曲马多联合芬太尼对全麻苏醒期躁动的临床影响

目的：观察社区康复治疗腰椎间盘突出症60例.随机分为治疗组（康复综合组）30例和对照组（牵引组）30例.治疗组用牵引治疗加针灸、TCD照射.对照组单采用牵引疗法.观察两组治疗前后疗效差异.结果：治疗组有效率93%,对照组有效率66%,两组治疗有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组患者的治疗前后腰部M-JOA评分改变,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：社区卫生服务中心开展的综合康复,治疗腰椎间盘突出症有显著疗效,是一种安全、高效、经济的中西医结合方法.     

中医外治法综合治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

肱骨外上髁炎属中医痹症范畴。其病因多为患肘部持续单一劳作过度，持续用力不当，腕部作频繁，持久的背伸和旋转运动，使前臂伸肌联合腱附着处造成显微撕裂、渗出、血肿和无菌性炎症反应。日久与周围组织粘连，形成纤维化和疤痕组织。     

推拿三步法治疗急性腰扭伤技术推广方式比较

目的比较推拿三步法治疗急性腰扭伤技术的讲解不同推广方式的临床疗效。方法将60例急性腰扭伤患者随机分配到讲解组和操作组,各30例;讲解组由接受过理论和操作方法培训的社区医师完成推拿治疗,操作组由接受过讲解和实践操作培训的社区医师完成推拿治疗,各治疗3次。观察两组治疗后的急性腰扭伤症状体征及日常生活动作评分及其临床疗效。结果治疗后两组急性腰扭伤症状体征及日常生活动作评分均明显增加（P〈0.05）,且操作组的评分大于讲解组（P〈0.05）;讲解组的症状及生活动作平均改善率和治愈率分别为77.37%、76.67%,操作组分别为91.12%、86.67%（P〈0.05）。结论推拿技术的推广应以讲解与操作示范相结合为宜。     

中医推拿三步法适宜技术治疗急性腰扭伤推广效果研究

目的：观察社区医生经过《“解痉、调整、通络”推拿三步法治疗急性腰扭伤适宜技术》培训，对该技术的学习与运用于临床实践的效果。方法：由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科医生对两名社区卫生服务中心的针推伤科医生进行培训，培训合格后，将120例急性腰扭伤患者随机分配到“推拿三步法”组（社区组40例，推广组40例）和常规手法组（40例，滚法和揉法为主），由两名社区医生和负责推广的医生完成，对三组患者治疗后的“急性腰扭伤症状体征及日常生活动作评分”和疗效进行比较。结果：3次治疗后“急性腰扭伤症状体征及日常生活动作评分”推拿三步法社区组改善显著高于常规手法组（P〈0．05），与常规手法组5次无显著差异（P〉0．05）；3次治疗后社区组与推广组无显著差异（P〉0．05）。三组间治疗前一般情况比较无显著差异。结论：两名社区卫生服务中心的针推伤科医生培训合格后，采用“解痉、调整、通络”推拿三步法治疗急性腰扭伤，较常规推拿手法显著缩短疗程，并达到了负责推广的医生所治疗该病种的水平。