苓桂术甘汤加葶苈红景天汤治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察在西药综合治疗的基础上加用苓桂术甘汤与葶苈红景天汤治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择CHF患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组西医综合治疗予苓桂术甘汤加葶苈红景天汤;对照组予单纯西医治疗。以心率(HR)、每搏排血量(SV)、心排血量(CO)、心指数(CI)、左室射血分数(EF)与血浆脑钠肽(BNP)观察指标进行比较分析。结果治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率93%;对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率为73%。2组的显效率和总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后的各项指标有极显著性差异(P<0.01),对照组治疗后的各项指标有显著性差异(P<0.05);2组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗CHF临床疗效较好。     

中西中西医结合治疗胃脘痛90例疗效比较

<正> 笔者自1984年～1988年间收治胃脘痛患者90例,随机分为中医、西医、中西医结合三组进行对比观察治疗,兹将观察治疗结果,报道如下。临床资料90例患者均有近期上腹部疼痛史,经 x线、钡餐及部分患者的纤维胃镜检查报告:胃溃疡10例,十二指肠球部溃疡44例,浅表胃炎     

加减定喘汤治疗难治性哮喘的临床研究

目的以难治性哮喘为基础疾病,探讨中医辨证论治联合激素治疗该病的经验。方法选取2010年1月～2012年1月于本院接受治疗的难治性哮喘患者63例进行回顾性研究,其中,中医组20例使用定喘汤加减中医辨证论治,西医组20例给予糖皮质激素、β2受体激动剂及氨茶碱治疗,中西医组23例在西医组基础上加用加减定喘汤治疗。比较3组患者的治疗有效率。结果中医组治疗总有效率明显小于西医组和中西医组,差异有统计学意义（P〈0.05）,西医组总有效率低于中西医组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。西医组FVC与FEV1低于中西医组（P〈0.05）;6个月后随访,西医组哮喘发病次数高于中西医组。结论采用加减定喘汤联合糖皮质激素、β2受体兴奋剂治疗难治性哮喘效果明显,适宜临床推广。     

不同时间阶段慢性间断性缺氧对大鼠舌下神经放电活性的影响

目的 :观察不同时间阶段慢性间断性缺氧及复氧对大鼠舌下神经电活性的影响。方法 :将30只雄性SD大鼠随机分成五组:间断缺氧4周组(IH4组)、间断缺氧8周组(IH8组)、间断缺氧12周组(IH12组)、间断缺氧-复氧组(RH组)、对照组(UC组)。IH4组、IH8组、IH12组于实验期间,每日间断缺氧8h,氧浓度波动于5%~21%之间;RH组:间断性缺氧处理8周后,在正常氧环境下继续饲养4周;对照组:正常氧环境下饲养,其余条件同CIH组。实验开始第12周后,记录各组大鼠舌下神经放电活动。结果 :IH4、IH8、IH12组大鼠舌下神经放电活性均较UC组增高,差异有统计学意义。IH12组大鼠舌下神经放电活性较IH4组及IH8组显著减弱,但仍明显高于对照组,差异有统计学意义。RH组大鼠舌下神经放电活性较IH4、IH8、IH12组均明显下降,差异有统计学意义。与对照组比较,无统计学意义。结论 :SD大鼠经长期CIH刺激后,舌下神经放电活动的频率及振幅均呈现先升高后降低的双相变化过程。间断缺氧后再复氧,可使舌下神经电活性在失代偿前恢复至对照组水平。     

精子顶体酶活性与顶体图像定量的相关性研究

目的探讨精子顶体酶活性与精子头部顶体面积、灰度值之间的相关性.方法用改良Kennedy法测定精子顶体酶活性,采用图像定量分析软件Scoion Image测量以改良巴氏染色法染色的精子头部顶体面积及灰度值.结果顶体酶活性与灰度值之间存在相关性(P<0.05),顶体酶活性与顶体面积不相关(P>0.05).结论精子顶体图像定量分析结合顶体酶活性,在男性不育症因素分析中可提高参考价值.     

脑肿瘤遗传流行病学及危险因素研究进展

总结目前在脑肿瘤特别是胶质瘤领域关于其环境及遗传危险因素的主要认识及发现。脑肿瘤家族患病史 及电离辐射暴露史为已明确的脑肿瘤危险因素;而其他因素如过敏史、特应性状态、水痘病史、水痘-带状疱疹病毒 感染则为与脑肿瘤发病存在负性关系的潜在因素。此外,目前已有一些采用大规模家族连锁-扫描系谱分析、全基因 组关联分析和采用下一代外显子及全外显子测序技术的研究,旨在进一步识别与脑肿瘤易感性相关的遗传变异。     

基于WHO-FICs架构智力残疾儿童青少年身体活动与运动康复的健康结局：系统综述的系统综述

目的 基于世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)构建智力残疾儿童青少年参与身体活动和运动康复的健康和功能结局的研究架构,系统分析智力残疾儿童青少年的主要健康与功能障碍表现、参与身体活动的方案以及健康和功能结局。 方法 运用《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)和《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),对智力残疾儿童青少年身体活动干预方案以及健康与功能结局进行系统分析,构建智力残疾儿童青少年健康与功能状况、身体活动干预方案以及健康与功能结局架构。检索Scopus、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方数据,收集建库至2022年8月18日公开发表的智力残疾儿童青少年参与身体活动与运动康复的健康及功能结局的系统综述,进行系统综述。 结果 最终纳入系统综述8篇,来自5个国家,包括190项随机对照试验和7 011例参与者,研究领域主要涉及智力障碍、儿童神经病学、康复科学、残疾与健康、适应性体育、特殊教育等,发表时间集中在2018年至2022年。常见的健康状况主要有唐氏综合征、孤独症谱系障碍、脆性X综合征、Prade-Willi综合征、智力障碍、认知障碍;身体活动干预形式分为体适能类、技能类和活动类3类,活动频率每周1~5次,活动强度为中-高强度,持续时间1周~1.5年;健康结局体现在智力功能和适应性行为、身体活动、心理行为健康与社会适应、整体生活质量和福祉方面。 结论 基于WHO-FICs构建了智力残疾儿童青少年参与身体活动和运动康复的健康效果的理论架构。智力残疾儿童青少年主要功能障碍表现为智力功能和适应性行为、活动和心理健康、生活质量和福祉3个层面。其中智力功能和适应性行为层面涉及概念性技能、社交性技能和实践性技能,活动和参与层面表现为低体育活动参与度、久坐和肥胖,活动能力低,没有发展基本运动能力和身体素质。生活质量和福祉层面涉及情绪和情感、自尊、一般自我概念、幸福感、友谊、与他人的关系或社会成熟度、生活质量和福祉等。身体活动方式可以分为体适能类、技能类和运动项目类。主要健康和功能结局主要表现在三个领域：智力功能与适应性行为,活动和参与以及心理行为健康与社会适应、生活质量和福祉。在智力功能和适应性行为领域,主要健康结局涉及认知功能(执行功能、认知可塑性、工作记忆等)、心理功能(情绪自我控制、自我价值和自尊)。在活动和参与领域,主要健康结局涉及体适能(肌力和肌耐力、速度、灵敏性)和动作技能(基本动作技能、平衡、核心稳定性),提高体育活动参与度,促进其更好地适应与赋能(社交、亲社会行为等),达成健康目标(降低疾病风险、缓解焦虑和抑郁、肥胖管理)。在心理行为健康与社会适应、生活质量和福祉领域,参与身体活动与运动康复可以提升儿童青少年整体的生活质量和福祉。     

腹腔镜下改良保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效

目的探讨腹腔镜下行保守手术治疗输卵管妊娠的理想方法。方法2008年9月-2009年10月腹腔镜下对68例输卵管妊娠患者行改良保守性手术,术中采用输卵管系膜血管结扎及垂体后叶素注射止血,从输卵管破口或开窗口负压吸胚,并行妊娠黄体剔除,术后口服米非司酮直至血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至阴性水平。结果68例流产型、破裂型、陈旧型、未破损型全部成功完成保守手术（包括内出血超过1000mL者5例）。发生持续性宫外孕1例,术后3d加用甲氨喋呤75mg,单次静推后治愈;术后第3天血β-HCG平均下降率为92%,无手术并发症。术后随访36例,术后1～3个月行宫腔镜下输卵管通液通畅。结论腹腔镜下保守术式的改进治疗输卵管妊娠安全可行,只要注意手术方法,加强术后监测,可获得良好效果。     

脑胶质瘤相关的细胞离子通道改变

脑胶质瘤发病过程中及正常星形胶质细胞生理状态下涉及多种细胞离子通道改变,且不同病理类型、病理级别、预后情况等的胶质瘤具有明显差异的离子通道改变特征。此类改变涉及星形细胞维持细胞周及细胞内环境稳态、胶质细胞瘤恶性增殖、转移、侵袭等多个环节。既往研究提示上述发生改变的细胞离子通道可作为胶质瘤化疗增敏、预防转移等治疗目标的分子靶点,显示了离子通道作为基础研究切入点、分子靶向药物靶点、临床分子标记的可观潜力。