炙甘草汤治疗心律失常的研究及应用进展

炙甘草汤出自《伤寒论》177条,方药组成为炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣,该方益气滋阴,通阳复脉,历来为治疗“脉结代,心动悸”之要方。近年来,炙甘草汤因治疗效果显著,药物作用稳定,无明显毒副作用等特点,被广泛应用于对心律失常的治疗。现结合2000年以来的相关文献,对炙甘草汤治疗心律失常的研究及应用作如下综述。     

炙甘草汤治疗心律失常的方理与方证探讨

炙甘草汤是治疗"脉结代心动悸"的经典名方,本方之配伍构成以重用炙甘草而又配伍以大剂量之生地黄为其结构特征;炙甘草汤之组方原理与《内经》"损其心者,调其荣卫"一脉相承;对本方方证之考察应注重辨析脉之虚象、舌之淡红以及虚损体质所构成的"虚多邪少"之特征。     

中西医结合

目的:观察活血化瘀刺水法联合苯磺酸氨氯地平对老年单纯收缩期高血压患者(EISH)的疗效.方法:采用随机、对照的试验设计方法,将110例患者随机分为两组:活血化瘀利水中药联合苯磺酸氨氯地平治疗组(简称治疗组)55例,脱落7例,有48例进入统计;苯磺酸氨氯地平对照组(简称对照组)55例,脱落11例,有44例进入统计,疗程为8周.结果:治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异.治疗组降压总有效率为80.3%,对照组总有效率为51.4%,两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗后的组间比较,治疗组改善患者24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P<0.05);而两组对舒张压的影响无显著性差异(P>0.05).结论:活血化瘀利水中药方联合苯磺酸氨氯地平效对EISH有良好效果.     

中药治疗PCI术后焦虑症40例

目的:观察中药治疗经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑症的临床疗效。方法:选取2016年3月至2018年5月在本院就诊的60岁以下PCI术后焦虑症患者为研究对象,共80例,采用随机、对照、盲法原则分为对照组和治疗组各40例。所有患者均接受冠心病二级预防治疗。对照组使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,早晨及中午各服用1片。治疗组对肝气郁滞者采用郁证方1治疗,气郁化火者用郁证方2治疗。两组均以2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:对照组中医证候有效率为77.5%,治疗组中医证候有效率为97.5%,两组中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组失眠多梦评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),其余各症状评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后各症状评分均低于治疗前(P0.05),组间各中医症状评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组焦虑有效率为85.0%,治疗组焦虑有效率为87.5%,两组焦虑有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药治疗PCI术后焦虑症,可以改善患者临床症状,在降低汉密尔顿焦虑评分方面与氟哌噻吨美利曲辛片无差别。     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压病疗效观察

目的:观察活血化瘀利水法联合苯磺酸氨氯地平对老年单纯收缩期高血压患者(EISH)的疗效。方法:采用随机、对照的试验设计方法,将110例患者随机分为两组:活血化瘀利水中药联合苯磺酸氨氯地平治疗组(简称治疗组)55例,脱落7例,有48例进入统计;苯磺酸氨氯地平对照组(简称对照组)55例,脱落11例,有44例进入统计,疗程为8周。结果:治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较有显著性差异(P0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异。治疗组降压总有效率为80.3%,对照组总有效率为51.4%,两组比较差异有显著性(P0.01)。治疗后的组间比较,治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P0.05);而两组对舒张压的影响无显著性差异(P0.05)。结论:活血化瘀利水中药方联合苯磺酸氨氯地平效对EISH有良好效果。