从《内外伤辨惑论》探讨李杲对仲景思想的继承与发挥

易水学派代表医家李杲对仲景之学卓有建树,在其代表著作《内外伤辨惑论》中曾数次引用仲景之语与仲景方药。本研究以“回归易水学派、回到李杲”为初心,立足于《内外伤辨惑论》,以考据学的方法,系统、全面的梳理该书中所引仲景之语,所论仲景之方,以及对仲景之药的融汇运用。经梳理,在《内外伤辨惑论》中,李杲引用仲景之语共计5处,论述仲景之方共计12首、26处;通过对此研究,发现李杲运用升补思想与脏腑议病思想对仲景之方的临床应用与解读进行了全新的发挥;另外,还发现李杲深谙仲景之意,提炼其药对配伍的主旨并在次基础上进行了发挥,并对后世医家产生了深刻的影响。本研究一方面加深了对易水学派医家李杲学术思想的认识与理解,另一方面厘清了仲景之学在金元时期的影响与发展。     

张元素对《黄帝内经》运气学说的继承与发展

《黄帝内经》中“运气学说”篇幅宏大,约占《素问》篇幅的近1/4,其所涉病机、治疗等内容具有极高的指导价值与实践意义。基于易水学派张元素医学著作《医学启源》,运用考据学的方法,探讨其对《黄帝内经》运气学说的继承与发展。认为张元素在充分继承运气学说的基础上,敢于突破、勇于创新,以“六气主治要法”统括运气学说中“六气为病”之繁,以“气味厚薄寒热阴阳升降之图”阐明运气学说之气味升降理论,以“五行制方生克法”统括运气学说之五味治法,并据此创立了以“脏腑议病制方”与“药类法象”为特色的“理-法-方-药”论治体系,由此开创了对后世影响至深的易水学派。     

基于《医学启源》探讨易水学派张元素时空脏腑观及其应用

目前,有关“易水学派”的研究已经成为学界研究的热点之一,因此对其开山祖师张元素学术思想的挖掘与研究尤为迫切。本研究立足张元素代表著作《医学启源》,运用考据学的研究方法,对张元素的学术思想进行进一步的挖掘与阐述。在张元素以“脏腑辨证”与“药类法象”为学术特色的现有认识基础上,提炼出以脏腑为中心,以时空次序变化为着眼点的时空脏腑观,并从其观点的理论源流、内涵与运用进行了阐述。本研究以“回到易水学派”为宗旨,为深入理解张元素的学术思想提供了一定的文献依据,对于全面认识“易水学派”的学术思想具有积极的学术价值。     

中医药“主动健康式”智慧医养结合模式服务质量评价体系

目前人口老龄化相关问题已经引起各界人士的关注,如何保障老龄人口的健康不仅是民生问题,也切身关系到社会公民的自身利益。机构养老的“医养结合”是我国重点培育和发展的养老服务方向。中医药“主动健康式”智慧医养结合模式,集合了中医药养生保健文化、现代科技医疗服务手段,能够为老龄人口提供个性化健康服务,提高老龄患者的生活质量。本文旨在构建中医药“主动健康式”智慧医养结合模式服务质量评价体系,并对该模式的服务质量进行评价。     

基于考据学探讨易水学派张元素在金元时期的医学地位

金元时期民族碰撞融合、科技长足发展与多元文化交流的特点与当今时代有诸多相似之处。对金元时期诸位医家以及其医学成就的全面认识,为当今中医学在复杂社会环境中的发展与守正创新提供宝贵的借鉴。目前学界多以“金元四大家”之说统括金元时期的医学发展与医家成就,但有关此说之起源与内涵仍存有一定争议。为全面认识金元时期的医学发展,本研究运用考据学方法,以有据可循的一手文献,肯定了金元时期医家的医学成就,厘清了“金元四大家”之说的源流,并对易水学派张元素在金元时期医学发展的学术地位与成就进行了详细的论证,为全面认识金元时期的医学发展与医家成就提供了有力的文献依据,并为当今中医学的传承发展提供了历史借鉴。     

易水学派张元素《医学启源》中“风”类方剂服用特点探讨

在中医药学发展史上，易水学派不仅在脏腑辨证与用药体系上作出了巨大贡献，还对于中医方剂的用药护理的内涵构建具有重要价值。该文立足于易水学派开山祖师张元素的《医学启源》，对有关“风”类方剂的用药护理方法进行深入剖析，并由此总结出张元素中医方剂用药护理方法具有“助药力”“护正气”的两大基本特点，为进一步丰富与完善中医用药护理内涵提供了一定的文献依据。     

易水学派医家李杲“风药”理论的渊源、含义及功用探析

李杲是易水学派的代表医家,秉《内经》《难经》为论,承易水学派张元素之学,以临证为要,创立“脾胃学说”,以“风药”升补阳气,创治疗内伤杂证诸名方,对当今临床实践产生了深远的影响。本文对“风药”理论的渊源、含义及功用进行了全面而深入的探析,研究发现：第一,“风药”理论,源于经典,发于师门,出于临证,实为有据有法,有方有药,并经实践反复证明的、行之有效的理论。第二,李杲所言“风药”非治风之药,而是“味之薄者”,有“助春夏之升浮”之功用的药物。第三,据《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》等分析可见,李杲善用“风药”以升发阳气、发散火郁,并形成了独具特色的制方思想;同时,其以“风药”行经通络,完善了易水学派之药物归经体系;再次,其善以“风药”胜湿,并治疗头目疼痛等证,对后世医家的临床产生了深远的影响。本文以“回到易水学派”为反思,以考据探析为主要方法,通过研究,明晰“风药”理论的渊源、名义及功用,以期对理解李杲组方原理,指导临床应用而有所裨益。     

基于“三焦气化”论治老年心力衰竭利尿剂抵抗

老年心力衰竭患者临床治疗中出现利尿剂抵抗现象，严重影响预后。中医理论认为，人体的体液代谢与三焦气化密切相关。现基于三焦气化理论，结合文献研究、临床经验，探讨心力衰竭利尿剂抵抗病机。邪气实者根据水液代谢的不同环节应用解表、宣肺、淡渗之法，恢复肺的宣降。正气虚者则根据病势，缓者以健运中焦、恢复气化为主，急者以温阳固肾、助阳化气为要。通过探讨为老年心力衰竭利尿剂抵抗患者的整体辨病辨证、定位分期、用药提供思路。     

《内经》对痴呆的认识探析

本研究从《内经》中挖掘与痴呆核心症状遗忘相关的内容，并对其进行分析与研究，认为善忘多见于情志与神志疾病中，可由盛怒不止、忧思结聚等情志变化引起，且多与五脏藏神之肾藏志、脾藏意的功能异常相关；善忘与心藏象的形质关系密切，且由于“心高”阻滞心肺之窍，使官窍闭塞不利而导致；善忘的起病还与针刺失宜导致的气血运行逆乱有关。总之，善忘病机关键，一为心火亢盛、心气不足或心阳不振等心脏功能失调；二为肠腑不通、清阳不升，致心肺失养、气血不荣，“神气不能相周”而失用。本研究丰富了中医学对痴呆的理论认识，为临床诊疗提供有据可循的文献资料。     

易水学派李杲“升补”思想对老年痴呆防治的启示

老年痴呆，又称阿尔茨海默病(AD),已成为危害公共卫生的重大难题，从中医古籍挖掘对老年痴呆的认识与治法是当前中医研究亟待解决的问题。本研究以金元时期易水学派代表医家李杲所论治疗“健忘”的诸方为入手点，通过扎实有据的文献考据研究，对李杲“升补”思想进行了溯源，认为其源于《黄帝内经》,承于易水学派张元素，并形成了以“升补”思想指导处方用药的鲜明特点。对于健忘，李杲以脾胃不足、清阳不升为论，以升阳风药与补益脾胃之药合用，临床常以升麻、柴胡、防风、羌活与人参、甘草、黄芪等药进行治疗，而现代研究所证明的AD起于“肠道菌群失调”之说，为李杲之“升补“思想治疗AD提供了有力的佐证。