肝病患者AFP、TP、ALB、SOD检测的临床价值

目的 探讨甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)、血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)在肝病患者中的变化及其临床意义. 方法 对200例符合纳入标准的肝病患者及50例正常对照组样本同时进行AFP、TP、ALB以及SOD的检测,对检测结果采用t检验和x2检验进行统计分析,比较4个指标在肝病患者与正常对照组间、肝病患者与肝癌患者间的差异以及其对肝病的检测敏感度. 结果 正常对照组与肝癌组及肝硬化组的AFP、TP、ALB、SOD检测结果相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);而正常对照组与肝炎组的AFP、ALB、SOD检测结果比对显示差异有统计学意义(P＜0.05),TP检测结果显示差异无统计学意义(P＞0.05);对比分析肝癌组与肝硬化组检测结果显示,AFP、SOD差异有统计学意义(P＜0.05),TP、ALB检测结果显示差异无统计学意义(P＞0.05);对比分析肝癌组与肝炎组检测结果显示,AFP、ALB、SOD差异有统计学意义(P＜0.05),TP检测结果显示差异无统计学意义(P＞0.05);x2检验分析样本异常检出率可见3组中AFP、ALB、SOD异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);而TP阳性检出率3组间差异无统计学意义(P＞ 0.05). 结论 肝病患者血清AFP、TP、ALB、SOD与健康者存在显著性差异,且随着病情的加重其异常检出率也随之增加,可作为指示肝病患者病情的检测指标.     

4株侵蚀艾肯菌引起的感染病例分析

<正>艾肯菌属隶属于细菌域、变形杆菌门、β-变形杆菌纲、奈瑟菌目、奈瑟菌科。侵蚀艾肯菌是艾肯菌中的唯一菌种。侵蚀艾肯菌是人类黏膜表面正常菌群的一部分,可以从上呼吸道标本中分离到,从胃肠道或泌尿生殖道标本中也可以分离到,通常不致病,只形成带菌状态,当机体免疫力下降及黏膜表面破损时,此菌会进入周围组织引起感染^[1]。该菌为苛养性细菌,营养要求高,生长缓慢、培养数日才能生长,其分离培养较为困难,又称为“难培养的细菌”,该菌不易被识别,若检验技术不熟练,往往造成漏检^[2]。本文分析本院2020年11月1日至2022年12月31日分离的4株侵蚀艾肯菌的临床资料,为今后临床合理诊治提供参考。     

抗人球蛋白试验阳性34例分析

目的了解抗人球蛋白试验(antiglobulin test,AGT)阳性在临床疾病中的分布情况,为不断提高诊疗水平提供依据。方法 2010年1月—2012年11月对收治的临床上有贫血、新生儿黄疸及病因不明不能明确诊断者共486例的血液标本进行AGT,包括直接抗人球蛋白试验(directanti-globulin test,DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT),对阳性结果进行分析。结果 486例患者中AGT阳性34例,占7.00%。34例AGT阳性结果中母婴血型不合引起新生儿溶血病(heamolytic disease of the newborn,HDN)18例,占52.94%;不明原因的自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolyticanemia,AIHA)10例,占29.41%;急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)、未分化白血病、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、伊文综合征(Evans syndrome,ES)、肾移植、肺结核各1例,分别占2.94%。34例AGT阳性患者中抗IgG阳性29例,占85.29%;抗C3阳性3例(肺结核、ALL、未分化白血病各1例),占8.82%;抗IgG和抗C3同时阳性1例(为AIHA患者),占2.94%。结论 AGT是诊断AIHA、HDN的重要依据,对病情的评估、选择治疗方案等很有帮助,但ALL、SLE、肾移植、肺结核等很多疾病也可出现阳性,在诊疗过程中需注意鉴别。     

血浆内毒素检测在革兰阴性菌引起肺部感染诊断中的应用

目的探究血浆内毒素检测在革兰阴性菌引起肺部感染诊断中的应用。方法选取文山州人民医院2019年2月~2020年4月期间收治的194例肺部感染患者为研究对象,对肺部感染患者均采取常规痰液细菌培养以及血浆内毒素检测,将细菌培养结果作为金标准,对比肺部感染患者血浆内毒素检测中革兰阴性菌的检出效果。结果194例肺部感染患者中经痰液细菌培养得出:150例肺部感染患者为革兰阴性感染,占比为77.32%,44例为革兰阳性感染,占比为22.68%;经血浆内毒素检测后,得出:194例肺部感染患者中内毒素检出阳性患者为132例,占比为68.04%,则漏诊患者为18例,则漏诊率为12.00%(18/150),内毒素检出阴性为62例,占比为31.96%,则经过血浆内毒素检测后对革兰阴性组肺部感染患者的内毒素检出水平88.00%(132/150)明显高于革兰阳性组肺部感染患者71.00%(44/62),肺部感染患者间差异性显著(P<0.05)。结论在对由革兰阴性菌引起的肺部感染患者实行早期诊断时,对肺部感染患者进行血浆内毒素检测,可以快速准确的进行临床诊断。     

222株儿童血培养分离菌的临床分布特点及药敏结果分析

目的 了解儿童血流感染菌临床分布特点及药敏情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 收集该院儿童送检血培养分离的222株菌株的患者资料、药敏结果,并进行汇总分析.结果 222株细菌中检出最高的科室为新生儿科(34.23％),其次为儿一科(24.48％)、儿二科(22.52％).耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为51.67％(31/60),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为27.27％(9/33).凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、红霉素、克林霉素耐药率较高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为96.97％.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌检出率为39.02％(16/41),产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌检出率为54.55％(6/11).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率较高.沙门菌对3、4代头孢、喹诺酮类耐药率均较低.结论 临床及微生物室应及时有效进行沟通,早明确病原菌及药敏结果,合理使用抗菌药物.应加强医院感染防控措施,做好细菌耐药性监测,规范化治疗,避免耐药的进一步加重.