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1.
目的探究血清瓜氨酸水平在评估多发伤患者急性肠功能损伤中的临床意义。
方法采用前瞻性研究方法,纳入上海市第一人民医院急诊危重病科自2017年6月至2018年2月收治的40例多发伤患者。根据创伤严重度评分(ISS)分为轻度创伤组(ISS<16分,21例)、重度创伤组(ISS≥16分,19例)。再根据急性胃肠损伤(AGI)分级将患者分为4个亚组,即AGI 0组12例、AGI Ⅰ组9例、AGI Ⅱ组14例、AGI Ⅲ组5例。同时设对照组(健康志愿者,10例),分别于创伤后第1、3、6天采集外周血,应用高效液相色谱法测量血清瓜氨酸水平,应用肠道屏障功能生化指标分析系统测量血二胺氧化酶,D-乳酸,细菌内毒素水平。
结果重度创伤组、轻度创伤组第1、3、6天血清血清瓜氨酸水平较对照组明显降低(P<0.05),且第1天重度创伤组低于轻度创伤组(P<0.05),第3天轻度创伤组血清瓜氨酸水平较第1天进一步下降,而伤后第6天轻度创伤组、重度创伤组血清瓜氨酸水平仍都低于对照组。不同AGI亚组血清瓜氨酸水平随着分级越高,其水平下降越显著(P<0.05)。第3天AGI 0、AGIⅡ亚组血清瓜氨酸水平较第1天均进一步下降(P<0.05)。血清瓜氨酸水平与ICU住院时间、ISS评分、AGI分级、血浆二胺氧化酶、D-乳酸毒素水平呈负相关。血清瓜氨酸水平与有创呼吸机时间、细菌内毒素水平未见明显相关性。血清瓜氨酸≤19.56 μmol/L可能是预测严重创伤后AGI较好的界值。
结论严重多发伤患者血清瓜氨酸水平对评估创伤后早期肠功能损伤可能具有一定临床价值。 相似文献
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目的 以原代培养的大鼠脑微血管内皮细胞为模型,研究根皮素对大鼠脑微血管内皮细胞摄取人参皂苷Rb1的影响。方法 实验分为2组,人参皂苷Rb1对照组和根皮素干预组。运用LC-MS/MS测定大鼠脑微血管内皮细胞对人参皂苷Rb1的摄取量,BCA法测细胞蛋白浓度。结果 根皮素干预组大鼠脑微血管内皮细胞对人参皂苷Rb1的摄取量显著低于人参皂苷Rb1对照组(P<0.05)。结论 根皮素可显著抑制大鼠脑微血管内皮细胞对人参皂苷Rb1的摄取。 相似文献
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目的 建立大鼠血浆中人参皂苷Rb1的LC-MS/MS定量分析方法, 分别考察单次静脉注射和口服给药后, 人参皂苷Rb1在大鼠体内的药动学特征。方法 大鼠灌胃和静脉注射后, 不同时间点眼底静脉丛取血, 建立LC-MS/MS分析方法测定大鼠体内Rb1含量, 运用PKSolver V2.0软件计算药动学参数。结果 Rb1在口服灌胃组大鼠体内的主要药动学参数ρmax、tmax、t1/2、AUC0~96 h分别为(2.01±0.93) μg·mL-1, (7.20±5.49) h, (25.91±15.84) h, (88.47±58.99) μg·h·mL-1。Rb1在静脉注射组大鼠体内的主要药动学参数ρmax、t1/2α、t1/2β、AUC0~96 h分别为(194.81±28.84) μg·mL-1, (0.18±0.05) h、(14.66±4.19) h、(1 671.16±388.91)μg·h·mL-1。结论 Rb1绝对生物利用度为0.62%, 说明Rb1口服给药吸收比较差, 而静脉注射因药物直接进入血管, 推荐临床给药优先选择。 相似文献
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新坝镇是扬中市的经济重镇 ,2 0 0 1年全镇人均GDP为 3 .3 4万元 ,全镇共有 1 9个村 ,人口 4.83万人。自 1 997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中提出改革卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务以来 ,我们在新坝镇尝试社区卫生服务试点工作 ,经过几年实践 ,积累了一些工作经验 ,同时也发现了一些问题 ,现将情况报告如下。1 社区卫生服务的主要做法1 .1 建立和完善社区卫生服务网络 地方政府对此项工作给予足够重视 ,成立了由政府、中心卫生院和各村卫生室成员组成的社区卫生服务组织 ,初步建立了社区卫生服务网络。全… 相似文献
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目的:调查上海地区医院高血压治疗药物使用情况,评价其用药合理性,为药监管理部门、医疗保险机构以及药物生产经营企业提供决策依据,促进医疗机构用药水平,维护人民群众身体健康。方法:统计2010-2014年上海市地区119家样本医院采购的高血压治疗药物的分类、规格、用量等,运用药物利用研究中的限定日剂量、用药频度等方法对数据进行分析和评价。结果:钙通道阻滞剂(CCB)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)等药物用药频度处于领先地位。新型固定复方制剂和β受体阻滞剂类的抗高血压药物用量增长迅速,传统固定复方制剂的用药频度下降明显。结论:上海地区抗高血压药物的应用基本符合治疗指南,抗高血压药物应用需求呈增长趋势,市场前景良好。 相似文献
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身高和体重是评价儿童少年体格发育最重要和直接的指标 ,2 0年来 ,随着经济发展和人民生活水平的提高 ,我市儿童少年体格发育水平和健康状况有了明显的改善和提高。笔者通过对 1979年和 1999年扬中市小学生健康体检和生长发育资料中身高和体重指标的分析 ,观察 2 0年来儿童少年体格发育的变化情况。1 资料来源与方法身高和体重资料来源于 1979年和 1999年在校学生体格检查资料。采取整群抽样方法随机抽取城乡各 2所小学为样本 ,按性别、年龄计算出各组学生身高和体重平均值以及 2 0年来各性别年龄身高和体重的平均增长值 ,再根据身高和体重… 相似文献
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健康教育与健康促进是卫生事业的重要组成部分,是解决现代社会主要公共卫生问题的核心策略,实现人人健康的重要途径之一,在新时期的爱国卫生工作中占据主导地位。几年来,扬中市以亿万农民健康促进行动示范市和国家卫生城市创建等为抓手,以 相似文献