带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折30例体会

带锁髓内钉治疗股骨骨折 ,已是一个较为成熟和普及的手术治疗方式。我科于 1 998年 3月引进带锁髓内钉(Ｇ -Ｋ钉 )器材及技术 ,治疗股骨干粉碎性骨折 3 0例 ,随访 6～ 1 5个月 ,骨折均愈合 ,下肢功能及关节活动良好 ,治疗效果满意。现报道如下。1　临床资料本组 2 2例为男性 ,8例为女性 ,2 4例为车辆致伤 ,6例为重物砸伤。左侧 1 7例 ,右侧 1 3例 ,均为股骨干粉碎性骨折。其中 4例合并同侧胫腓骨骨折 ,3例合并脑挫裂伤。入院后 2～ 1 2天行带锁髓内钉内固定术 ,6例为动力性交锁 ,2 4例为静力性交锁。 2例闭合交锁 ,其余均开放性交锁。2　结…     

四边孔综合征15例报告

四边孔综合征是腋神经和旋肱后动脉穿经四边孔受压而产生的一系列临床征候群。主要症状是肩部不适、肩及上臂近端外侧感觉障碍和三角肌功能受限。该综合征临床并不少见,自2005年1月至2009年12月我院共诊治15例,疗效满意,现报告如下。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折24例体会

髌骨骨折是常见的关节内骨折。本院2003年3月～2006年8月应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折患者24例，效果满意，现报告如下。[第一段]     

全身多发骨折并发ARDS抢救成功1例

1　病历摘要患者男 ,4 8岁 ,维族 ,因车祸导致全身多处骨折入院 ,X片显示 :左锁骨骨折 ,左 1～ 10肋骨骨折 ,并发左肺挫裂伤 ,血气胸 ;左股骨粗隆间骨折 ,左股骨内上髁骨折 ,左胫腓骨骨折 ,右胫骨平台粉碎骨折 ,并有创伤性休克。入院后抗休克、抗炎、补液对症治疗 ,胸腔闭式引流 ,左股骨髁上、跟骨持续牵引术。第 2日突然出现意识不清 ,呼吸急促 ,39次 /min ,SaO2 6 7% ,心率 174次 /min ,根据症状体征及血气分析诊断为成人呼吸窘迫综合症 (ARDS)。上呼吸机治疗 ,病情稳定 ,第 7日拔除闭式引流管 ,第 8日在呼吸机监控下 ,静脉复合麻醉分…     

断腕再植成功1例

我院于2000年6月行断腕再植1例，现报道如下。１病例资料患者，男，33岁，左腕部刀伤后2h入院。检查：神志清、面色苍白，脉搏160次/min，BP60mmHg/40mmHg，心肺（—）腹（—）。左腕于横纹平面完全离断，断面整齐，轻度污染，残端断面有活动性出血，近排腕骨关节面外露。在抗休克同时，臂丛麻醉下行断腕再植术。手术分两组进行，彻底清创后，近排腕骨切除1/2，尺桡骨远端关节面切除，用3枚克氏针将尺桡骨对位，腕骨固定。先缝合屈肌腱，再缝合伸肌腱。吻合贵要静脉与头静脉，桡动脉与尺动脉，缝合桡神经、尺神经、正中神经。手术历时12h…     

锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折疗效的分析

肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4～5%,多发于骨折疏松的老年患者[1],对肱骨近端三四部分骨折的治疗一直比较棘手,我科自2006年2月～2011年8月共收治50例老年人肱骨近端复杂骨折,采用肱骨近端锁定钢板(LPHP),取得较好效果,现报告如下。     

膝关节多发腱鞘纤维组织细胞瘤一例

患者女性,39岁,回族,因＂右膝肿痛、活动受限2天,加重1天＂入院,查体：右膝肿胀,皮温高于正常,浮髌征（＋）,髌骨周围压痛（＋）,前后抽屉试验（-）,侧方应力试验（-）,半月板挤压试验无法进行,膝关节主被动屈伸10～90°受限。MRI提示：右膝关节①色素沉着绒毛结节性滑膜炎,并关节腔大量积液。②髌下滑膜结节状异常信号灶,占位性病变并关节大量积液。     

经皮内镜下钬激光腰椎间盘切除术的临床应用体会

【目的]探讨经皮内镜下钬激光腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。【方法】采用PELD（Ho激光）治疗腰椎间盘症11例,术后随访6～24个月,观察临床症状变化。【结果】穿刺成功率100％。平均随访9．7个月,根据候树勋标准评价疗效,优良率81．8％,可、差占18．2％。【结论]PELD是一种安全、可靠的治疗腰椎间盘突出症的方法。     

髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的：探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析。方法：对我院28例股骨转子间骨折老年患者行人工髋关节置换术。结果：28例获访患者术前Harris评分为35.3±9.1分,术后Harris评分为82.0±11.1分,前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2例出现假体脱位,1例两年后发生假体松动,经二次手术翻修后再无异常。结论：人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折疗效好,较内固定更具优势。     

不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折疗效分析

目的：探讨克氏针钢丝张力带或解剖钢板螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法：选择我院尺骨鹰嘴骨折患者60例,根据内固定类型随机分为多根克氏针张力带（A组）30例和解剖钢板（B组）30例行手术治疗,观察两组患者手术时间和平均术中出血量、术后并发症以及手术效果。结果：解剖钢板组手术时间和平均术中出血量均高于克氏针张力带组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而A组和B组并发症总的发生率和优良率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种方法均能取得良好的疗效,双克氏针钢丝张力带适用范围更广、更经济。