吸入性损伤患者使用一次性气管套管的护理

吸入性损伤是目前烧伤死亡的重要原因[1]。抢救和治疗吸入性损伤病人重要手段是早期行气管切开。以往的方法是气管切开后使用金属套管。临床工     

胸腺五肽对严重烧伤小儿的免疫调节作用

目的　调查胸腺五肽 (thymopentin ,TP 5 )对严重烧伤小儿T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。 方法　分别检测治疗组 (2 0例 )和对照组 (2 0例 )病人伤后 2、5、10、17d外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞 ,治疗组病人从伤后第 2天起接受TP 5治疗 ,1mg/d ,肌肉注射 ,疗程 15d ;对照组不给予TP 5。 结果　烧伤后第 2天二组病人T淋巴细胞及NK细胞差异无显著性 ;烧伤后 5、10、17d二组病人T淋巴细胞总数差异无显著性 ,对照组CD8+细胞显著高于治疗组 (P <0 0 1) ,对照组CD4 + /CD8+ 比值显著低于治疗组 (P <0 0 1) ;治疗组NK细胞在伤后 5、10、17d均高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　胸腺五肽能明显提高和改善严重烧伤小儿T淋巴细胞及NK细胞功能 ,可作为一种良好的免疫调节剂     

经辐照氟银处理脐静脉的抑菌效果观察

目的观察经辐照氟银处理脐静脉的抑菌效果。方法脐静脉随机分为3组:冷冻脐静脉组(Ⅰ组)、冻干辐照脐静脉组(Ⅱ组)、辐照氟银脐静脉组(Ⅲ组);对辐照氟银组脐静脉进行含银量测量,细菌培养及抑菌实验并与其他组进行比较。结果细菌培养各组均无细菌生长;辐照氟银脐静脉组含银(376.5±23.0)μg/g;具有抑菌作用,与其他各组相比,差别显著(P<0.01)。结论辐照氟银脐静脉具有抗菌作用,可用来预防移植后感染导致的手术失败。     

治疗孕妇烧伤21例

孕妇由于特殊的生理状态，烧伤后既要治愈孕妇、同时需保护腹中胎儿，治疗比较困难。1990-2004年笔单位共收治烧伤孕妇21例，疗效满意，现报告如下。     

烧伤愈合创面瘙痒的发生机制与治疗

1 概述 随着烧伤治疗水平不断提高,越来越多大面积重度烧伤患者得到了更为有效的治疗.但是对于患者创面愈合后的康复治疗与生活质量仍关注不够,例如大部分深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者治疗后期或创面愈合后,局部常出现瘙痒的感觉,给患者日常生活、工作带来负面影响.烧伤瘙痒的定义为深度烧伤患者治疗后期或创面愈合后的一段时间内,新愈皮肤出现的诱导抓搔冲动的感觉.统计显示,给予干预措施后仍有87%烧伤患者创面治疗后期或愈合后出现瘙痒.     

Ⅲ°烧伤创面早期削痂后保留健康脂肪组织大张皮移植疗效观察

目的通过对Ⅲ°烧伤创面早期削痂后保留健康脂肪组织行自体皮移植,探讨Ⅲ°烧伤创面的理想治疗方式。方法按条件选取2009年9月至2010年12月该院烧伤中心收治的Ⅲ°烧伤患者31例,烧伤早期削痂,术中评估脂肪组织活性并保留健康脂肪组织,同体行大张皮移植与小皮片移植,术后分别观察皮片存活率、愈合时间、创面愈合分级及远期疗效。结果大张皮移植存活率、愈合时间、创面愈合分级及远期疗效优良率分别为(95.67±4.28)%、(11.48±2.73)d、100.0%、90.3%;小皮片移植分别为(92.72±8.31)%、(16.52±3.12)d、83.9%、71.0%。大张皮移植较小皮片移植愈合时间短,且创面愈合分级及远期疗效佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤创面削痂后保留健康脂肪组织,大张皮移植较小皮片移植愈合时间短,疗效更佳。皮源充足时,适用于烧伤创面位于功能部位或暴露部位的治疗。     

烧伤病区连续3年医院感染调查分析

目的 研究烧伤病区医院感染的临床特点，以指导临床控制。方法 选择我院烧伤科2000～2002年连续3年住院患者的出院病历2253份，对该时段医院感染进行回顾性的调查、总结和分析。结果 2000～2002年连续3年烧伤病区医院感染率为10．21％，例次感染率为10，58％，漏报率为18．07％。结论 烧伤患者因为皮肤屏障破坏、免疫功能受损等因素，医院感染率高，特别需要加强控制，以降低医院感染率。     

辐照含银同种异体神经移植的实验研究

目的观察辐照含银处理同种异体神经的体外抑菌效果及移植效果。方法①将同种异体神经分别行辐照含银、单纯辐照和低温冷冻处理，并对它们进行含银量测定、细菌培养及体外抑菌实验。②18只健康成年家兔，随机分为3组，分别移植辐照含银同种异体神经（A组）、新鲜异体神经（B组）和自体神经（C组）。通过观察移植后宿主的免疫排斥反应、组织形态学和光镜下组织结构变化来判断移植效果。结果①辐照含银处理神经含Ag^＋（193．2±10．3）μg／g；辐照含银神经组具有明显抑菌作用，与其他各处理组相比差别显著（P〈0．01）；②细胞毒实验显示A组淋巴细胞死亡率与C组无明显差异（P〉0．05）；术后12周，A组与C组腓肠肌萎缩好转，针刺可见回缩反应；光镜下可见雪旺细胞增生，新生轴索出现，轴索数量增加，B组移植神经溶解。结论辐照含银同种异体神经能解决降低抗原性、组织保存、神经再生效果和机能恢复、术后感染等问题，是较理想的神经移植材料。     

辐照氟银脐动脉的研制及抑菌效果观察

目的:观察辐照氟银处理脐动脉的抑菌效果。方法:在无菌条件下剥离健康新生儿脐动脉并将其随机分为4组,即新鲜脐动脉组(Ⅰ组),冷冻组(Ⅱ组)、辐照组(Ⅲ组)、辐照氟银组(Ⅳ组)。对辐照氟银组脐动脉进行含银量测量、细菌培养及抑菌实验并与其他3组进行比较。结果:辐照氟银脐动脉组含银(249.7±16.8)μg/g,细菌培养无细菌生长,抑菌实验证实辐照氟银脐动脉具有抑菌作用,与其他各组相比差别显著(P<0.01)。结论:辐照氟银脐动脉富含抗菌物质(Ag ),体外抑菌实验证实具有明显抗菌作用,可用来预防移植后感染导致的手术失败。