糖皮质激素辅助抗菌药物用于慢性 阻塞性肺气肿治疗的价值

〔摘 要〕 目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者应用糖皮质激素联合抗菌药物治疗的效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 9 月在都昌县中医院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者 60 例,通过系统双盲法分成对照组与观察组,各 30 例。所有患者均接 受常规对症治疗,对照组患者在常规治疗基础上应用抗菌药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用糖皮质激素辅助治疗, 比较两组患者治疗前后的肺功能情况及疗效。结果：治疗后,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的最大通气量（MVV）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积 占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及肺总量（TV）比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者的 MVV、 FEV1、FEV1/FVC 及 TV 均高于治疗前,且观察组与对照组相比均明显更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 慢性阻塞性肺气肿患者应用糖皮质激素联合抗菌药物治疗,能够促进其临床症状缓解,改善肺功能。     

气管镜窄带成像技术在支气管肺癌临床诊断中的应用

目的 探讨气管镜窄带成像技术在支气管肺癌患者诊断中的临床应用。方法 回顾性选取九江市第三人民医院呼吸内科2020年1月至2021年2月收治的疑似合并气道不完全阻塞中央型肺癌患者110例作为研究对象,所有患者均使用支气管光镜检查及窄带成像分析,以病理活检为金标准,比较两者对支气管肺癌的诊断效能。结果 110例疑似肺癌患者中,经病理活检后确诊87例中央型肺癌,窄带成像技术的敏感度为91.95%、特异度为86.96%、准确率为90.91%、阳性预测值为96.39%、阴性预测值为74.07%,Kappa值为0.742,与金标准一致性较好。87例肺癌患者窄带成像检查中血管条索状扭曲28例,以鳞癌（21.84%）为主;血管点状分布27例,以腺癌（20.69%）为主;血管突然中断32例,以鳞癌（22.99%）为主。结论 气管镜窄带成像内镜在支气管肺癌检查中具有良好的检查效率,与光镜检查相比具备更高的敏感度与特异度,可有效定位病变区域并对其组织血管情况进行检查,提高临床诊断效率。