大肠湿热型结直肠腺瘤肠道菌群分布规律研究

目的:观察大肠湿热型结直肠腺瘤患者肠道微生物菌群的变化规律。方法:通过结肠镜活检收集47例大肠湿热型结直肠腺瘤患者的腺瘤组织(观察组)以及20例大肠湿热型结直肠腺瘤的瘤旁黏膜组织(对照组),提取组织DNA,对细菌16S rDNA序列V3-V4高变区进行PCR扩增,定量检测PCR产物,纯化后的混合DNA产物在Illumina MiSeq平台上对2组样本的肠道菌群组成和丰度进行测定并分析组间的统计学差异。结果:在门水平上,2组样本的优势菌门均为变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门,差异无统计学意义(P>0.05)。其中排名前10种的菌门中,变形菌门的丰度比例观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);酸杆菌门的丰度比例观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在属水平上,2组样本的前20种优势菌种所共有的菌种中,埃希菌-志贺菌属的丰度比例观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);假单胞菌属的丰度比例观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠湿热型结直肠腺瘤患者肠道菌群的多样性和构成与瘤旁黏膜存在明显差异,腺瘤患者黏膜菌群结构发生明显失衡,形成了易于肿瘤生长的肠道微生态环境。     

基于肺与大肠相表里理论论治溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,属于中医学泄泻、痢疾、肠澼等范畴。中医认为肺与大肠 在经络、生理以及病理方面关系密切,提出从肺论治肠道疾病。本文从肺与大肠经络相关、气机宣降、津液代 谢及现代肺肠轴理论等方面,论述从肺论治的可行性,为治疗溃疡性结肠炎提出新的诊疗思路。     

王小奇从脾虚毒滞论治胃癌前病变经验介绍

介绍王小奇教授从脾虚毒滞论治胃癌前病变经验。王小奇教授认为,胃癌前病变是以脾胃亏虚为本,毒邪郁滞为标,由于感受外邪或先天不足等因素导致中焦脾土亏虚,升降失常,气血运行受阻,痰浊、瘀血、湿热内生,诸邪积聚,郁久化毒（痰浊之毒、瘀血之毒、湿热之毒）,毒邪阻滞胃腑所致。故在治疗上以固护脾胃为主,同时祛其浊毒;祛痰浊之毒,重在祛湿化痰,佐以温通;祛瘀血之毒,重在活血化瘀,兼以行气;祛湿热之毒,重在清热解毒,辅以温药。如此虚实兼顾,乃能正邪两治,直中其本。     

运脾祛湿泄浊方治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 探讨运脾祛湿泄浊方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法 选取杭州市中医院2018年6月至2020年10月收治的非酒精性脂肪性肝病患者61例,按照随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(29例)。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用运脾祛湿泄浊方治疗。比较两组治疗前后症状改善积分、肝功能指标,以及临床疗效、不良反应情况。结果 两组患者经治疗后的临床症状积分均较治疗前降低(P<0.01);治疗后与对照组相比,观察组的临床症状积分显著降低(P<0.01);治疗后观察组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)指标较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 运脾祛湿泄浊方治疗非酒精性脂肪性肝病有较好疗效,改善肝功能、降血脂效果显著,且安全性良好。