针刺带脉治疗急性腰扭伤38例

<正>急性腰扭伤是临床常见病,指在搬提重物、扭转腰部等急性机械性外力损害后,腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,严重影响患者的日常生活。笔者采用针刺带脉治疗急性腰扭伤38例,现报道如下。1临床资料全部38例均为2020年9月至2021年9月于浙江中医药大学附属第一医院（浙江省中医院）推拿科、急诊科就诊的急性腰扭伤患者,其中男23例,女15例;     

中医药治疗口臭的用药规律分析

目的探讨中医药治疗口臭分析用药规律。方法本文检索国内外主要医学数据库,纳入病例报道和对照试验并做描述性分析,药物使用规律也将提取和分析。结果共纳入25篇文献,980例患者,中医有效率在86.1%~100%,平均为97.4%,不良较少,中药使用频次排前15的依次为甘草、半夏、黄芩、栀子、藿香、黄连、姜、竹茹、厚朴、茯苓、大黄、陈皮、枳实、薏苡仁、麦冬。结论中医药及针灸治疗该病安全有效,有待开展高质量的临床研究和成果转化研究。     

肾损伤患者高尿酸血症关联糖脂代谢的横断面研究

目的 探究中国社区肾损伤患者中高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)与糖脂代谢指标的关联。方法 研究对象来源于中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey, CHNS)数据库2009年纳入的707例18～75岁的社区肾损伤患者资料,提取人口、行为学、体格检查、血生物化学指标等信息。肾损伤定义为估算的肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/(min·1.73 m²)。HUA定义为男性血尿酸(sUA)≥7 mg/dL或女性sUA≥6 mg/dL。采用logistic回归模型和一般线性回归模型分析肾损伤患者糖脂代谢指标与HUA或sUA的相关性。结果 HUA患病率为37.1%(262/707)。HUA组中男性占42.7%(112/262),显著高于非HUA组的34.4%(153/445,P=0.027)。HUA组eGFR和HDL-C水平显著低于非HUA组(P<0.001)。HUA组载脂蛋白(Apo)β、TG、TC及血糖水平均显著高于非HUA组(P值均<0.05)。单因素logistic回归模型分析显示,...     

2018年台州市玉环市流动人口艾滋病相关认知和危险行为现状调查[* 基金项目：浙江省自然科学基金项目(LY19H260001)；台州市科技计划项目(1801KY45)。①复旦大学公共卫生学院 上海200032②台州市疾病预防控制中心 浙江 台州 318000#通讯作者]

目的 了解台州市玉环市流动人口艾滋病相关认知和危险行为的现状,为开展有效的艾滋病健康教育和干预提供参考依据。方法 采用问卷调查的方法,2018年6—8月对台州市玉环市流动人口开展人口学特征、行为学特征和艾滋病相关认知等方面的调查。结果 共招募403人。未发现HIV抗体、梅毒阳性者;发现1例HCV阳性者,检出率为0.2%。最近一年暗娼占3.3%,临时性伴发生过性行为占1.9%,且42.9%从未使用安全套。艾滋病知识知晓率为62.3%。多因素logistic回归分析显示,高中及以上文化程度者艾滋病知识知晓率高。结论 台州市玉环市流动人口艾滋病知识知晓率较低,存在一定比例的暗娼和临时性行为等高危行为,应加大宣传教育力度。已婚或同居者在艾滋病知识应用上存在欠缺,使用安全套意识不强,应开展行为干预活动,实现“知信行”的统一,以有效地防治艾滋病的流行。     

AIDS疫情估计方法研究进展

自1981年美国首次报告艾滋病（AIDS）病例以来,AIDS已成为全球不可忽视的公共卫生问题。目前最常用的AIDS疫情估计方法主要有反向计算法（back calculation method）、组分法（component model）、德尔菲（Delphi）法、工作簿（Workbook）法、亚洲流行模型（AEM）、估计与预测软件包（EPP）模型和Spectrum等。中国AIDS疫情较为复杂,各省的疫情也有其各自的特点。本文对目前最常用的AIDS疫情估计方法的结构原理、所需指标、产出结果、应用、以及优缺点等方面进行综述。     

长春市雾霾污染物对儿童肺炎住院人数影响的时间序列分析

目的探讨长春市雾霾污染物对儿童肺炎住院人数的影响。方法收集2018年1月1日—12月31号长春市儿童肺炎每日住院病例资料,雾霾主要污染物浓度指标(PM2.5、PM10、SO2、NO2、O3)及气象数据。运用病例交叉设计研究和条件logistic回归等方法分析数据。结果在控制当日气温、相对湿度的影响后,秋季污染物浓度每升高10μg/m3,PM2.5对儿童肺炎住院影响的最佳滞后天数是4天(OR=3.0,95%CI:2.503～3.596);PM10的最佳滞后天数是3天(OR=1.570,95%CI:1.425～1.729);SO2、NO2的最佳滞后天数是5天(OR=17.034,95%CI:9.449～30.707;OR=1.822,95%CI:1.573～2.110);O3的最佳滞后天数是2天(OR=1.629,95%CI:1.477～1.798),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论长春市雾霾污染物浓度升高可能导致儿童肺炎住院风险增加,且存在季节性差异,四季中秋季为唯一致病因素。     

复发性自然流产患者绒毛染色体检测及分析

目的 探讨绒毛染色体异常与复发性自然流产(RSA)相关因素间的关系以及高通量基因测序(NGS)技术在RSA绒毛染色体检测方面的应用。方法 收集29例RSA患者绒毛组织,应用NGS进行绒毛染色体检测,并分析染色体异常与RSA相关因素(原发、继发、产妇年龄、孕周、流产次数)间的关系。结果 29例RSA绒毛样本均检测成功,成功率为100%,其中22例(75.9%)绒毛组织染色体异常,7例(24.1%)染色体检查未发现异常;22例中染色体数目异常21例(95.5%),结构异常1例(4.5%);染色体数目异常以三倍体最多(77.3%),尤其是16号染色体(22.7%);绒毛染色体异常与患者是否原发、继发RSA及其年龄、孕周、流产次数等因素无关(P>0.05),但继发性RSA、高龄、早期流产及流产次数多者绒毛染色体异常率较高。结论 胚胎绒毛染色体异常是RSA的主要原因,以染色体数目异常为主,高龄产妇且有继发性RSA、早期多次流产史者孕期应引起临床工作者的密切关注;NGS技术能够在基因水平上检测胚胎染色体,成功率高,尤其适用于流产组织的染色体检测。     

川芎嗪抑制血管重塑的研究进展

正川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎。以四川产者质优。川芎具有活血化瘀、祛风止痛的功效,在头痛、胸痹、癥瘕腹痛、跌扑损伤、淤肿疼痛、经闭痛经、月经不调、风湿痹痛等疾病的治疗中得到广泛应用~([1])。川弯嗪(tetramethylpyrazine)被广泛用于高血压、冠心病等心血管疾病的防治~([2])。血管重塑是多种心血管疾病的病变基础,而大量研究表明川芎嗪可通过多种途径抑制血管重塑,本研究就川芎嗪抑制血管重塑的     

糖尿病和非糖尿病人群血清尿酸与肾损伤的关联分析

目的 分析并比较糖尿病和非糖尿病人群血清尿酸(sUA)水平与肾损伤的关联特征。方法 本研究为横断面研究。研究对象来源于中国健康与营养调查数据库2009年纳入的18～75岁糖尿病患者(糖尿病组)617例和按照年龄、性别1∶2匹配的非糖尿病人群(非糖尿病组)1 234例。采用单因素、多因素logistic回归模型和线性回归模型分析sUA与肾损伤患病的关联。模型依次为模型1为未校正,模型2为校正年龄(作为连续变量)、性别、BMI、腰臀比(WHR)和高血压,模型3为校正年龄(作为连续变量)、性别、BMI、WHR、高血压、吸烟、饮酒和蛋白质摄入量。计算危险因素OR值及其95%CI。采用线性回归模型计算平均差(MD)及其95%CI。应用相加交互作用模型评估sUA和糖尿病对肾损伤患病风险的交互作用,并采用相加交互指标,即相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(SI)进行评估。结果 糖尿病组肾损伤患病率(19.0%)显著高于非糖尿病组(14.8%,P=0.02)。当糖尿病和高sUA水平同时存在时,两因素具有正相加交互作用。RERI、AP和SI分别为0.485(95%CI为0.190...     

4种评分系统判断口腔癌患者术后气管切开需求的准确性评价

目的 ：比较Kruse评分、Cameron评分、CASST评分、TRACHY评分判断口腔癌患者术后气管切开需求的效能。方法：回顾性分析2017年12月—2021年7月南京医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的口腔癌患者的临床资料。将临床资料转换为各评分系统得分,根据推荐阈值进行计算评估。绘制受试者工作特征曲线（ROC）,根据约登指数调整最佳阈值以重新评估,使用曲线下面积（AUC）比较4种评分的预测效能。采用SPSS 26.0软件包、MedCalc20.0统计软件对数据进行统计学分析。结果：共纳入口腔癌患者235例,气管切开率为9.8%(23/235)。所有患者术后未行紧急外科气道管理,均在病情稳定后出院。所有评分调整前、后均显示较差的阳性预测值（0.28～0.4/0.19～0.45）,敏感度为0.39～0.91/0.87～0.91,特异度为0.75～0.93/0.61～0.88。AUC从大到小依次为Cameron、TRACHY、CASST、Kruse评分,其中Cameron与Kruse评分（Z=2.014,P<0.05）、Cameron评分与CASST评分之间（Z=1.996,P...