王亚丽教授从"毒损脑络-枢机-筋脉"论治帕金森病思路探讨

帕金森病是常见于中老年人的神经变性疾病,属中医"颤病"。其基本病机是肝肾阴虚,肝风内动,随病情进展,逐渐演化为肾虚毒损。本文提出了毒损脑络-枢机-筋脉的思路,指出了帕金森病病情进展的内在病机,并指明可运用疏筋解毒法来治疗肾虚毒损型帕金森病,从而为帕金森病的中医药诊治提供更有力的理论依据。     

地西泮注射剂致死亡1例

病例:患者,男,69岁,因"上腹部胀痛伴胸闷,气短6天"于2006年4月4日入院。患者主诉于6天前出现无明显诱因上腹部胀痛,未向其他部位放射,持续时间不定,伴胸闷气短,呈阵发性,偶有咳嗽,咳白     

中西医联合治疗改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者运动耐力的系统评价

目的 系统评价在常规西药治疗基础上加用健脾益气类中药在改善COPD稳定期肺脾气虚证患者运动耐力方面的有效性和安全性。方法 检索万方、维普、CNKI、SinoMed、Embase、PubMed及Cochrane Library数据库，包括在ClinicalTrials.gov及ChiCTR注册的临床研究。纳入对比常规西药治疗基础上加用健脾益气类中药与常规西药治疗在改善COPD稳定期肺脾气虚证患者临床疗效方面差异的随机对照试验，选择6 min步行距离为主要结局，肺功能、呼吸困难症状评分、BODE指数、BMI及临床有效率为次要结局，同时记录不良事件发生情况。使用RoB-2工具进行偏倚风险评估，RevMan软件（5.4.1版本）进行Meta分析，GRADE pro GDT进行证据质量评价。结果 共纳入42项随机对照试验（3214名患者），纳入研究质量总体偏低，与对照组相比，COPD稳定期肺脾气虚证患者在吸入型支气管舒张剂治疗基础上辨证应用健脾益气类中药治疗，可增加6 min步行距离，MD=30.22m，95% CI为［24.41，36.02］（中等质量证据）。在降低呼吸困难症状评分、改善肺功能、降低BODE指数、提升BMI水平方面差异也存在统计学意义。纳入研究未报道严重不良反应。结论 COPD稳定期肺脾气虚证患者在运动耐力方面可从健脾益气类中药联合西药治疗中获益。     

二氢卟吩e6对小鼠艾氏移植瘤的声动力杀伤作用

目的 通过研究聚焦超声结合二氢卟吩e6( chlorine e6,Ce6)对小鼠艾氏移植瘤的抑制效果,初步探讨其杀伤艾氏移植瘤的生物学机制.方法 测定不同处理对艾氏移植瘤小鼠肿瘤组织的生长抑制作用；利用酶化学方法检测处理后肿瘤组织内超氧化物歧化酶( superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶( glutathione peroxidase,GSH-PX)和过氧化氢酶(catalase,CAT)活性的变化,利用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(malonaldehyde,MDA)活力.结果 单纯Ce6处理没有抑瘤效应；单纯超声处理对肿瘤有一定程度的抑制作用,且具有强度依赖性；强度为4、6 W/cm2的超声结合浓度为10 mg/kg的Ce6具有显著抑瘤效应.肿瘤组织内SOD、GSH-PX、CAT 3种酶活性均有不同程度下降,肿瘤组织内MDA水平显著性升高.结论 超声结合Ce6对小鼠艾氏移植瘤的杀伤作用可能与移植瘤组织中抗氧化物酶活性降低、丙二醛水平升高有关.     

丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对子痫前期剖宫产 产妇血流动力学和新生儿的影响

〔摘 要〕 目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对子痫前期剖宫产产妇血流动力学和新生儿的影响。 方法：选择 2018 年 2 月至 2020 年 10 月惠州市第一妇幼保健院接诊的 60 例子痫前期孕妇,以双色球法分为两组,各 30 例。对照组以舒芬太尼 联合丙泊酚麻醉诱导,观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉诱导。比较两组产妇血流动力学参数、新生儿 Apgar 评分、脐 动脉血血气分析结果及不良反应发生情况。 结果：在插管及切皮时,观察组心率及平均动脉压均低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;在胎儿娩出时,两组心率及平均动脉压比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组新生儿出生 后 1 min 及 5 min Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组新生儿脐动脉血氢离子浓度指数（pH）、二氧化 碳分压及氧分压比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论： 丙泊酚联合瑞芬太尼与舒芬太尼联合丙泊酚相比,对子痫前期剖宫产产妇血流动力学影响更小,不影响新生儿 Apgar 评分 且具有较高的安全性。     

有毒中药研究现状与展望

有毒中药研究历史久远,中医药界从未停止过对有毒中药相关问题的探索。从现存最早的药学专著《神农本草经》提出有毒、无毒中药概念始,历代医家都对中药毒性理论作了较多补充。随着西方化学、毒理学等现代科学的融入,有毒中药研究取得了更加瞩目的成就,促进了中药鉴定学、中药化学、中药药理学、中药炮制学等分支学科的奠立与发展。     

毒性中药研究进展略述

毒性中药在顽疾.绝症治疗中扮演着"药性平和"之品难以取代的重要角色,但囿于其毒,临床应用受到限制,因此开展"力捷效峻"毒性中药安全合理应用的研究迫在眉睫.     

3种不同方案治疗高血压的最小成本分析

目的评价3种高血压药物治疗方案的经济学效果。方法对69例患者分别采用的以贝那普利（A组）、坎地沙坦（B组）、非洛地平（C组）为主要降压药的治疗方案进行最小成本分析。结果 3组临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;A组的总成本为408.52元,B组的总成本为358.78元,C组的总成本为458.33元。结论坎地沙坦治疗高血压为较佳选择。     

我院住院患者麻醉药品使用情况调查分析

目的:评价我院麻醉药品的应用现状,为麻醉药品的科学管理和合理使用提供参考.方法:对我院2008年1-12月住院患者麻醉药品的用量,各科的使用情况进行统计、分析.结果:吗啡注射液、芬太尼注射液和布桂嗪注射液在我院的DDDs分别为530.67、449和396.结论:我院住院怠者麻醉药品的使用基本合理,部分临床医师的用药习惯还有待改进,建议进一步加强癌症三阶梯止痛指导原则的宣传.     

王亚丽教授疏筋法合方论治头痛经验探析

基于头痛筋脉不疏的致病观,详细阐释了筋脉不疏的病因病机,并从病因病机出发,总结了具体论治之法,如祛风散邪以疏筋、活血通络以疏筋、健脾除湿以疏筋、祛痰化浊以疏筋、疏肝泻火以疏筋、补气养血以疏筋、温经散寒以疏筋、滋阴熄风以疏筋等,从而为疏筋法合方论治头痛提供借鉴,并附典型病案1例以供参考。