病情况。1 3　方法　采集静脉血 3ｍｌ,分离血清后 - 2 0℃保存。采用酶联免疫吸附法检测抗 ＨＣＶ。试剂盒由珠海亚…     

阑尾根部异常肿胀的病理分析及手术治疗

目的回顾性分析阑尾根部异常肿胀的病理特点和应用浆肌层下剥除法治疗的临床疗效。方法 62例阑尾根部异常肿胀患者,术中按常规阑尾切除术步骤钳夹结扎游离阑尾系膜至根部。于距阑尾根部1.0cm处用电刀环行切开阑尾浆肌层,在阑尾黏膜下层向根部钝性游离阑尾黏膜至阑尾在盲肠壁的开口处,1#丝线结扎一道。在距结扎线远端0.5cm处钳夹去除阑尾黏膜及阑尾,电刀烧灼阑尾黏膜残端后,4#丝线间断缝合浆肌层。术后禁食1-3d,常规行输液抗炎治疗3-5d。结果 62例患者中急性坏疽性阑尾炎27例,急性化脓性阑尾炎35例。其中有16例于阑尾根部的阑尾腔内出现粪石堵塞。本组病例全部治愈,手术时间23-120min,平均38.2min,住院时间5-26d,平均6.6d。术后除2例出现切口感染外,无粪瘘、腹腔脓肿、残端出血等其他并发症发生。结论阑尾根部异常肿胀时阑尾壁炎症重,且常出现阑尾根部阑尾腔内粪石堵塞。应用浆肌层下剥除法切除阑尾,既能解除阑尾腔近段可能存在的粪石等梗阻,又可以预防术后粪瘘、残端出血、腹腔脓肿等严重并发症发生,为处理异常肿胀无法荷包包埋的阑尾残端提供了一种新的手术方法。     

经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用

目的探讨经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用价值。方法回顾性分析本院采用经脐周三孔法腹腔镜下治疗精索静脉曲张38例的临床资料,其中左侧21例,双侧17例。结果 38例手术均获得成功,无严重并发症发生,无1例中转改开放术,手术时间(20±8.2)min。38例术后随访3个月至1年,无复发。结论经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术与普通三孔法无明显差异且具有"无切口"美观效果。