保留肛管粘膜切断内括约肌松解肛管治疗肛裂76例体会

1986年～1988年我们两院采用保留肛管粘膜切断内括约肛松解肌管治疗肛裂,效果满意,现报告如下。 1 一般资料     

联合神经阻滞应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果

目的:评估不同联合神经阻滞方式应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果和安全性.方法:纳入2020年3月至12月在南通大学附属南京江北医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术的老年患者90例,采用随机数字法将患者随机分为A组、B组、C组.A组患者给予全麻复合超声引导下TAPB(transversus abdominis plane ...     

前锯肌平面阻滞和竖脊肌平面阻滞在胸腔镜下肺叶切除术患者围术期镇痛效果

目的 研究基于罗哌卡因的超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)和竖脊肌平面阻滞(ESPB)在肺癌患者围术期镇痛效果的差异。方法 选取2018年3月至12月常州市第一人民医院接受胸腔镜手术的72例患者,随机分为三组：单纯患者静脉自控镇痛(PCIA)组(P组);PCIA+SAPB组(S组);PCIA+ESPB组(E组),每组24例。S组和E组入室后分别在超声引导下以0.375%罗哌卡因0.4 ml/kg进行SAPB和ESPB。记录术中舒芬太尼的消耗量。记录患者于复苏室、术后6、12、24、48 h静息和运动时的视觉模拟评分(VAS),评估三种方案的临床疗效;记录术后48 h内镇痛补救及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 最终P、S、E组分别有24、23和19例完成研究。S组和E组术中舒芬太尼消耗显著低于P组(P<0.05)。术后三组各时间点静息VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05); S组、E组在多个时间点运动VAS评分均显著低于P组(P<0.05)。随时间延长,三组运动VAS评分呈显著升高趋势,P组、S组、E组每6 h回归系数分别为0.39、0.22和0.39(P&l...     

家庭支持因素对糖尿病患者身心状态的影响

目的：调查分析家庭支持因素对糖尿病患身心状态的影响。方法：将60例糖尿病患,采用慢性病家庭因素（APGAR）问卷评分法分组,高功能家庭组36例。低功能家庭组21例,以焦虑和抑郁量表进行检测,对比分析家庭支持因素与心理状态、合并症的关系。结果：低功能家庭组患焦虑、抑郁及合并症发生、发展程度明显高于高功能家庭组患（P＜0.01;P＜0.05)。结论：家庭支持因素对糖尿病患身心状态有很大影响。     

番禺社区居民高尿酸血症的综合干预方案

目的探讨综合干预方案对广州市番禺社区高尿酸血症患者的效果。方法选择2013年1月~2014年6月在广州市番禺区化龙医院门诊体检或就医检出的高尿酸血症患者100例作为研究对象,随机分为干预组和对照组。对照组患者接受一般健康指导,干预组患者在此基础上接受专门的健康教育、饮食指导、运动指导和心理干预等生活方式干预治疗。两组患者在干预前及干预后3个月分别采集静脉血测定血尿酸、血脂水平和肝肾功能指标。所得数据采用统计学软件SPSS 16.0进行分析处理。结果与干预前相比,两组患者干预后血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,与对照组干预后3个月比较,干预组患者的血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。肝肾功能指标方面,与干预前相比,两组患者干预后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后3个月,两组各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论对番禺社区居民高尿酸血症患者进行生活方式的综合干预,能改善其血尿酸和血脂水平,疗效显著,且安全性较高。该方案加快了患者康复,值得临床进一步应用推广。     

全麻口腔癌根治术后留置经鼻气管插管复苏期的护理

总结了276例全麻口腔癌根治术后留置经鼻气管插管恢复期的护理经验,包括气道护理、镇静镇痛、注意保暖、心理护理等。认为采取合适的护理措施能够使患者术后更加耐受鼻气管导管,增加患者舒适度,减轻其恐惧感,有利于患者术后病情的观察及术后的恢复。     

永久起搏器植入术后护理

目的:探讨置入永久起搏器患者的术后护理对策。方法:对进行了永久性起搏器置入的患者40例随机分为治疗组与对照组各20例,分别采取常规护理及改良护理,并对患者进行为期1年的随访。评估患者术后并发症情况及主观满意度。结果:治疗组患者术后并发症发生情况显著低于对照组,治疗满意度高于对照组。结论:对患者开展针对性改良护理具有更加良好的临床疗效。     

倒置同侧锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨近端Edinburgh Ⅰ B型骨折

目的 探讨采用同侧锁骨远端锁定钢板旋转倒置后,手术内固定治疗锁骨近端移位骨折的方法与临床效果.方法 2015年6月-2018年6月收治的12例有明显移位的锁骨近端3 cm内的闭合性骨折,切开复位后,采用180°旋转倒置同侧锁骨远端锁定钢板内固定治疗.结果 术后随访9～16个月,12例均无气胸,无胸骨损伤、血管及臂丛神经...     

余甘子对动脉粥样硬化家兔血浆总抗氧化能力及丙二醛和内皮素1水平的影响

背景：余甘子含有丰富的维生素C、有机酸及矿物质。现代研究表明．余甘子还含有防癌、抗衰老等功效。近年来，对余甘子功能因子的研究及其相应功能食品的开发越来越引起重视。其降脂作用及其体外抗氧化作用已得到证实，但尚缺乏足够的基础研究支持。目的：探讨余甘子提高高脂血症家兔机体抗氧化能力及保护血管内皮功能作用及其机制。设计：以实验动物为研究对象的随机对照的实验研究。单位：一所大学医院的动脉硬化实验室。材料：健康新西兰家兔24只，雄性，体质量(2．2&;#177;0．5)kg。方法：实验于2001-09／2002-05在北京市安贞医院动脉硬化实验室完成。将24只新西兰雄性白兔随机分为对照组、余甘子粉组(4g／kg&;#183;d)和高胆固醇血症模型组，每组8只，余甘子和高胆固醇组实验期间均饲以高胆固醇饮食。采用酶法测定血清脂质含量；化学法测定血浆总抗氧化能力和丙二醛含量；放免法测定血浆内皮素-1含量；地高辛标记探针，组织原位杂交检测主动脉内膜内皮素mRNA表达；图象分析法测定主动脉内膜粥样硬化斑块面积，和内膜面积与中膜面积比值。主要观察指标：主要结局为家兔血脂水平，血清丙二醛浓度，及动脉斑块面积比较。次要结局为血浆内皮素-1的变化。结果：实验8周后余甘子果粉组与高脂组相比，①血清总胆固醇(total cholesterol，TC)、三酰甘油(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)水平显著下降[分别为：(11．70&;#177;1．73)，(14．32&;#177;2．22)mmol／L，P&;lt;0．05；(0．740&;#177;0．107)，(1．450&;#177;0．220)mmol／L，P&;lt;0．01]，血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL—C)增高[(1．652&;#177;0．155)，(1.179&;#177;0.142)mmol／L，P&;lt;0．01]。②血浆丙二醛显著降低[(3．88&;#177;0.51)，(6．29&;#177;1．43)mmol／L，P&;lt;0．01]而总抗氧化能力显著增高[(10．771&;#177;1．818)，(7．350&;#177;1．158)mmol／L，P&;lt;0．05]。③光镜下斑块面积、内膜面积与中膜面积比值明显降低[(39．46&;#177;6．53)，(50．69&;#177;12．36)mmol／L，P&;lt;0．05；(0．62&;#177;0．32)，(1．38&;#177;0．38)mmol／L，P&;lt;0．01]。④血浆内皮素-1显著降低；主动脉内膜内皮素-1基因杂交阳性颗粒比高脂组明显减少。结论：余甘子可能通过调整家兔脂质代谢、提高抗氧化能力减少脂质过氧化、保护内皮功能抑制动脉内膜内皮素-1基因表达而起到防止兔实验性粥样斑块的形成的作用。     

2003～2007年邯郸市中小学生营养状况分析

目的：了解邯郸市中小学生营养状况。方法：利用山东济南圣力科技有限公司开发的学生体质健康管理软件,将所有受检学生的身高、体质量检查信息输入微机,采用2002年国家标准进行分析比对。结果：邯郸市中小学生营养不良呈稳定态势,肥胖率呈上升趋势。结论：邯郸市中小学生营养不良与肥胖并存,尤其是肥胖率成逐年增高趋势,要采取有效的干预措施,降低中小学生营养不良及肥胖率。