重症脑血管病患者长期鼻饲营养及其护理

重症脑血管病患者长期鼻饲营养及其护理杨爱梅，益艳文重症脑血管病患者进食困难和饮水返呛是造成肺内感染及营养不良引起死亡的重要原因，因此需要长期鼻饲饮食。我科１９８５～１９９４年共收治１１例因患脑血管病长期鼻饲患者，无一例发生营养不良或肺部感染而导致死亡...     

1例特大面积烧伤愈后廿四年追踪随访

某部战士赵德军,一九七○年三月廿七日为保卫油库在朴灭山火中,不幸被裂火烧伤,烧伤总面积达95％,其中Ⅲ°烧伤达90％,经五个月治愈。后经整形,功能锻练,已能自行活动。一九七八年带残回到贵州水城特区城关镇。至今已有廿四年,为了更好的了解特大面积烧伤愈后功能恢复情况及内脏并发症的有关问题,我们分别在伤愈合后十五年、廿年、廿四年专程到患者住宅进行追踪随访,并在当地医院的协助下进行了有关项目检查。报告如下:     

带血管大网膜填塞治疗肝囊肿3例报告

肝囊肿是一种少见的先天性疾病。囊肿小可无症状，不需治疗，定期检查观察；如囊肿较大且有临床症状则需外科处理，其方法很多，效果不一。笔者从1985年以来采用大网膜填塞治疗肝囊肿3例，效果良好，现报道如下。     

黑柴胡中新三萜皂甙的结构鉴定

从黑柴胡(Bupleurum smithii Wolff)根中分离出10个化合物,均为首次由该植物中获得。其中二个新三萜皂甙,即柴胡皂甙k和l(saikosaponin k and l),其结构经紫外、红外、核磁共振氢谱,碳谱和质谱等波谱测定和解析,分别确定为3β,16β,23,28-四羟基齐墩果烷-11,13(18)-二烯-3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→3)-β-D-吡喃呋糖甙和3β,16α,23,28,30-五羟基齐墩果烷-11,13(18)-二烯-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→3)-β-D-吡喃呋糖甙。     

中西医结合治疗老年腰椎管狭窄症120例

我院自1997-01／1999-07采用中西医结合治疗老年性腰椎管狭窄症120例,疗效显,现报告如下。     

高分子量角蛋白在前列腺增生的基底细胞中的表达

目的 为了探讨前列腺基底细胞的免疫组化特征。方法 采用常规HE染色及免疫组化En Vision两步法,用高分子角蛋白34βE12、广谱CK、Vim、PSA、PsAP、S-100、SMA7种标记物对37例良性前列腺增生（BTH）的基底细胞进行检测观察。结果 所有37例BPH的基底细胞对高分子角蛋白34βE12均呈胞质阳性反应,阳性率100%;大部分基底细胞（71%）对广谱CK表达阳性;PsAP及PSA在基底细胞中的阳性率均为35%;S-100蛋白阳性率较低,仅13.5%;而Vim及SMA则均呈阴性反应。结论 高分子角蛋白34βE12是前列腺基底细胞的特异性标记物;前列腺基底细胞具有向前列腺腺泡上皮分化的能力,也可引起局部自身增殖,故其在前列腺的生长、增生甚至疾病的发生中起着一定的作用;前列腺基底细胞与肌上皮细胞是不同的,但其是否具有向肌上皮分化或化生仍有待进一步探讨。     

食客不是小白鼠

每次我只要去彰化溪湖,一定光顾某家羊肉炉店.那家店的羊肉炉已经卖了几十年,永远都是大一锅的羊肉,菜色完全没改变,但客人就是络绎不绝.再举相反的例子,我看过一间餐厅,门口放了一个牌子,写着“每周更换菜单”,我心头一惊,客人又不是你的小白鼠,怎么可以每周换菜单呢？     

王邦才教授对“上下交损当治其中”理论的发微与临床应用

[目的]探讨王邦才教授对叶天士重要理论"上下交损当治其中"的发微及临床应用。[方法]通过采集与分析王邦才教授采用"上下交损当治其中"理论治疗的临床病例,结合历代名医相关论述,进一步分析王教授对该理论的阐述和补充,以及运用该理论治疗病机复杂的疑难杂症的用药特色,并列举验案加以佐证。[结果]王邦才教授应用"上下交损当治其中"理论娴熟,结合中焦病理生理特性,兼顾上焦下焦整体的关系,治中焦而得全局,使脾胃运化正常、气机调达。确立治则和方药时注意纳运合宜,着力升降润燥;三因制宜,兼顾环境影响,用药注重寒热同调、燥湿相济、升降相用、补泄兼施、身心同治。对中风重症脾胃失健,气血两虚上下交病者,治以健脾益气、养血和营,方用归芍异功散合黄芪桂枝五物汤;对积聚脾肾两虚、湿热蕴结病机疑难者,予固护脾胃、扶正祛邪,方用附子米仁败酱汤合香砂六君汤加减,总以脾胃为枢、中洲为要,均获得较好的临床疗效。[结论]王邦才教授对"上下交损当治其中"理论的发微,强调了"治中焦"的意义,其经验值得临床推广学习。     

无水乙醇和聚桂醇增强聚焦超声消融兔肝脏实验研究

目的探讨聚焦超声（FUS）的超声效应对无水乙醇（EA）、聚桂醇（LM）消融兔肝的协同作用。 方法选用健康新西兰大白兔40只,随机分为5组：EA组、LM组、FUS＋EA组、FUS＋LM组,FUS组,每组8只。FUS焦点的平均声强（I_SPTA）30.0 W/cm²,工作占空比50%。按分组对兔正常肝右叶根部给予消融处理,48 h后行超声造影分析并获取肝脏组织进行病理检查,测量消融灶大小和体积。采用Kruskal-Walis H秩和检验比较各组实验兔肝脏消融体积,进一步采用组间两两比较。 结果各组的消融效果,差异有统计学意义（H=31.05,P<0.001）。FUS＋EA组、FUS＋LM组、EA组及LM组实现了对正常兔肝不同程度的消融,而FUS组没有产生任何微血管及病理损伤。进一步组间两两比较,FUS＋EA组肝脏消融体积显著,差异有统计学意义（Z=-2.80、-2.82、2.84、5.57,P均<0.05）;FUS＋LM组、EA组、LM组和FUS组组间,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论FUS激励EA能够产生显著的协同效应,有效增大EA对兔肝的消融体积;FUS激励聚桂醇无协同效应。